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村卫生室合理用药管理信息系统项目采购需求
  • 2016-11-29 15:51
  • 作者:合肥市第二人民医院信息中心 孙胜
  • 来源:中国数字医疗网

1、项目背景和基本要求

根据《关于2015年度中央城市公立医院改革补助资金使用有关事宜的通知》(卫财秘【2015】561号)要求,xxx市试点建设“村卫生室合理用药管理信息系统”, 用信息化手段规范村卫生室合理用药临床医疗服务行为。要求开发的版本能够做到可复制、可推广。

村卫生室合理用药管理系统是在原县级卫生信息平台基础上的系统升级,中标方承担接口改造等一切费用,本项目的实施必须与原县级卫生信息平台系统完全匹配,保证原县级平台系统不受影响。升级改造后的县级卫生信息平台系统必须与省新农合平台系统标准一致、无缝对接。

2、建设范围内容

(1)建设范围:xxx市所有村卫生室(不包含自身条件不符合的村卫生室)。

(2)建设内容:部署应有“xxx市村卫生室合理用药管理信息系统”。主要建设内容包括:

① 合理用药应用系统:要求提供不少于100种病种的合理用药知识库及知识库管理功能,为村卫生室系统提供医疗服务过程中的合理用药应用调用接口,为与县级卫生信息平台交互疾病用药信息提供数据采集接口。

② 村卫生室系统改造:要求实现xxx市的村卫生室系统与合理用药系统对接,支持在居民就诊过程中与合理用药系统的数据实时交换。

③ 合理用药监管分析系统:建立远程监控、评价分析等功能,实现根据不同病种、不同药品、不同区域的多维度数据分析,提高合理用药数据的综合利用效率,为卫生决策分析提供依据。

3、项目技术需求

3.1村室处方集系统

(1)处方集应用系统 。通过设计开发相应的处方集数据库和实时数据交互接口模块,实现为村室HIS系统提供建议处方和合规提醒。通过设计开发批量数据上传接口模块,实现对村室医疗数据的采集和相关分析。

(2)村室HIS系统功能改造。通过修改村HIS系统的医生工作站、划价收费模块,来实现与处方集应用系统的实时数据交互接口对接,通过修改县级平台的数据交换模块,来实现与处方集应用系统的批量数据上传接口对接,完成村室医疗数据向处方集监管平台的上传任务。

3.2处方集数据库

在市卫计委专家组支持下,中标方负责编制处方集目录,并根据专家组认可的处方集目录数据建立处方集数据库。

(1)实时数据交互接口。系统实时交互接口“建议处方(转诊)接口”主要实现2大功能:

① 接诊评估:根据接诊的信息(如疾病、年龄、是否首诊)返回当前机构是否需要建议转诊。

② 规范处方用药:根据接诊的信息(如疾病等)返回建议处方与用药,进行提示与建议。

功能流程图如下:

(2)建议处方(转诊)接口

根据村HIS系统向该接口推送的相关病人信息、就诊机构、医生级别、药物过敏史、既往病史、临床症状和体征和疾病诊断信息,接口来进行判断病人本次就诊是否超出诊断范围,并给出疾病备注提醒,如未超出村医诊断范围,则向村HIS系统推送规范治疗处方集相关信息。

(3)处方合规提醒接口

处方集合规检查流程图如下:

根据村HIS系统向该接口推送的相关病人信息、就诊机构、医生级别、药物过敏史、既往病史、临床症状和体征、疾病诊断信息和处方药品明细,接口依据开药明细,判断每条开药记录是否规范,并把结果返回给村HIS系统。HIS系统得到本次诊断问题和开药的问题后,弹出窗口显示,并在药品记录里用不同颜色标识问题类型。如果医生仍继续开药,则需选择不合规原因后,点击继续并保存。

处方合规判断特征指标:抗生素联数、是否用激素、是否用维生素、是否用静点辅液、药品是否超出处方集、是否重复用药、是否用量超标。

(4)药品说明接口

根据村HIS系统向该接口推送的处方药品目录代码,接口返回该药品的相关说明详细信息,以便指导村医的临床用药。

接口需要符合以下要求:

(5)批量数据上传接口

批量导入数据分为2种数据,分别为基础数据、业务数据。基础数据主要指机构、疾病、药品、用药频率、用药方式。下面讲述业务数据相关信息:

①业务数据批量导入。业务数据包含接诊记录、处方药品对应2种数据,由HIS系统提供视图接口(需提供接入数据库种类、数据库地址、视图名等信息),由处方集系统每天同步。

3.3基层规范诊疗监管分析系统

基层规范诊疗监管分析系统的建设内容,包含对村卫生室关于规范用药、基本医疗和医疗保障的各类指标的统计和分析。统计分析的相关内容如下:

(1)规范用药指标分析。指标分析维度包括当期、时间段、同比、环比等各类。

门诊抗生素占药品比例分析

门诊抗生素二联使用率分析

西药药品合规率分析

门诊激素使用率分析

门诊维生素使用率分析

门诊静脉输液率分析

西药药品超量使用分析

(2)基本医疗指标分析。指标分析维度包括当期、时间段、同比、环比等各类。

门诊就诊人次分析

门诊费用分析

门诊诊疗费用分析

门诊药品费用分析

门诊次均费用分析

门诊次均诊疗费用分析

门诊次均药品费用分析

项目病种占比分析

(3)医疗保障指标分析。指标分析维度包括当期、时间段、同比、环比等各类。

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【责任编辑:孙杨 TEL:(010)68476606】

标签:用药管理  信息系统  
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