2016年8月26日，习近平总书记发布“健康中国2030”规划纲要，强调“健康中国2030”规划纲要是今后15年推进健康中国建设的行动纲领，提出了预防为主的健康中国建设方向，并且特别提到了“推动健康科技创新，建设健康信息化服务体系”的具体措施。

为了实现这一伟大目标，医疗行业也在积极探索合适的医疗信息化解决方案，帮助自身应对新时期的发展需求，更快达成发展目标。基于这一背景，中国数字医疗网(HC3i)特别发起“2016数字医疗健康最佳方案”评选，遴选优质解决方案，为医疗机构提供新时期数字化建设的最佳选择，为医疗机构迈向“健康中国2030”打下坚实基础。

经过数月的资料收集、审核与专家评选，江苏爱朋医疗科技股份有限公司的“iPainfree™移动互联网急性疼痛管理设备解决方案”荣获“2016数字医疗健康最佳方案”，下面为大家呈现方案内容。

项目背景

项目背景及意义：

随着社会的进步，医疗行业面对病患要求越来越高、医护人员短缺、医疗成本上涨、管理难度加大等挑战，各个医疗机构都在采用大量的新应用系统和新设备，希望建立起一套集中控制的、优化的工作流程和系统，实现更加高效准确的病人治疗与护理和更高的医务人员协同工作能力，并创造更具价值的经济和社会效益。随着人们健康意识地不断加强和医疗科技的发展，医疗行业正在以飞快的发展速度进入全新的信息化时代。

面对这些挑战，各医疗机构都在采用大量的新应用系统和新设备（EMR、PACS、HIS、CPOE等）。目前，院级的基本医疗服务和管理信息化建设已初见成效，特别是大中型医院更是这方面的先行者。但同时也应该看到，在医院中尚缺乏一些更专业的应用系统和设备来解决专业科室和领域的实际需求，以实现医院信息化建设“广普和专业”的结合，避免形成“信息孤岛”。特别是在急性疼痛管理和治疗这一关乎医疗质量和生命安全的领域，随着JCI、GCP和无痛医院建设的普及和推广，这一需求势必更加迫切。

无痛与安全是麻醉永恒的主题，10余年前，国内引入了患者自控镇痛的概念和技术，使我国术后镇痛的理念和技术前进了一大步。但目前术后疼痛治疗和管理还处于比较粗放的阶段，进行更广泛深入的研究和提高镇痛及管理质量是迫在眉睫的任务。

- 内容简述；

本项目面向术后镇痛临床需求，开发用于术后患者镇痛的中央监护管理系统，填补国内无信息化术后镇痛管理系统的临床研究，为临床医学和广大患者服务。同时研究管理系统的关键技术，获得自主知识产权，为医疗设备监护及术后镇痛研究提供指导。

1、研究内容

针对术后镇痛的临床需求，研究开发应用于术后镇痛的管理系统，首先需要有相应的系统软硬件作为支撑，所需要开发的基于移动互联网的产科分娩信息管理集成系统的主要架构如下：

