- 2017-03-09 13:43
- 作者:石晨露
- 来源:中国数字医疗网
恰春风十里,西部杏林再开“信息花”!
3月8日,由中国数字医疗网(HC3i)、中关村互联网产业联盟移动医疗专委会主办,由四川省医院协会、四川省卫生信息学会、成都市卫生和计划生育委员会共同指导的“2017西部医院信息化大会”在成都世纪城新国际会展中心隆重召开。来自全国近800名医院信息化相关学者、研究专家汇聚一堂,共同分享新时代下西部医院信息化探索与创新之路。本次大会特别支持单位为武汉源启,同时获得卓豪、默联股份、杭州卓健、南京爱问医联、施耐德电气、神州视翰、深圳成为、普日软件、上海数创、新疆美度康等多家行业领军企业的大力支持。
四川省卫生信息学会办公室主任、研究员易昜主持本次大会:在去年的2016西部医院信息化大会上,我曾说西部的信息化建设是一道“大餐”,无论是健康四川的建设还是“互联网+”的探索,西部一直都立足根本,加快医疗信息化的建设,而今天,我想说西部信息化建设已经成为一桌“饕餮盛宴”。在医疗信息化建设一片大好的形势下,让先进的信息化建设经验走进西部,同时也让西部创新的理念走出去,进一步加强彼此之间的了解,实现各区域医疗机构间互通有无的目标。
四川省卫生信息中心主任、四川省卫生信息学会会长龙虎在致辞中表示:我们处在一个信息化的时代,信息的新技术、服务的新模式、产业的新业态层出不穷。无数的企业、无数的资金、无数的技术正在与健康领域深度对接、深度融合。四川省近年来在人口健康信息化的建设、应用、监管和分析应用四个方面发力,即“四位一体”,正在构建基层医疗、居民健康卡、互联网医疗和健康医疗大数据四大生态圈,我们期待在生态圈的构建和整个实践发展上与大家共同一道为西部的信息化建设尽一份自己的力量。
2017西部医院信息化大会,“干货”诸多,“鲜料”不断。
趋势:西部地区医疗信息化产业发展
医疗信息化的建设程度不断成熟,西部地区的信息化建设也已经进入了白热化阶段,中国数字医疗网在此次大会上发布了《2015-2016年度西部医院信息化建设状况调查报告》,本次报告样本历经6个多月的收集,涉及了西部12个省份,中国数字医疗网副主编孙杨分析:随着信息化建设受到人们的日益关注,信息中心的建设也日益加强,在医院信息系统建设投入情况调查中发现有36%的数据认为2016年度医院信息化投入较2015年相比略有增加。此外,报告还包括信息规范化与标准化情况、信息技术应用情况、信息系统的应用情况调查,并发现西部医院信息化建设主要瓶颈主要包含缺乏资金支持、产品支持不足、没有战略性信息化规划等问题。
中国数字医疗网在2017年借助行业领先媒体优势,汇集庞大用户数据将发布系列报告内容,将涉及移动医疗、互联网医疗、信息化建设,以及CIO薪酬和从业状况等相关内容报告。
探索:医疗设备设施的互联网需求分析
医疗信息化建设很复杂,涉及方方面面。比如至少分为两大方面:基础IT架构即弱电工程;各类信息系统,都要运行在弱点工程构建上。
医疗设备信息化准备过程中存在的问题,会对整个系统的运行带来极大的不便。海南省肿瘤医院副院长尚玉明认为:机房条件准备不足、医疗信息端口类型考虑不充分、医疗设备部与信息部之间责任分工不明确、医疗设备设施产生的数据传输瓶颈、医疗设备设施上传数据方式未定与存储规划不足、数据分析利用不足、医疗设备本身管理不够等因素都是医疗设备信息化准备过程中存在的问题。
解决这些问题,需要确保网络端口位置准确、数量足够,带宽资源分配合理,网络设备配置适宜,优化存储策略,完善数据分析与利用。
实践:分级诊疗盘锦模式——打造“市、县、乡、村”联动平台
近年来,盘锦市出台一系列政策措施,建立了政府领导、部门配合、上下联动的大医改格局,市县级医疗机构与基层机构联动一体,推动分级诊疗制度实施。盘锦市中心医院作为一家大型的的医疗机构,主动承担为乡镇卫生院提供业务培训、远程诊断信息平台的构建和运维工作,在建设过程中积累了基层分级诊疗建设经验。
盘锦市中心医院副院长鞠培新介绍:盘锦市“市、县、乡、村”四级联动平台体系建设前90%的乡镇卫生院没有DR设备,或者有陈旧的X线设备但无法使用,没有远程会诊网络,几乎没有放射线技师;心电图机多数是单导联,诊断水平参差不齐;60%检验设备是手动的,数据无存储。农民看病先到县市确诊后再回到乡镇向乡医“汇报”。如今,胸痛、外伤等常见病不出乡就能做上心电图、X线检查、得到三甲医院的专业诊断。小病不出乡,疑难病到县医院就诊有依据。另外,基本医疗卫生服务(农民体检)达到数字化、标准化。盘锦市中心医院在其中只是协助乡卫生院提高了辅助诊断水平、建立了会诊网络及存储平台,并不与患者直接联系。以县医院为龙头的县乡村“三级联动”的分级诊疗机制没打破,因基层的诊疗能力得到了加强,使病人就诊流程更加合理。
