一、分级诊疗的背景： 

新医改以来,中国已经完成基本医疗卫生制度覆盖城乡居民，基本医疗卫生服务可及性明显加强。因病致贫、因病返贫的问题在很大程度上得到缓解。然而，新医改进行到今天，三级医院门庭若市，而基层、市县级二级医院门可罗雀的现象依然未能得到本质上的改善。同时，医保费用连连高企，过度医疗，高水平专家资源紧缺等等现状也促进了国家推进分级诊疗制度的进程。 

分级诊疗的意义（1）改善患者看病就医感受（2）提高医疗服务体系整体效率（3）提升基层医疗机构技术水平 

二、方案内容简述：

异构集成系统、远程会诊平台、远程影像诊断系统、双向转诊系统、专科病例库系统、临床多学科协作系统、慢病管理系统。

三、分级诊疗云平台方案优势如下： 

云平台就是通过技术手段，将各大系统的数据通过清洗、转换、标准化后汇集到数据中心，实现系统之间数据互连互通，降低系统间的耦合程度。同时通过可视化工具自动生成标准的数据共享服务接口向第三方提供数据服务。实现集成不需要医院现有系统做任何改动，同时也不需要各厂商配合，只需要医院信息科提供系统访问权限。

云平台是医院内部各个异构信息系统之间进行数据共享和交换的通道。该平台可以帮助医院形成一个标准化的且开放的、非专业技术人员可操控的、可热插拔的平台，用以在院内各个业务系统间达到数据、业务乃至界面的整合。

四、分级诊疗云平台技术方案 

1.医数云集成平台：医疗数据分布现状；病患诊疗数据分布在不同的业务系统中；各业务系统之间不能互联互通；各业务系统数据标准不一；医数云平台解决方法。 

医数云集成平台价值 

1）科研价值：病人病历快速整理归档，提供基本的数据挖掘及数据分析功能，为循证医学提供有力支持。

2）管理价值：管理方便；减少依赖；扩容便利。 

2.远程医疗云平台的优势

可视化：拖拽式病历整理，即见即所得，完整呈现患者诊疗信息全貌。

全流程：申请、审核、分发、安排、讨论、记录、评价、回溯。

多接入：多网络、多终端、多系统、多场景、多区域。

院内服务平台

【项目管理方案】

岗位职责 

分管副院长：医院分级诊疗平台总设计师，运营总监督。 

外联办（或院办）：负责院外基层医院平台建设运营推广工作；协调院内各个相关部门配合分级诊疗工作；院方人员管理及制度的制定；协调平台的公司运营人员与医院相关部门人员。 

医务科：医务科负责平台有关医疗方面的事宜，制定分级诊疗计划。

信息科：保障网络畅通，配合做好有关数据对接方面的工作。 

平台工作人员1：专职，参与远程医疗的分诊；安排进院就诊事宜；接待参观人员；协助发放专家费。 

平台工作人员2：专职，双向转诊操作员。

管理方法 

• 运用成熟的软件配置管理工具支持

宏数科技已有成熟的应用经验，包括下面几个主要模块：

存储任何类型的文件的变更资料,可快速得到系统中任何文件的各个版本。

在整个开发过程中确定和追踪软件的每一变更的要求，及问题的处理情况 

将软件状态的变更通过E-mail通知组织机构中的其他成员 

提供基于互联网的安全访问，跨越客户与开发人员地域的障碍。

• 管理的流程

软件质量管理 

质量管理与成本、进度一样是决定项目成功的一个重要因素。对于高质量的软件，最终产品的缺陷应尽可能的少。我们将从主动的质量控制及验证标准与流程是否得到执行的质量保证两个方面达成这一结果。宏数科技已制定出基于CMM3的完整软件开发规范，并有成熟的实施经验。 

管理体系

• 遵循的标准

Capability Maturity ModelSM for Software, Version 1.1（SW-CMM1.1）

ISO9001：2000质量管理体系 

• 质量体系构架

质量方针、过程管理、程序文件、支持性表单、规范、模版 

管理目标

• 质量控制面：收集缺陷出错率、清除率，需求变更率。

• 质量保证面：保证项目执行按照公司的标准规范进行，并根据项目需求调整，以适应项目质量保证的需要。

管理内容

• 制定质量管理计划

• 组织需求、概要设计、详细设计的评审，并跟踪缺陷的处理

• 组织对需求变更的评审与跟踪解决结果

• 组织评审代码的规范性

• 评估测试报告，协助决策产品的可交付性

【经济效益与社会效益】

1.提高基层医院医疗服务质量。通过远程医疗信息系统建设促进远程医疗信息系统的应用和普及，依托大医院或专科医疗中心的优质医疗资源，提高基层医院诊断准确率。

分级诊疗是医改发展的必经之路，也是医疗发展大势所趋。宏数科技用数据作支撑，实现转诊会诊等医疗行为的互动。其特点包含，医疗信息的互通和业务场景的驱动。借多渠道助力医疗从“院内”走向“院外”，全面实现分级诊疗“多元化”。 

通过在线远程分级诊疗，实现与下级基层医疗机构的远程联合门诊、预约转诊及远程会诊；开展个人-家庭-社区-医院四级协同健康分级管理服务体系建设，发挥社区医生家庭健康“守门人”角色及大医院专家团队的疑难杂症救治能力，促进急慢分治；建设区域远程集中诊断系统，实现远程数据采集，集中统一诊断报告。 

推进全景医疗健康应用。建立涵盖临床诊疗主题、业务运营主题、电子健康档案、慢病管理主题、患者主索引五个主题的全景医疗健康大数据中心，开展基于患者授权机制的健康档案浏览器、临床科研分析、医疗行为智能预警、医院管理运营、慢病管理等方面的应用体系建设。

全面开展支撑体系建设。实现远程视频问诊；与医药物流公司合作，实现药品物流配送到家；打造支撑互联网在线医疗服务云平台，包括云HIS、云影像系统以及云HRP，开放给加盟网络医院平台的医院使用；建立产业联盟，通过产学研多方合作，实现优势互补、共建共赢。