众所周知，近年来尤其是今年，一系列连贯政策放绑基层诊所发展运营，不受区域医疗规划制约、备案制、跨区域联体、连锁诊所等，特别是多点执业政策给公立医院及退休人员基层开设诊所极大便利，无疑使基层医疗竞争更加剧烈化，这不得不让基层诊所老板们身心压力俱增。

 

那么，除了提高医疗水平、改善服务质量外，还有什么法能吸引病人就诊呢？

 

 

目前基层诊所的设立发展运营有两大特点，一是特色医疗，就是专科诊所；二是全科医疗，目的是希望以此笼络多需人群。

 

笔者所在地河南省原阳县60万人口、18个乡镇的700多家村卫生室，其村医几乎一色的“全科”卫生员，除了公卫外，医疗水平能力低加上分级诊疗制度制约，村医基本没有看病收入，应该说是诊所发展兴旺的好机会。

 

但事实上，除了县城几家特色专科诊所如皮肤病诊所、不孕不育、口腔诊所外，其它县乡村病人大都到县乡医疗机构就诊。一家县级医院病例档案室的数据分析显示，基层就诊的康复医疗（包括护理）占8%之多。由此预测，康复护理在基层需求量很大，应该是十分有发展前景的。

 

据了解，原阳县目前有三家县级医院开设了新专科项目——中医康复、儿童康复中心及残疾人康复中心，都是康复医学及护理项目，一些中心卫生院也正在建设康复科。原阳县医院的中医康复科运行仅仅半年就受到郑大一附院吞咽研究所的“青睐”，日前联体挂牌，其中大量的康复患者就诊是主要原因。该康复科主任介绍说，目前日就诊量多达60人，康复住院30人。而一家儿童康复中心的日康复量达100人以上。

 

现实中，基层农村农民的经济实力、健康素质及社会环境等，都给基层诊所发展康复护理极大的支持。目前多数地区基层经济的快速发展超过全国GDP增幅，农民健康保健意识在日益提高，加上大量慢病康复量的增加，比如偏瘫、残疾康复等，都给基层诊所康复护理发展一个好的有利环境。

 

这也是县级医院出现“康复科热”的重要来源之一，应该引起基层诊所老板的重视，抓住时机开展发展康复护理！

 

 

事实上，国家已经出台政策对设立康复医学护理大力支持。今年月份国家卫计委就发布《基层医疗卫生服务能力提升年活动实施方案》，基层住院服务重点向社区护理、康复方向发展，有条件的可设置安宁疗护、老年养护病床，为分级诊疗有序进行作保障。

 

近日国家卫计委又下发《关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》，提出养老机构开办诊所无需审批，直接备案即可，其中康复护理是重要项目；还有刚性政策要求公立医院及基层医疗机构设立康复科，因此国家及地方财政均给于支持，许多县级医院就将康复医学及护理作为目前的重要发展项目。

 

很明显，康复和护理将是今后基层医疗服务的定位及重要内容，实现小病在社区，大病进医院，康复回社区的就医格局，离不开康复护理。

 

 

而最近有消息称，为了壮大基层签约服务队伍，让医保基金作用合理化、最大化，符合条件的基层诊所将成为医保支付对象，基层诊所在不远将来就能够与社区医疗服务中心一样担负基层康复与护理重任。

 

而现实中，一些地市已经在康复医疗及护理上有了行动。8月1日合肥市在全省率先启动选派高年资护士进社区试点，以老年人、孕产妇、婴幼儿“三人”以及高血压、糖尿病、精神病、脑卒中康复“四病”等为重点；这无疑需要基层诊所老板应尽快将康复医疗及护理作为目前的发展方向及项目。

 

综上所述，笔者认为从政策鼓励支持到基层医疗市场竞争必须，再到基层人群的实际需要，使得基层诊所不得不考虑在康复护理上进行开发。机不可失，赶紧入手。康复护理是基层诊所的重点发展方向途径与项目！

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