创见:医院信息化整体解决方案
中国医科大学附属盛京医院始终处于国内医院信息化建设领先者地位,作为全国首批“数字化建设示范医院”,近年来坚持将信息化建设与医疗质量管理紧密结合,先后通过了国家卫生计生委医院管理研究所认证的唯一“电子病历系统功能应用水平评价7级”、美国医疗卫生信息与管理协会(HIMSS)认证的7级验证和医院信息互联互通标准化成熟度测评。
经过多年探索,盛京医院在保证医疗服务质量、效率的同时,走了出一条以患者为中心、以无纸化为基础、以信息化为手段、以精细化管理为目标的个性化发展道路。盛京医院计算机中心主任全宇强调:医院信息化建设,“一把手”工程一定要来得更好,医院发展要与信息化相对应,对应不上就说明信息化没跟上,信息化与医疗管理、医院内部管理都密不可分。
静思:推进信息精准服务 提升患者就医感受
2017年是“改善医疗服务行动计划”的验收年,各大医院都实行了预约诊疗,上线了自助设备,实现了移动支付等方便就医的便民措施。同样是预约诊疗模式,山东省立医院从2012年开始建立全预约诊疗模式,5年来不断优化完善,目前山东省立医院全预约模式已经在山东省几十家医院推广。
全预约诊疗指的是来医院就诊的所有患者,包括提前预约的和没有预约当天来看病的,都走预约诊疗流程,山东省立医院信息中心主任包国峰介绍:我们把检查和取药环节,也纳入预约管理,建立了预约就诊、预约检查和预约取药的全过程预约机制。我们还建立了多维度、立体式的全方位预约模式,如网站、APP、微信、电话、诊间等多种形式的预约,以及创新推出的团队阶梯式精准预约、全天一贯式预约等方式。山东省立医院通过管理不断创新,推进信息精准服务,取得了明显的效果。不含当日预约,预约率60%以上。患者就诊平均排队等候时间缩短至原来的1/3。
解析:“移动互联网”下的医院数据安全怎么做?
医疗卫生行业信息安全问题主要集中在医疗信息泄露,其他潜在安全问题包括医院信息系统瘫痪、研究数据泄密、伤害某类/个特定病人等。目前,医院信息化网络结构体系多样化,既有医保等专网,还有内网、校园网、互联网无线、家属区网络监管、对外服务(预约挂号、远程医疗、全病程管理)以及外网办公和微信办公等。湘雅医院统一外联业务交互平台,平台由院方自主控制,支持多渠道接入,且不改变原有业务流程。
湘雅医院信息中心主任黄玉成介绍:湘雅医院委托委托中国信息安全测评中心湖南省分测评中心进行测评安全测试内容,将HIS核心系统进行整合,应用服务器也做了整合布置,并对网络安全进行整改。
潮流:迎接全面深化的信息化时代
目前医院信息化建设存在信息孤岛现象、资金投入不足、缺乏诊疗业务全流程的闭环式管理、数据可用性差和智能化程度低等问题。医院作为连接国家、上级主管部门和患者的纽带,医疗信息化建设要以医院建设为基础,以IT技术为支撑,进行顶层设计、逐步实施。
北京中医药大学东直门医院东区信息中心主任刘春玲认为目前医院内部信息建设的需要首先是平台建设:统一信息交互标准、整合不同厂商的应用系统、有效的集成和数据高度共享、实现医院业务的协同和区域医疗的信息共享;其次是闭环式管理:以电子病历为核心,临床诊疗一体化、规范化;医护诊疗集成化,实现医疗全程监管,临床决策与医疗运营构成整体的协调机制。第三是知识库需求,临床业务、管理决策、患者服务、资产管理、医院物流和楼宇建筑都需要智能化;第四是移动医疗需求,患者与医院实现移动连接:实现网上预约挂号、就诊导航、智能提醒业务、远程会诊等。
聚焦:大数据在医院中的应用
大数据(Big Data)不仅是单纯的新技术,而是继移动互联网、云计算之后ICT产业的又一次颠覆性的技术革新,它将改变我们的生活、工作和思维方式。那么,医院有大数据吗?北京大学肿瘤医院信息部工程师王立军认为, 从大数据的特点看,医院当前没有完全意义上的大数据,大数据技术是传统IT的突破性提高,但说不上革命性创新。但是医疗数据的痛点一直都存在,运用大数据的思维和方法研究医疗数据,可以作为痛点解决的一个有效路径。
经过医院信息化20余年的发展,临床所需的单一患者数据已基本能满足。临床大数据应用由于数据质量、数据标准、数据挖掘等问题,还处于试验阶段,无法规模化应用于临床。近年来随着医院科研任务及要求的增加,科研应用是医院当前的痛点。
