12月14日，由中国数字医疗网、成都高新区医学会主办，爱普生（中国）有限公司（以下简称“爱普生”）协办的“现代医疗数字化建设新趋势”主题沙龙活动来到了美丽的四川成都。成都（别名“蓉城”）作为西部地区重要的中心城市，其医疗卫生事业发展也可圈可点。本次沙龙活动邀请到了成都高新区社会事业局卫生与计生处副处长田军、四川省卫生信息学会办公室主任易昜、成都市第一人民医院副院长罗俊、四川大学华西上锦分院院长助理钟彦、四川友谊医院副院长赵丽君、安琪儿妇产医院副院长隆玉华及100余位医院信息化建设者，共同围绕“分级诊疗”这一关键词进行了交流与分享。

今年国务院在医改政策方面动作频频，“三医联动”、家庭医生、两票制等等一系列政策的发布，使得各地都在加紧医改步伐，四川省卫生信息学会办公室主任易昜说道：“四川医改具有任务多、面广、敢创新、考核狠的鲜明特点”，借助这样的优势，公立医院和民营医院又是如何构建分级诊疗的就医新格局，落实医改的呢？

四川省卫生信息学会办公室主任易昜

公立医院：内外结合助力分级诊疗

内涵建设

如何构建合理的就医秩序，有序分流病人，实现“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的分级诊疗就医新格局，已成为新一轮医改亟需破解的难题。作为一家被授予“全国百佳医院”称号的成都市第一人民医院，通过分类指导、团队建设、创新技术、保障安全五项内涵建设，不断实现优质资源下沉、增强基层服务能力、提高群众顺应性，实现医改“强基层、保基本、广覆盖”的目标。

医联体建设

如何将优质医疗资源下沉，尽快提升基层医疗水平？正在各地推行的“医疗联合体”为实现分级诊疗开辟了新的路径。成都市第一人民医院、四川大学华西上锦分院在医联体建设方面均有所建树。

一、成都市第一人民医院

成都市第一人民医院副院长罗俊说道：“自2012年起，经市政府批准，先后与27家医院组成成都市第一人民医院医联体，与112家基层医疗机构组建双向转诊协作单位”。

成都市第一人民医院副院长罗俊

与此同时，成都市第一人民医院与都江堰中医院通过“托管”的方式，建立紧密型医疗联合体，实现城市三甲医院的管理、技术、人才下沉，提升基层服务能力。

二、四川大学华西上锦分院

四川大学华西上锦分院（以下简称“上锦分院”）作为一家新院，目前实际开放床位1164张，截止2016年10月1日，已累计服务住院患者近10万人，门急诊患者一百万余人次。

医联体组建，直接的好处是“大手牵小手”，加快优质医疗资源下沉。上锦分院通过与华西医院开展医联体建设，充分发挥华西医院国家级疑难危重症诊疗中心的优势，同时借助上锦分院的特色专科诊疗特色，共同建立有序转诊机制，分流部分病人，缓解当地患者住院难问题。同时上锦分院内部实行一体化管理模式下条块结合（行政以块为主，科室以条为主），并实行预华西医院一致的人才派出制、统一绩效考核等管理模式。

从以上的实践来看，“医联体”的确是一剂提高基层医疗水平、落实分级诊疗制度的良方。上锦分院的院长助理钟彦也说道：对于分级诊疗的实施，需要坚持一体化建设，并不断加强医疗队伍的组建，健全医疗管理制度，最终实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

四川大学华西上锦分院院长助理钟彦

民营医院：逆境中求发展的新生力量

新医改启动以来，国家在宏观政策层面多次发文鼓励社会力量举办医疗机构，并积极推动创造民营医院与公立医院的公平发展环境。然而民营医院在建设和发展中，也存在很多问题：对环境政策认识不足；缺乏科学规范的现代医院管理和稳定的人才队伍；患者乃至社会对民营医院的医疗技术水平的顾虑等等。

面对这些问题，如何紧紧抓住机遇，顺应环境和用好政策，同时直面问题、迎接挑战，则是民营医院都需要面对和思考的问题。

四川友谊医院作为一家民营医院，充分认识民营医院建设发展面临的环境和形式，在国家政策方针的领导下，明确功能定位、强化基础建设、健全管理体系、强化法律意识，高标准规划医院全面管理，在上级医院指导和兄弟医院的帮助下，深耕基层，在各方面工作均取得了较好成效。该医院副院长赵丽君分享到：“医院自2014年建院以来，坚持依规办院、可持续发展，重视开展科研教学，实行科教兴院、人才强院的发展战略。2年来，我院已获批成都市卫计委科研课题1项、四川省卫计委科研课题 1项、开展省级、市级继教项目十余项”。

四川友谊医院副院长赵丽君

与此同时，四川省第一批准入的安琪儿妇产医院也同样运用特色专科模式努力探索特色发展之路。该医院的新生儿科和妇产科仅有60张床位，却创造了每年两个亿的可观收入，这些都有赖于该医院以国家医院等级评审标准为基础、引进国家医疗服务标准（JCI）、tuv，形成三者结合的医院管理模式。与此同时，安琪儿妇产医院副院长隆玉华介绍说：“该医院还通过宾馆、家、医院相结合的”3H”服务理念，实现“甩手住院分娩”。

安琪儿妇产医院副院长隆玉华

伴随着医院分级诊疗政策的实施，发展过程中的成本控制也显得至关重要。爱普生作为医疗行业全面的打印输出设备供应商，多年来一直致力于医疗行业的深耕，紧跟医疗信息化的发展，为医疗行业提供更好的解决方案。在此次沙龙活动中，爱普生打印与扫描市场部经理李剑也分享了爱普生近年来依靠智能设备，加强医院精细化管理的种种有益探索。

爱普生市场部经理李剑

在“互联网+”时代下，爱普生通过不断创新来引领行业发展。在本次沙龙活动上，爱普生为大家做了医疗智慧打印服务管理方案的全面阐述。该方案包含两方面内容：

EDA（EpsonDeviceAdmin）智慧打印服务管理系统和OPS打印合约服务。爱普生市场部经理李剑介绍，一方面，医院信息科人员可以通过EDA智慧打印服务管理系统对全院的打印输出设备进行统一管理：监控、查看、大数据分析、批量配置，完成各业务流程信息在同一平台下的全闭环管理，从而实现非核心资产的精细化管理，提升医院非核心资产管理效率和水平。在随时掌握每台打印机的使用状态同时，从被动维护转变为主动管理，实现医院管理效率提升。

爱普生进入中国后，喷墨打印机不断升级，现已更新了多代产品。与传统激光打印机相比，新一代喷墨打印机使用了大容量墨盒，彩色单张打印成本仅约为激光打印机的50%，耗能减少约90%，在工作温度、信息安全性，以及PM2.5、臭氧等污染物的指标远优于激光机，采用爱普生超级微压电打印头，使喷墨打印机的打印质量最高可优化至4800dpi。

沙龙活动爱普生展区现场

另外，OPS打印合约服务作为解决医院在非核心资产服务问题上的全新服务模式，能够为院方提供针对性的方案和定制化的主动服务，根据用户的实际情况量身定制合约，从而使其能够享受到爱普生所提供的省钱、省心、安心、环保的服务模式。

对于医院来说，小到每一台打印机的成本精准控制，大到国家医改政策的落实，都需要全社会的通力合作，只有这样才能够真正实现“全民健康”的美好蓝图。