卫生院院长在基层医疗中扮演着重要角色，他不仅负责对卫生院院内工作督促、检查、规划等。而且随着乡村一体化管理后，卫生院院长还负责着对村级医疗的监管。

当然这一又当裁判员又当守门员的角色不好做，尤其是在管理村级医疗方面，很多言论使得卫生院院长躺着中枪，所以繁杂工作中沟通显得尤为重要，为了促进村、乡医疗关系，那么作为乡村医疗的核心领导，卫生院院长切记有3种话不能对村医说：

第一种：打击村医自尊的话不要讲

卫生院院长担负着对村级医疗人才的建设的重担，如何提高团队的斗志显得尤为重要，打击、抱怨、攻击性的话将会使得大家自卑，也降低了自己在村医心中的地位，影响村医对院长发号施令的服从性，因此，此类话不要讲：如“不要给脸不要脸” “要不是看你这多大岁数了，早把你踢了”“就你们这技术，还想要什么待遇？”

第二种：泄气、负能量的话不要讲

基层医疗工作繁杂，仅凭国家基本公共卫生工作就12大项目，40多个小项，村医难免有疏漏或者干不好的情况。作为卫生院院长更是顶着上面指标的压力，所以当看到大家工作干不好的时候，身为管理者是不能一味着发泄情绪，应该想一想站在村医的角度如何正面的引导，和帮助大家解决问题，展现自己的管理能力，同时不说极端语言也是管理者高素质的体现。

因此泄气、极端的话一定不要讲：如“谁不想干，我绝不强留”，“三条腿的鸡难找，二条腿的人多的是”“到外面随便找个队伍，都比你们干的好”“不想干的痛快点给句话，我就不信缺少了牛屎不种田”“下次完成不好的我给你关门算了，想进来的人多的是”

第三种，无凭无据揣测话不要讲

村级医疗队伍中成员素质不一，而且很多工作做不好也不仅仅是村医没尽力的原因，确实有很多客观因素存在，但是大部分都是兢兢业业尽力去做。

随着公卫的开展普遍村医都因熬夜填表落下了颈椎病、眼睛花的毛病，所以作为管理者应该看到大家的努力，而不是怀疑大家工作态度。大家已经尽力了，但是得到的确是一顿否定和质疑，这是对村医是致命性的打击，很可能会自暴自弃，自己都不认可自己的工作，没有了团队归属感。

所以要相信大家，无凭无据怀疑的话不要讲，如“你们跟本就没把心思用上去”、“你们就知道捞钱，根本没为患者着想”“你们纯碎敷衍了事，蒙哄过关”“把我们的要求当耳边风，肉中刺，全心想着自己的腰包””要想捞钱，就不要当医生...”

极端的沟通方式只能解一时之气，但对事情本质的改善往往起不到作用，还降低了自己的形象，无论是医院职工，还是村医，每个人都需要被关爱、尊重、平等、认可，希望卫生院院长作为基层的管理者给予大家更多的理解和关怀。（内容有所删减）