8月21日，复旦大学附属中山医院厦门医院正式开业了。

据了解，医院位于厦门市湖里区金湖路668号，占地面积6.22公顷，总建筑面积约17.5万平方米。作为厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，复旦中山厦门医院定位为非营利性公立医院，按照三级甲等综合性医院标准规划建设。项目由厦门市政府全额投资，建成后由复旦大学附属中山医院全面运营管理。

这是继3年前复旦大学附属儿科医院厦门分院开业后，又一家上海大型三甲医院进入厦门。

大医院建分院成趋势，上海多次“跨省办医”

近两年，大医院建分院的新闻层出不穷。

今年2月7日，江西省卫计委发布《江西省医疗卫生服务体系规划（2017-2020年）》，要求到2020年，在全省范围内初步建立分级诊疗制度，完善7所省级综合医院综合服务能力，江西省人民医院、南昌大学第一附属医院等7所省级综合医院都将建设分院。

去年，郑州大学第一附属医院合并了“郑大四附院”，将其变为自己的“惠济院区”……看起来，大医院扩张建分院几乎成了大趋势。有专家认为，卫计委三令五申，要求严控公立医院规模，而各大医院却纷纷建分院，两者似乎有矛盾之处；另外，鼓励大医院新建分院，是否会掀起公立医院新一轮扩张，挤压社会资本办医的生存空间，也有待讨论。

如中欧国际工商管理学院蔡江南教授认为，国家严控公立医院规模的本质，在于“医生人力资源的配置没有发生根本变化”，他表示，“最大的医院继续垄断最大牌的医生，病人也自然流向了大医院。”这样的做法，会加剧医疗资源的不平衡，不利于分级诊疗的推行。

陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才却持有另一种看法，他认为，“盲目的扩张是不可取的，但对于公立医院规模扩张不能‘一棍子打死’。近年来出现的像北大肿瘤医院沧州院区、华西医院温江院区这类由大医院直接在‘外地’开办‘院区’的模式值得肯定。即使是规模扩张也应该支持。”

而他所提到的“直接在‘外地’开办‘院区’的模式”正是近年来上海多家大型三甲医院正在进行的探索，上海的大医院不仅在上海周边开办分院，更深入到了国内其他省份。

比如仅在海南省，就有上海第九人民医院集团-（海南）儋州医疗联合体，儋州市委托上海市第九人民医院对海南西部中心医院进行全面托管，并授予第二冠名“上海市第九人民医院海南分院”；上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院也开业在即；上海中医药大学附属龙华医院、岳阳医院等名中医院也都与当地医院有合作或共建。

而且，据《文汇报》报道，这些“扩张”清一色都是由当地抛来的“橄榄枝”，他们希望能够引入上海医院的品牌及优质医疗资源。

跨省建分院，能否惠及当地？

福建省为什么多次希望引入上海的医疗服务资源呢？

福建省委书记尤权今年在接受《瞭望智库》采访时表示，当前的现状是，福建省医疗卫生资源供需矛盾仍然较为突出。

这反映在多个方面。如医疗资源紧缺，2015年，福建全省人均床位4.51张，低于全国5.11张的平均水平，妇幼保健机构中近90%业务用房面积未达标，产科、儿科、精神卫生床位缺口较大；还有医学人才总量不足。2015年，福建省千人均医生数和护士数分别为2.04和2.36，分别位于全国第21和第13位，本科以上学历卫技人员仅占29.15%，研究生学历仅占4.23%，具有高级职称的卫技人员仅占8.09%。

厦门到2004年才拥有省内第一家三甲医院（厦门眼科中心），整个福建省甚至连续多年没有医院进入《中国最佳医院综合排行榜》百强。

那么，将上海的优质医疗资源以“分院”的形式输出到厦门，是否能带动当地医疗水平的提高？这个问题，3年前落成的复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）或许有些“发言权”。

2013年，厦门每千名儿童儿科医生仅有0.26人，低于福建省0.46人及全国0.53人；厦门市儿童医院成立后，2016年，厦门每千名儿童儿科医生达到0.73人，门急诊量为41843人次/月，住院量为1164人次/月，分别增长了326.7%和1611.8%。

同时，儿科医院总院开通住院医师规培绿色通道，厦门分院3年共62人次的儿科住院医师到上海总院进行规培，并有182人次到总院进修，他们已成为厦门分院儿科发展的主力军。

此次开业的复旦大学附属中山医院厦门医院，运行将分两步走：8月21日起试营业，其间开设13个科室；预计经过2-3个月的磨合，确保运行通畅后正式营业，科室也将陆续增加到30多个，与上海总部实现同步。

分院临床及医技辅助等业务科室负责人均为复旦中山医院各学科资深专家；而上海总部的行政职能部门负责人则是厦门医院相应职能部门的第一负责人，确保实现医教研及管理水平的同质化标准。

除了前期人才培养，接下来，厦门的医生每两周还要回上海上两天班，上海总部的重要会议和培训也均要通过远程视频参加，以确保医疗水平和总部在一个水平线上。