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公立医院院长竟调查多点执业医生
  • 2017-11-28 10:59
  • 作者:郭树忠教授
  • 来源:新浪微博

最近听到一则消息,某公立医院的院长动用纪检力量对多点执业的医生进行调查,并施加压力,试图阻止医生进行多点执业。考虑到这所医院为卫计委直属医院,院长既是一名老党员,也是一名知名专家,敢于公然违背中央的政策,逆潮流而行,着实让我大吃一惊。

医生在发达国家历来是自由执业者,医生和医院之间是签约关系,在哪里执业,医生有相当的自由度,或者说更多的决定权在医生而不在医院,医院想吸引并留住医生,更多的是靠为医生执业提供良好的服务,而不是靠行政命令。

医院和医生通过谈判确定在医院的工作时间以及工作业绩,并签订协议,这个协议对双方都有约束力。由于医生有更多的自主权,所以,多数医生选择多点执业。这种多点执业的行为无形中给医院领导以压力,服务好、条件好,医生愿意花更多时间在这所医院工作,服务差、条件差则有可能选择减少工作时间甚至离开这所医院。

最近几年,中国的医疗改革提速,中央政府鉴于目前优质医疗资源比较稀缺,短期内难以培养出一大批高水平医生,医生供给不足的现状,提倡医生多点执业,试图充分释放医生们、特别是那些好医生们的潜能,以便为老百姓提供更好的医疗服务。政府在政策上进行了调整,力图为医生多点执业提供更多的政策和法律方面的保障。

以往中国医生多点执业的人绝对不在少数,特别是周末“飞刀”的更是大有人在,不信你周末去机场统计一下乘客们的职业,医生所占比例绝对不少。医生多点执业这一政策出台后,立即受到医生们的热烈欢迎,让过去周末出去偷偷摸摸做手术和会诊的事变成光明正大的事,让不合法不合规的事变成合法合规的事,医生们自然会非常欢迎。实际上医生们早就渴望能像国外医生那样,做一个自由执业者,充分发挥其聪明才智,为老百姓提供更加优质的服务。

按理说,中央有明确的指示鼓励医生多点执业,政策法规又容许医生多点执业,医生们又愿意拿出业余时间为社会多做点服务,医生们利用业余时间开展多点执业这件事应该不会有多大问题。但实际上,很多公立医院的医生遭受到来自医院领导对其多点执业的各种阻力,穿“小鞋”是医院领导们最擅长的约束医生多点执业的招数。

公立医院的医生拿着固定薪酬,而这个薪酬是每周五天、每天八小时的薪酬,并非每天24小时、每周七天的薪酬,医生虽然在医院工作,并没有与医院签署卖身契,医院不应该对医生八小时之外的医疗活动作出任何限制。

有一些院长不认真研读和学习中央文件,不懂法、更不会依法管理医院,想当然的认为医院里的医生利用业余时间多点执业是错误的。而很多医院的领导本身就是医生,不能理解医生们的需求和愿望,一味采用堵的办法去解决遇到的问题,这不仅会让上级领导不高兴,更会惹恼群众。到头来要么会丢了“官帽帽”,要么会被同行所“唾弃”,落得两头都不是人,何苦呢?

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