- 2017-10-16 18:10
- 作者:董文颖
- 来源:HC3i中国数字医疗网
随着公立医院改革程度的不断深入,医院现有的信息基础架构和业务系统已经无法适应建设精益医院的业务需求,在信息集成和数据分析利用方面更是捉襟见肘。医院信息集成平台由于其独有的数据交互机制优势,现已成为跨越临床信息建设障碍的重要支撑。
作为江苏省规模最大的综合性医院,江苏省人民医院也在不断加强集成平台建设,以满足医院医、教、研等方面的多元化需求。2017年9月27日,由HC3i中国数字医疗网、蜜蜂会南京分会联合主办的“互联网医院与网络安全主题沙龙活动暨南京卫生信息学会青年专业委员会成立大会”期间,来自于江苏省人民医院软件科副科长景慎旗以“医院集成平台数据分析决策”为题进行了主旨演讲。
医院信息集成体系架构
基于医院信息系统发展和医院科、教、研、管等方面的需要,江苏省人民医院自主构建了医院信息集成总体系,即“1,2,3”架构。江苏省人民医院软件科副科长景慎旗表示:“1,2,3”架构即以SV架构为一个大方向构建,制定标准规范体系和安全保障体系来保障信息安全,同时临床数据中心、运营数据中心、医学影像数据中心进行更深入研究。
通过该信息集成总体系的构建,对医院的信息标准、流程优化、系统化都产生了积极影响,具体包括:
第一,流程标准和术语标准的统一;
第二,以医嘱为核心,实现医嘱闭环功能,对诊疗全过程进行追踪和可视化管理;
第三,构建五套系统,即患者主索引系统(EMPI)、公共服务、集成数据交互平台、影像中心、临床数据中心(CDR)。
五大系统让数据“活”起来
集成平台已经成为当前趋势,有了集成平台,数据才能“活”起来。通过数据的深度挖掘可以为临床的分析与决策提供帮助。会议期间,景慎旗分享了医院在集成平台数据分析决策方面所做的几点有益尝试:
统一医技检查预约系统
在医院业务管理方面,构建了统一医技检查预约系统。检查一站式自动预约系统,利用临床大数据,通过算法将患者的多项检查进行统筹安排,为患者自动安排检查计划,一次性解决患者以往需要多次往返医院进行的检查,给患者带来极大方便。
专科科研管理系统
在科研数据分析方面,构建专科科研管理系统。该系统基于一个平台、多个应用构建,同时由临床医生到科室进行实地考量,因此符合临床医生的实际科研需求,支持科研库管理、病历录入、病历检索及导出、随访管理、系统管理等功能。
运营管理与决策支持系统
在医院运营数据分析方面,构建运营管理与决策支持系统,通过门急诊业务总览、住院报表、单病种分析等全方位的数据服务,有利于节省医院人力成本,提高工作效率,减轻各业务系统的工作负荷。
DRGs绩效分析系统
即根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入若干个诊断相关组。利用该系统对医院入组率、DRG组数、CMI值、平均住院日、平均费用、时间指数、费用指数等多项指标进行监测,生成月、季、年度等运营数据分析报表。
心电平台协同服务模式
江苏省人民医院信息中心承担了一些区域信息中心的职能,通过建立心电平台协同服务模式,构建南京市心电诊断监测业务中心以及南京市及南京市都市圈心电数据中心。
冠心病专家移动远程医疗系统
在区域协同方面,医院搭建了“冠心病专家移动远程医疗系统”,在国内首次建立实现覆盖全国的冠心病远程会诊服务平台,首次将移动终端结合到远程会诊中,首次将互联网技术应用于冠心病治疗全过程中,获江苏省经信委专项资金资助。目前平台已投入使用。
学术合作
在完成临床数据中心基础上,目前医院和美国德州大学生物医学信息学学院基于医疗大数据研究与应用方面展开深度学术合作,进行慢性病诊疗路径研究、自然语言处理、乳腺癌风险预测、合理用药监控等临床大数据应用研究。
对于数据分析决策,景慎旗表示,目前影响数据深度分析的主要因素为数据质量及属性,数据量已不再是首要制约因素。同时景慎旗还强调,医院将通过统一平台、统一界面、统一规范、统一管理的方式让医疗大数据服务各方。