儿科医疗服务价格应高于成人，你同意吗？

 

最近，成都市卫计委等八部门出台了《成都市加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》。其中提到，成都将按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，继续合理调整儿科医疗服务价格：对儿童临床诊断中儿科护理、静脉输液等一般治疗和临床手术等能体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目，在现行成人医疗服务价格加收10%-20%，建立价格动态调整机制。调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围，避免增加患者就医负担。

 

 

“儿科荒”是个老生常谈的话题。由于患儿表达常不清晰，在医学界，儿科也被称为“哑科”，诊疗难度大，长期以来，儿科医护人员付出与收入不成正比，人员流失严重。

 

去年，国家卫计委、国家发改委等六部门联合印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，其中已明确了关于“合理调整儿科医疗服务价格：对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等项目，收费标准要高于成人医疗服务收费标准，并按规定纳入医保支付范围”等内容。

 

各省市纷纷响应这一《意见》，但对于儿科医疗服务价格的调整范围及调整幅度，各地不同。如今年7月，广西壮族自治区物价局调整了诊疗、手术、康复等多类医疗服务项目价格，其中包括提高涉及6岁以下（含）儿童的部分诊查、护理、治疗类等项目共71项；114项中医类医疗服务项目价格提高20%，涉及6岁以下（含）儿童的在此基础上再提高20%。

 

5月，浙江省物价局、省卫生计生委、省人力资源与社会保障厅也曾联合发出《关于调整儿童医疗服务项目价格的通知》，其中明确提出：县级以上儿童医院和其他公立医疗机构儿科诊查费门诊加收10元/次、住院加收10元/日；综合医疗服务类中的“一般检查治疗项目”，临床诊疗类中的“有创活检和探查项目”、“临床手术类项目”等，6周岁及以下儿童在原价格上加收30%，等等。

 

总之，调整儿科医疗价格，就是为了通过合理的价格机制，尽量缩减儿科医生的回报与付出之间的差距，从某种意义上说，能够提高儿科医务工作者的地位，从而缓解“儿科荒”，吸引更多的儿科人才。

 

不过，对于儿科医疗项目涨价的做法，也有专家表示，这是“治标不治本”。儿科医生看病压力大，原因主要在于儿科方面投入不足。儿科涨价固然能够解决燃眉之急，但最根本的还是政府的政策和制度，特别是要增加儿科的投入，解决儿科的医生紧缺、床位紧缺等问题。

 

 

成都的此次《方案》也没有“局限”于调整儿科医疗服务价格，而是选择了“多管齐下”。

 

比如，成都提出合理确定儿科医务人员薪酬水平，儿科医务人员(含儿科医师和儿科护士)薪酬至少达到本单位同级别医务人员平均薪酬水平的1.2-1.5倍，提升儿科医务人员岗位吸引力。此外，对儿科门诊急诊，同级财政将按每人次4元的标准，给予医疗机构专项补助。

 

同时，在加强儿科队伍建设与培养方面，成都提出充分依托四川大学等医学院校，加大本科儿科人才培养力度，大力支持成都大学在2020年前申报儿科学专业或临床医学专业(儿科方向)。到2020年累计招收儿科专业住院规范化培训医师300名左右，对参加转岗培训合格转岗到儿科岗位的医生至少给予1.5万元补助，“十三五”期间至少完成150名医师转岗培训，使其熟练、系统掌握儿科专业知识和技能。

转载请注明出处：HC3i中国数字医疗网

【责任编辑：liuge TEL：（010）68476606】