澳大利亚政府在2010年投资4.67亿美金开始发展由个人控制的电子健康记录系统（PCEHR）。项目实施两年，全澳使用人数不足10%，2015年，澳洲政府开始对该陷入困境的系统进行审核，审核组对该系统提出了几十条修改建议，包括把系统重命名为“我的健康记录（My Health Record）”。

我的健康记录(My Health Record)是一个安全的个人健康记录在线平台，汇总各种不同来源不同时间的文件和数据。如果患者选择加入了My Health Record，他可以输入自己的信息，包括目前正在服用的处方药、或者保健品，或者非处方药，过敏史等，患者不能编辑医疗服务提供者上传的信息，但患者可以选择哪个医疗服务提供者可以获取他的档案，也可以选择哪些信息可以分享。

迫不得已的开放

据估计，每年有5,000澳大利亚人死于医疗不良事件，18%的医疗错误是由于信息掌握不充分导致的，几乎30%的意外住院是由于处方错误导致的，近乎13%的医务工作者会诊遭受信息缺失。患者在不同的医疗机构就诊可能经历重复的检查，患者就诊于不同的医务工作者时，被问及相同问题的现象不在少数，这样效率不高，也浪费医疗资源。

从PCEHR到My Health Record

2009年，澳大利亚国家卫生和医院改革委员会推荐让每一个澳大利亚人拥有个人管理的电子健康档案作为改善医疗质量、安全和效率最重要的机会。该建议让澳大利亚政府在2010年投资4.67亿美金开始发展这种个人控制的电子健康记录系统（PCEHR）。

2012年，为了支持PCEHR系统的有效运行，《个人可控制的电子健康档案法案2012》颁布。2012年7月，澳大利亚建立国家运行的My Health Record系统，即个人可控制的电子健康档案（PCEHR）。

2015年，澳大利亚政府称将投入4.85亿澳元（约合23.23亿元人民币）重启个人可控制的电子医疗档案系统（PCEHR），并将其改名为“My Health Record”。同年7月，澳大利亚政府成立澳大利亚电子医疗委员会，以取代澳大利亚国家电子医疗过渡委员会，届时该委员会将从卫生部接过职权，负责系统的运行。

My Health Record开放的内涵

意义非凡的开放：把健康数据提交给最适合的人

截止2016年4月，超过2.7百万人（近乎澳大利亚总人口的11%）拥有My Health Record，平均每分钟有一份新的档案产生。其中，56% 是女性 ，44% 的人是男性。超过3.5百万处方和执行记录（prescription and dispense records），超过8400家医疗服提供者包括General practices，医院，药房，居家养老护理机构，联合健康部参与，超过530,000临床医生上传文件。具体数据统计如下：

参考文献：

[1] Xu, J., Gao, X., Sorwar, G. & Croll, P. Implementation of e-health record systems in Australia. The International Technology Management Review 3, 92-104 (2013).

[2]Reeve, J., Hosking, R. & Allinson, Y. Personal electronic health records: the start of a journey. Australian Prescr 36, 70-73 (2013).

[3]My Health Record : https://myhealthrecord.gov.au/internet/mhr/publishing.nsf/content/home.  (2016).

[4]My Health Record.My Health Record Statistics - at 29 April 2016. https://myhealthrecord.gov.au/internet/mhr/publishing.nsf/Content/news-002.  (2016).

内容摘录自OMAHA白皮书，2016年7月 第1期 ，《关于医疗机构向个人开放病历信息的研究》，本白皮书通过研究国内外医疗机构向个人开放病历信息的现状，分析和充分借鉴国外经验，结合国内具体情况，形成有关医疗机构向个人额开放病历信息的具体建议。

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