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新农合异地就医联网结报纳入医院考核体系
  • 2017-05-12 11:06
  • 作者:谭小玉
  • 来源:中国数字医疗网

5月11日,国家卫计委在北京召开委属(管)医院新农合异地就医联网结报工作现场推进会,会议期间通报了此前全国新农合异地就医联网结报工作进展情况,同时对新农合异地就医联网结报工作提出了明确要求:2017年6月底前,各省份均要开展跨省就医患者转诊和结报工作。
 
新农合跨省异地就医结报工作任重道远
 
国家卫生计生委副主任马晓伟出席会议并作重要讲话。马晓伟指出,异地就医联网结报是党中央、国务院对人民群众健康新期盼的及时回应,是深化医药卫生体制改革的重要内容,更是构建现代化医院管理制度的内在要求。他认为,目前跨省就医异地结算联网工作中的问题主要主要集中在三个方面:一、部分医疗机构在参与联网结报的积极性,主动性不高,联通接口改造较慢,医保、信息、财务等部门之间的协作机制有待加强;二、部分省份尚未建立省级结算账户,缺乏规范的转诊流程,个别省份尚未统一跨省就医结报政策;三、宣传工作不到位,各级定点医疗机构以及患者对政策的知晓度不高。
 


 

新农合异地就医联网结报工作纳入考核体系
 
马晓伟强调,各省卫生计生部门和定点医疗机构要高度重视,统一思想,集中精力,要完善组织机构,加强内部管理,明确责任分工,责任落实到人;要完善信息系统,尽快实现与所在省份或国家新农合信息平台的互联互通和信息交换;要完善规章制度,理顺院内管理服务流程;要完善结算机制,做好相应的财务会计管理工作;要加快工作进度,确保6月底前,各医疗机构均要开展跨省就医结报工作。委属(管)医院,要以北京大学人民医院为榜样,积极发挥“国家队”带头作用,切实增强责任感和使命感,集中精力、扎扎实实开展跨省就医结报工作。
 
此外,针对各省市、各医疗机构对新农合异地就医联网结报工作的认识不足,以转诊规范尚未建立等为代表的技术层面问题尚未解决,宣传力度不足等原因造成工作进展缓慢的问题,马晓伟提出,相关部门要建立绩效考核和问责机制,将新农合异地就医联网结报工作纳入医改目标考核和定点医疗机构考核评价体系。

新农合跨省异地就医结报工作的时间表与路线图
 
国家卫计委基层卫生司司长李滔强调,2017年5月底前,各省份新农合信息平台、定点医疗机构信息系统和国家新农合信息平台要实现互联互通。2017年6月底前,各省份均要开展跨省就医患者转诊和结报工作,定点医疗机构尤其是委预算管理医院要设定指定窗口,开始为规范转诊患者提供直接结报服务。同时,2017年7月起,国家卫计委将定期对各省异地就医结报工作进行实地考察和相关考核。
 

 

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标签:新农合,异地结算,考核体系  
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