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现代医院管理制度的新精髓
  • 2017-10-24 10:31
  • 作者:易利华
  • 来源:医管之道

建立现代医院管理制度,这也是中国小康社会决胜阶段和中国特色社会主义新时代的一个医疗卫生领域改革与发展的新特征。最近,我在认真的学习国务院办公厅批转的关于建立现代医院管理制度的指导意见,这一个核心的改革文件。对于当前建立现代医院管理制度,有了几点新的认识,在此作一探讨供关注者们思考与讨论。

第一,中国的现代医院管理制度的构建着眼于中国医改的发展战略。坚持以人民健康为中心,把医疗卫生事业作为优先的发展战略,这是现阶段医改的主要任务。也是小康社会决胜阶段的一项主要任务。坚持公立医院公益性,落实党和政府对公立院的领导,保障,管理,监督等全方位的责任。突出把社会公益,健康公平,普惠制等作为医改的核心要求,这是具有重要的改革导向责任与使命。

现代医院管理制度,一方面要坚持政事分开,管办分开,加快转变政府职能。深化放管服改革,合理界定作为公立医院出资人的举办与监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限。实行所有权与经营权的分离。各级卫生行政部门必须创新管理方式,从直接管理公立医院转向行业管理。强化政策规范,行业规划标准。规范的制定。来保障对公立医院的发展指导职责。另外一个方面,要力争实现到2020年基本形成维护公益性,调动积极性,保障可持续性的公立医院运行新机制。以及决策,执行,监督相互协调,相互制衡,相互促进的现代医院治理机制。这是我国医改的保障!也是建立现代医院管理制度的主要目的。

因此,要认识建立现代医院管理制度的意义,绝不能仅仅从医院的角度来思考和认识这一问题的价值!更重要的要从全国医改的方面和健康中国的发展战略角度来思考,构建中国医疗卫生体系的核心部分的现代化管理体制!目的是为了什么?重点应当突出什么?关键应该抓住什么?这是现代医院管理制度的核心与战略含义。

第二,现代医院管理制度,直面公立医院改革的主战场。解决中国医疗卫生发展体系中的核心部分,医院的发展战略问题。这是具有重要意义的。现代医院管理制度,第一次系统地描绘了中国特色的现代医院管理的核心内容,那就是从制定医院章程,健全医院决策机制,健全民主管理制度,健全医疗质量安全管理制度,健全人力资源管理制度,健全财务资产管理制度,和加强医院文化建设。全面开展便民惠民服务等十三个方面,规范医院管理的核心内容与主要方面。现代医院管理制度还明确提出了建立健全医院治理体系的创新主张。首先要明确政府对公立医院地举办之冷,积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式,统筹履行政府办医职责,政府行使公立医院的举办权,发展权,重大事项的决策权资产收益权等。政府还要努力化解公立医院的长期债务。调整公立医院的医疗服务价格动态管理机制。在现有的编制总量内确定公立医院的编制总量。并且按照干部管理的权限选拔任用好公立医院的领导人员。这是政府和卫生行政部门的主要职责。同时,强调了政府对医院的监管职责,要加强对公立医院医疗质量,医疗费用以及大处方,骗保,药品回扣等行为的监管。强化多元化的长效监管机制,对重大的医疗事故,生产安全和严重地违法违纪案例要加大处罚力度。同时对医院的各种机构,人员,技术,设备等实行准入和退出机制。加强对公立医院发展的监管,这些都是现代医院制度对各级政府提出的新要求。

第三,现代医院管理制度进一步明确了要落实公立医院经营管理的自主权。要求公立医院要依法依规进行经营管理和提供医疗服务。行使内部人事管理,机构设置,中层干部聘任,人员招聘和人才引进内部绩效考核与薪酬分配,年度预算执行等经营管理的自主权。落实公立医院用人自主权!在编制总量内,根据业务需要向社会自主招聘医务人员。对于相对紧缺和高层人才可灵活的方式招聘。同时,现代医院管理制度还进一步明确了,加强医院党的建设的要求。要充分发挥公立医院党委的领导核心作用。公立院党委要抓好党对医院工作的政治,思想和组织领导。同时要全面加强公立医院的基层党建工作。坚持把党的建设与现代医院管理制度建设紧密的结合起来。还要加强对社会办医党的组织建设。加大对社会办医医院党的组织建设的管理要求。这也是现代医院管理制度新的内容和新的基本任务。

如果说这次现代医院管理制度的指导意见有几个鲜明的特点,必须进行总结的话。我个人认为,一是对现代医院管理制度的战略认识,从来没有像今天这样鲜明!二是对现代医院管理制度的医院章程的要求,从来没有像这次这样体现,并且作为基础作用的前提。三是对于医院内部的治理和管理事项,没有像这次这样明确和具体。 最后对加强医院党的建设工作也提出了重要的保障作用要求。

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