解析:医院信息化建设方法
医院信息化建设应该追求“求真务实 、注重长效、常态化建设”,而不是“运动式”的发展。当需求不够明确,与实际需求存在偏差的时候,信息化建设会与医院建设、发展脱节。
上海长海医院信息中心主任魏民认为:医院信息化建设承载的是医院的管理和业务,信息系统也是由管理方和业务方使用,管理方和业务方应积极参与,并担负重要职责。医院信息化建设涉及医院的管理变革和流程优化和再造,横跨多个部门,需顶层规划、协调和决策。医院信息化建设本质上是在医院管理理念、管理制度的约束下,利用信息技术对医院业务流程进行持续优化和再造的过程,工作重心应放在流程规划上。有了组织机制的保障,医院信息化建设才能常态化,产生水到渠成的效果。
锁定:智能楼宇建设
楼宇智能化是数字化医院建设的需要,西京医院数字化中心主任蒋昆认为,针对智能化数字医院中智能楼宇建设主要涉及基础设施数字化/网络化、应用系统集成化/一体化、数据中心云化和服务互联网化四大趋势、理念和思路。
智能楼宇的建设首先要遵循《智能建筑设计标准》(GB50314-2015)综合医院智能化系统配置表。其次统筹规划,合理设计。设计思考的项目涉及了6大类27项。包含第一大类信息设施系统:综合布线系统、信息网络系统、物联网系统、数字电视系统、公共广播系统、多媒体会议系统、信息引导及发布系统、时钟系统。第二大类建筑管理系统:楼宇自控系统、能源计量系统、热水卡控系统。第三大类公共安全系统:入侵报警系统、数字监控系统、智能卡应用系统、离线巡更系统、车辆管理及导引系统。第四大类数据中心机房:机房装饰、机房布线、机房配电、机房空调、防雷接地。第五大类医疗辅助系统:分诊叫号系统、护理呼叫系统、数字化手术室、高端病房服务系统。第六大类核心平台系统:建筑运维管理平台和医院指挥中心。最后在设计思路要坚持以成本核算为核心,以全网络架构为建设主思路。
企业助力西部医院信息化开辟新土地
2017西部医院信息化大会上,来自武汉源启科技股份有限公司董事长兼总经理钱海元、卓豪(ZOHO)西区销售总监侯康选、武汉默联股份有限公司产品总监潘涛、杭州卓健信息科技有限公司副总裁兼首席战略官翟雪连、南京爱问医联信息技术有限公司创始人兼总经理刘卫分别发表了不同主题的演讲。
武汉源启科技股份有限公司董事长兼首席架构师钱海元发表了“外联平台开启智慧医院新篇章”主题演讲,对智慧医院的建设方向、应用式的解决方案进行了宏观性论述。细致入微的介绍了源启科技的外联平台方案——作为医院外联平台概念的提出者,源启科技十年磨剑,致力提供基于外联平台的统一解决方案,包括自助服务系统、线上线下全流程就医服务、统一的财务管理及退费对账系统等。同时还介绍了基于外联平台的统一商保支付解决方案以及源启的方案优势和成功案例。
针对“医院运维信息化管理”,卓豪(ZOHO)西区销售总监侯康选简单介绍了卓豪(ZOHO)的运维管理架构和管理产品家族。并指出其产品优势具有全球视野无限升级、稳定可靠魔力象限、容易实施支持多平台等优势。
默联股份产品总监潘涛分享了“互联网+背景下的医院支付中心建设”主题演讲,并指出默联对医疗支付的理解更深了。默联是唯一一个用交易平台的理念专注做医疗支付的公司,潘涛指出,“包括医保脱卡支付、商保直赔支付,真正做到了医疗+商业健康保险,其中的‘+’是无缝的‘+’,做到了无缝支付。”
卓健科技首席战略官翟雪连副总裁为大家分享了主题为“远程协作助力分级诊疗政策推进”的云级分级诊疗实战经验。她介绍称,卓健科技构建的省、市/县、社区、乡镇四级转诊平台,可对接HIS/电子病历系统,实现转诊无纸化一键转诊,目前已在超过20家三家大型医院完成部署上线。
南京爱问医联信息技术有限公司总经理刘卫讲述了“数字化医疗与服务新模式”,他表示,爱问医联利用先进的“云存储”方案,研发的“医学影像云存储网关 ”等产品系列, 在医院复杂的网络环境以及通信环境下,通过“即插即拔”的快速方案,创造性的解决了医院的庞大的医学影像数据存储难题。同时还给医院提供针对医院影像数据的迁移、归档、调阅、后期处理等专业应用服务。
通过专家们的分享我们可以看到,依靠企业从原有单纯提供IT系统建设和技术支持,到现在的深入到医疗行业本身不断的创新和升级,让西部医院的信息化建设越来越好,让信息化在西部的杏林花开满园!
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