“你科XX同志报来的《辞职的申请》收悉。经院务会审议，不同意XX同志辞职。对未经同意辞职而离开工作职位的员工，医院将按旷工缺勤论处，并不受理该人员执业单位地点注册变更等相关手续。请做好其本人的思想工作，安心在本岗位工作。”

近日，据广西南宁某三甲医院一位医生网友微博爆料，该院一位医生申请辞职，遭遇医院粗暴拒绝。

该医生网友感叹，“不要说多点执业，员工的正常辞职在医院里都并非易事… ”

事实上，据《看医界》了解，这位医生的遭遇并非个例，曾有多位医生网友在网络上求助，大致内容都是在编医生辞职，医院不同意。

皖北某三甲医院一位离职医生曾向《看医界》爆料，几年前他希望去深圳发展，向医院提交了辞职报告，并和深圳的一家医院签订了协议，但该医院就是不批，时任院长放出话来，就是不放人，直到把和深圳医院的协议“拖黄”了。

据悉后来是通过给时任院长“好处”才被放行。不过这位高姓院长当然也没有好下场，几年后因贪污受贿落马。

医生流动是大势所趋！

“现在医院对员工其实看得很紧的，”据广西上述爆料医生介绍。这位辞职的医生是换单位，对方医院已经接收了，但没想到辞职被原单位驳回。“现在只能先拖一拖了。”

然而在业内人士看来，不管医院如何严防堵截，毋庸置疑的是，医生流动却是大势所趋。

8月10日，卫计委新闻发布会上的一组数据显示，截至目前，全国共有6.6万名医师多机构执业。而随着新版《医师执业注册管理办法》和《医疗机构管理条例实施细则》的正式实施，从制度层面上也保障了医生解放、自由流动的大趋势。

不仅如此，禁锢医生留在体制内的两道藩篱也正在被拆除，一个是编制，一个是养老金。

早在2013年，事业单位养老金改革就已经启动，事业编都要自己交养老保险了，编制最大的一块福利开始被逐步剥离。

此外，去除医生事业单位编制的改革预期也十分明朗，目前不少地方已经在搞公立医院不再纳入编制管理，新入职的医生更将是和编制无缘了。

可见，医生流动是难以阻挡的改革大潮，然而，部分公立医院管理者还没有意识到，或者说是还不愿意放手。

大批医生：人未行、心已远！

“公立医院未来会面临重大的挑战！”在今年中欧卫生管理与政策中心举办的“卫生政策（上海）圆桌会议”上，春田医管创始人、上海一妇婴保健院原院长段涛曾对在坐的数十位国内公立医院院长断言，“接下来其实不是说我们公立医院要不要改的问题，你不得不改，为什么？医生真的自由执业了，你就管不了。互联网已经让医生们--人未走、心已远。看看你们的科主任，有几位心还在你们身边的？人未行心已远！”

据《看医界》了解，随着社会办医的快速发展，体制内医生正在加速流失，尤其是青年主治医生，正在被私立医院、诊所批量挖走。

此外，业内人士还表示，医生资源具有典型的共享经济属性，长期以来，中国的公立医院对优质医生资源的垄断，形成了根深蒂固的占有欲，然而随着政策的持续解放，医生大流动的到来，包括私立医院，想独享优质医生资源都将越来越困难，越来越不现实。

因此未来，无论是公立医院还是私立医院，可行的出路，就是共享优质医生资源，让医生自由执业。医生可以在多家医院执业，还可以自己开医院、办诊所，也可以选择受雇于一家医院。

而对于公立医院管理者来说，用行政手段强制留下医生，不仅难以达到留人的效果，可能还会起到反作用。如何打造能留住医生的软环境，以及创新、探索如何和优质医生资源更好的合作，才是新形势下医院管理者更需要考虑的问题。