1） 全自动注药泵，需要满足以下使用要求：

a. 能够设置不同的负荷剂量、持续剂量、冲击剂量，并能够精确、脉冲给药；

b. 具有数据保持和无线数据传输功能；

c. 至少符合分娩镇痛和术后镇痛 的需求，更进一步，能够应用于癌症镇痛和术中镇痛。

2） 血氧饱和度监测仪及一次性传感器，在管理系统设置中SPO2是镇痛监护的主要体征，可即时反应患者的状态，需要满足一下使用要求：

a. 不同的使用场景的型式，如指夹式、腕式、手持式SPO2仪，可以更便捷和方便使用；

b. 能够支持无线传输；

c. 此外，弹力式手指传感器更能适合较长时间监测。

3） 无线综合疼痛评估器（疼痛管家TM）可实现以下功能：

a. 作为主体的综合疼痛评估作用需实现疼痛评分、镇静评分、副作用评分、满意度评分；

b. 能够实现产前访视和患者教育；

c. 具有信息录入、数据保存、自动分析的基本功能；

d. 对所录入数据能够无线传输并实时更新。

4 )  疼痛随访设备类似流动的监护工作站，能够满足即时巡视等作用，方便医护人员对病患的疼痛管理，主要有以下功能：

疼痛综合的评估；

b. 对患者的体征监护及气道管理；

c. 对系统设备进行维护、对产生的表单可实现移动打印；

d. 对病患可实时监测、对采集的数据进行无线传输。

5） 互动式患者疼痛教育可实现患者的疼痛教育和医患交流，主要有以下功能：

a. 疼痛教育组件包含图片、文字、语音、视频等格式，对患者进行疼痛教育和心理疏导；

b. 作为医患交流平台，方便双方的沟通及情况处理；

c. 对患者进行疼痛知识教育；

d. 可实现互动式的疼痛教育驿站或者床边PAD终端。

6） 无线实时多屏PCA监测作为镇痛监测的主要运行平台，集中实现以下功能：

a. 无线实时的监测镇痛泵的运行情况，实现镇痛的有效管理；

b. 实现手术室、办公室、护士台多屏监测；

c. 对数据流量进行提示、事件警示，包括PCA次数的远程监控；

d. 可以进行信息录入、报告编辑和数据统计。

7） 镇痛设备维保设备可以对镇痛设备进行相应维护，主要体现在：

a. 对终端PCA驱动器的消毒保存；

b. 对移动随访中的终端进行更换、消毒并有效管理；

c. 可实现系统界面中实时查询设备情况；

d. 所具有的软硬件共同参与，保证设备流转正常。

8） 疼痛信息管理分析软件为疼痛管理的主体运行软件，基于此工作平台可实现疼痛管理的大数据管理，具体表现在：

a. 对镇痛评价数据、体征监护数据、病人PCA数据、疼痛教育数据等综合数据的分析 ；

b. 具有专业的SPSS分析软件支持，能够即时反应疼痛数据的变化情况；

c. 可作为临床治疗、科研整理、医患凭证的大数据库，为系统研究分娩疼痛管理提供数据，以进一步研究分娩过程，包括过程建模等；

d. 自行开发，具有专有服务器，同时实现保密功能。

- 对于数字化、互联网某些优势的利用；

1、术后镇痛的有效管理，包括设备与物联网的交互研究，术后镇痛和疼痛管理流程的实现和优化，基于以上组件实现术后镇痛，为患者提供有效服务和帮助；

该系统使用JAVA编程语言进行开发，基于J2EE的BS架构，支持多平台数据对接与浏览器访问。后端采取了java中主流的框架：spring进行事务管理，具有方便解耦，简化开发、AOP编程的支持、声明式事务的支持、方便程序的测试、方便集成各种优秀框架、降低Java EE API的使用难度等优点；mybatis对底层数据操作，灵活性比较高；maven管理jar包；架构采用的springmvc，Spring Web MVC也是服务到工作者模式的实现，但进行可优化，前端控制器是DispatcherServlet应用控制器其实拆为处理器映射器(Handler Mapping)进行处理器管理和视图解析器(View Resolver)进行视图管理，页面控制器/动作/处理器为Controller接口（仅包含ModelAndView handleRequest (request, response) 方法）的实现（也可以是任何的POJO类）；支持本地化（Locale）解析、主题（Theme）解析及文件上传等，提供了非常灵活的数据验证、格式化和数据绑定机制，提供了强大的约定大于配置（惯例优先原则）的契约式编程支持。

2、对采集数据进行数据挖掘，收集术前评估、术后随访及血氧监测数据，建立适合于术后镇痛中央监护管理系统的流程模型，能够有效管控手术后带来的疼痛。更进一步地，帮助术后患者伤口愈合，尽早进行康复训练。

- 应用场景及技术方案；

iPainfree急性疼痛管理智能设备集成系统是一个基于移动互联网络网络的急性疼痛管理的支持系统，分为i-PCA\i-APS\i-PFW三个型号：具有无线综合疼痛评估；互动式患者疼痛教育；无线综合疼痛随访；个体化患者自控镇痛；无线实时PCA监测；镇痛设备维保；无线镇痛体征监护；简易气道管理与急救；疼痛信息管理分析；分院质控管理等功能模块和硬件。在术后镇痛管理一体化工作中，利用移动互联网网络技术，将自控镇痛（PCA）、疼痛评价、体征监测、疼痛教育、心理疏导、设备信息的数据发射至专用服务器，通过无线网络集成平台对数据进行保存、优化、统计，在医生办公室、护士台、手术室等地的监测平台实时监测病人的镇痛数据、医生的疼痛管理工作。从一整套的疼痛管理工作流程做起，将舒适化医疗的理念注入到疼痛管理工作中。

- 所获荣誉、证书等；

企业获得的荣誉：

国家高新技术企业

江苏省科技厅创新重点扶持单位

江苏医疗器械协会副会长单位

企业获得的证书：

发明专利7项、实用新型30项、软件著作版权5项

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