本人是一名三甲医院高年资神经科医生，听惯患者和家属抱怨看病贵，看病难，也目睹个别患者因病返贫，甚至无力治疗等死的悲剧。我所有直系亲属无一例外都因病先后住过院，意味着我也是资深患者家属。所以对“贵，难”，有自己的体验和看法。

先搬出肯定要被拍砖的结论：当今，如果不是非常的疑难危重病，如果不是社会最底层，如果不是万众去协和，那么即使相对收入而言，在中国，看病不贵，也不难。但未来怎样并不确定。

为什么说多数情况下看病并不昂贵呢？

以本人为例，前面说过我自己是资深患者家属，资深到什么程度呢？近十五年，我父母，岳父母，兄妹，太太，孩子因为外伤，肿瘤，胆结石，胆囊息肉，疝气，白内障，子宫肌瘤，脑梗塞，剖宫产，保胎，肺炎，重症腹泻等疾病（说好听点儿叫经历丰富，说难听些倒霉催的），先后在帝都三甲，省市三甲，地市医院，正规民营医院住院治疗。

涉及的内科，外科，骨科，妇科，产科，儿科，神经内科，肿瘤科，眼科等等，花费自然不菲。可是讲真，说话要公平，我的家庭收入在省内中等偏上，但如果看病真的很昂贵，或没有医保的支撑，那么面对这么多家人，这么多疾病，早就破产了，还有心情在这里刷知乎？说完了自己说别人，客观的讲，我作为日常遇到很多疑难危重病的神经科医生，每天都能听到对医生医院的抱怨，但真正因病破产的患者，其实百千不足一。所以我认为多数情况下看病并不贵。

为什么说看病不难？

几乎所有人到帝都或省会的三甲医院，会感觉方向迷失，拥挤不堪，排队漫长，态度恶劣，心情不爽。然而无论体验多么糟糕，事实摆在那里，提前做好挂号功课，早去一会儿，有些耐心，最多找找黄牛（支持打击黄牛，提高医生诊费），多数患者在数日内甚至就诊当天，都能见到自己心仪的专家。至于这样的就诊效率怎样，诊金是否昂贵，有兴趣的读者何不在知乎，百度，甚至网易上查询下国外就诊的经历，就会有所体会。在国外看过病的读者，体会将更加深刻。

所以多数情况下，看病也不难，至少不是很难，只是在拥挤吵闹的环境中，无论是医生还是患者，都谈不上体验愉快。

其实只要仔细思考就知道，毕竟，很多人会专程从国外飞回来做手术，种牙的，如果国内真的看病贵，看病难，他们是疯了吗？也有人可能会举例说你看国内也有很多人到国外体检，治病。可是，出国看病的这群人总体家庭收入很高，对医疗质量和体验更敏感，而不是对价格更敏感。他们出国为治病而非省钱。

还有抱怨在协和，301看病难，还要负担旅差费的，说明看病贵。可是你看美帝政府医疗投入巨大，人口也只有天朝两成，同样不可能每个患者都去梅奥，克利夫兰，麻总就诊的，更不可能去负担家属差旅费。

既想享受最好的资源，还不想付出金钱代价，还要抱怨看病难，那么这个问题恐怕是无解的。

那么什么时候看病贵，看病难？

疑难危重病会很贵，很难。

底层的贫民会很贵，很难。

前面提到我一位家人恶性肿瘤，帝都先后诊治十年，家中即使不算治疗费用，搭上的旅费，住宿，陪护费，是一笔非常可观的花销。虽然有医保托底，也还是对家庭命运走向产生了重大影响。

譬如十年前曾计划在帝都购房，但后来要优先看病所以错失投资良机。

又譬如我在帝都，目睹一位重症脑炎患者，16岁花季，在最好的神经科ICU三个月，家中花费150万（近十年前，仅医疗费用），最后不治。

再譬如我科的一位极危重的患者，家中卖了一套房子，成功的保住了一条命。

所以说遇到这一类病，肯定贵，难。

我曾收治一位50岁农家妇女，格林巴利，呼吸机支持七天，花费三万，估计家中再有三五万就坚持过最危险的时刻了，但家人就是没有这笔钱，于是选择放弃。我终生无法忘记当时患者绝望的眼神。

所以说社会最底层，肯定贵，难。

那么对上述两类人群该怎么办？

主流的意见是政府应该负责。可是政府真的有能力全部负责吗？自己想一想！这个问题象三体一样，古今中外所有大国几乎都是无解的！！！最高效廉洁的政府，选择也有限：

不想看病贵，要么高税收，高福利，养懒人多（坐标，英国，从摇篮到坟墓的医疗体系快崩溃了）；要么低质量医疗，任谁都只给维生素与青霉素（坐标，朝鲜，不解释）。

不想看病难，要么压榨好医生，每天看二百个号，直到累死他们为止（当今，天朝）；要么增加低水平医疗，大批赤脚医生（七十年代，天朝）。客观来讲，国内的医疗体系无论在费用上，效率上，已经是一大奇迹了。

目前的现状是：大家都在抱怨，却鲜有人愿意去理解现象背后的原因，去努力给出合理的解决方法。

譬如无数人在抱怨等候三小时，看病三分钟！似乎很少人思考，怎样才能既让医生与每个患者都交流半小时，还能保证自己当天就能看上病！

譬如无数人在抱怨为什么看病报销比例太低！似乎很少人思考，怎样才能既让民众看病免费，还能保证不增加税负，医保不穿底！

譬如无数人指责医院没有钱就见死不救！似乎很少人思考，怎样才能让医院医生既勇于担责，还不需要担心最后需要自己出力还出钱。

譬如无数人指责医生态度冷漠！似乎很少人思考，7×24+职业风险+评价负面+职业倦怠，单纯的指责更有助于解决问题还是会更加剧医生的冷漠？

譬如无数人痛斥红包回扣！似乎很少人思考，巨大的前期投入，微薄的阳光收入，消退的职业光环，恶劣的行医环境，生活的压力与生命的尊严，违背经济规律换取民众满意的做法能否长期维持，这种环境下换了自己是否能如圣贤初心不变？

在目前的现状下，有什么办法可以减少看病贵的风险？

最有效与最无耻的方法是看完病后去闹，天朝常常是按闹分配的。只是法律，ZF，社会都逐渐意识到医闹的巨大危害，行不通的风险越来越大。但仍然非常适合没有任何道德底线的患者。

最优秀与最合理的方法是保持相对健康的生活习惯，努力提升自己的赚钱能力，参加基本医保，购买健康险，尊重与认识医生朋友。或许是避免看病贵与难的最佳方式。非常适合正常心态的社会大众。

如果自己非常不幸罹患不治之症怎么办？当然令人同情，但写文字的我与读文字的你，谁会不死？就我自己而言，走到生命尽头时，更愿意在爱人臂膀的怀抱中节俭安静，而不是在ICU管路的环绕中奢侈痛苦的离开这个世界！记得一个数字说：国人60%的医疗支出在人生最后一年。

题外：很多病有钱也看不好，所以很多问题不是有钱就可以，要改变观念！医生与金钱也常常无法拯救人生，想要获得幸福感，信仰很重要！