天津财政激励儿童医疗服务 儿科医生最高补3万

从天津财政局获悉，为缓解本市儿童医疗卫生服务资源短缺问题，日前市财政局会同市卫生计生委等部门印发了《关于加强儿童医疗卫生服务工作实施方案》，出台多项儿童医疗卫生服务激励措施，增设新进儿科医生岗位补助，加快儿科医务人员培养和队伍建设。

具体措施包括：一是支持实施儿科高层次人才培养，选拔资助优秀儿科医师读取硕士研究生，毕业后给予一次性补助，补助标准为30000元/人。二是对2016-2018年入职到二级以上公立医院儿科岗位工作的应届毕业生给予补助，补助标准为本科生12000元/人/年、硕士生20000元/人/年、博士生30000元/人/年，补助期5年。三是加大医师转岗培训力度，对相关专业转岗至儿科岗位的医师给予转岗培训补助，补助标准为1.5万元/人。

此外，本市还将实施儿科医生二次招录，增加儿科医生就业机会，实施相关专业医师转岗儿科专业，健全相关专业医师转岗儿科专业工作机制。强化儿科专项技术培训工作，推广儿童疾病综合管理等适宜技术，提升儿童常见病诊治、现场急救、危急重症患儿处理转诊能力。实施高端儿科人才引进措施，提高儿科医生相关待遇。在保证儿科床位设置和人员配置的基础上，改进医疗机构绩效管理措施，建立有利于儿科医生执业的绩效考核制度。改善医疗机构内部薪酬分配制度，制定向儿科医生倾斜分配办法，加强机构内儿科的建设，在学科建设、人才培养和经费安排等方面，优先支持儿科专业，切实提高儿科医生的待遇水平，依次建立“引得来、留得住、提得高”儿科医疗服务激励机制，促进本市儿童医疗卫生事业持续健康发展。

广东缓解儿科医生紧缺：加薪

之前 广东省人大常委会召开通报会，省卫计委等单位在汇报办理情况时透露下一步工作计划。为落实六部委《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》精神，广东省卫计委现已起草了实施方案代拟稿，将按规定程序报省政府印发，而这份方案出台后，将解决人大代表最关注的问题，提高儿科医务人员薪酬待遇，加强儿科产科医疗服务能力。

方案中规定，对于6岁及以下的儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目，将加收不超过30%费用，调整后的医疗费用按规定纳入医保报销范围。

“由于小孩很多都说不清自己哪里不舒服，问诊问不出来，所以诊断的难度比较大，要做的检查也更多。”省卫计委妇幼处处长庄俊义说，该政策落实后，脊椎穿刺等一些儿童有创活检项目以及手术治疗等都将加收费用，这是为了增加儿科收入，鼓励儿科医务人员。但同时为了避免增加患者的负担，这部分上调的费用将纳入医保报销。

省卫计委副主任陈义平表示，这一实施方案出台后，各地市发展改革局（委）可根据文件规定执行加收政策，预计公立医院改革试点城市年内就可以落实到位，省直医疗单位和非试点城市加收政策由省发展改革委统一部署，力争明年7月落实到位。

方案还提出要加快研究建立符合医疗行业特点的公立医院薪酬制度，人员经费支出占业务支出比例达到40%以上。

具体到医疗机构内部分配中，充分考虑儿科工作特点，合理确定儿科医务人员工资水平，设置一定的岗位奖励金，确保儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入的平均水平。

除了薪酬上的保障，在职称晋升和主治医师岗位聘用中给予政策倾斜，在卫生计生突出贡献专家选拔和其他评优评先工作中，予以重点考虑。

留住儿科医生 可以学学这些国家

那么，其他国家儿科情况如何？儿科医生是澳大利亚最为紧缺的职业之一，而助产护士的缺失问题在英格兰部分地区非常严重。虽然法国近年来也面临着医生短缺的问题，但是儿科医生却一直维持在相对稳定的数量，这是如何做到的？

据法国国家统计局于2016年1月1日发布的最新数据显示，2015年，法国共有7861名儿科医生。法国儿科医生的工作非常繁忙，平均一名医生每年要照顾超过6000名儿童，很多地区出现了“医生荒”的现象。为了留住儿科医生，法国政府为他们提供了优厚的福利待遇。

与欧美其他国家不同的是，法国的儿科医生收入在医生群体中属于中上水平。法国国家统计局2011年的数据显示，法国医生的平均年薪为8.6万欧元。其中，儿科医生的平均年薪为9万欧元，高于平均水平。特别是那些开诊所的自由执业儿科医生，年薪更是高达9.6万欧元。这是因为，在法国看病虽然也需要预约，但15岁以下的儿童无论是在医院还是诊所，都可以随时挂号，立刻看病。为了增加儿科医生的收入，法国政府还与幼儿园、学校及企业签订协议，让儿科医生在医院和诊所中坐诊之余，还能出诊赚“外快”.据悉，法国的儿科医生平均每周都要工作超过60小时，其中有18小时就是为小患者上门服务。

同时，为了吸引更多的儿科医生在偏远地区服务，法国鼓励各地方政府为儿科医生提供更多优厚的待遇。比如，在普瓦图-夏朗特地区，大区政府允许儿科医生与当地的私人诊所合作，每周固定几天在这里自由执业，为儿童看病，并根据其在大城市的收入水平，为其提供相同的薪酬。同时，大区政府还为其报销交通费用。而在上诺曼底大区，政府给在当地开诊所的儿科医生提供更全面的保险、免费的家政服务及租房补贴等优惠，力求吸引更多的儿科医生。

此外，法国儿科医生的社会地位非常高，他们在医学院除了学习专业的医学知识，还要学习如何与婴幼儿沟通的技巧，并通过模拟练习，聆听患儿家长的需要。因此，儿科医生在接诊时，脸上都带着温柔的微笑，让家长们十分安心。一般儿科医生提出的注意事项，家长们都会毕恭毕敬地执行，从未出现过“医闹”的行为。

再看看澳大利亚：医生收入高又受人尊敬，儿科医生的薪酬甚至更高一筹。澳大利亚儿科医生目前的平均收入是14.9万澳币左右，约合70万人民币。这个数据高于眼科医生、放射科医生等医生类职业。可以说，从来就不缺少跃跃欲试想要加入者，但是，儿科医生仍然是澳大利亚最为紧缺的职业之一。这是为什么呢？本着宁缺毋滥的态度，澳大利亚并不扩大医科生的招生规模，或放低医学专业的入学门槛。毕竟，医生是需要对生命负责任的很重要的专业。对比我国的“降分录取”和“儿科医生不够内科凑”,我们还有很多路要走。

而德国为了优化资源配置，要求各个区域内的专科医疗资源要保持均衡。因此，各大医院、专科医院、私人诊所平均分布在各地，不存在哪个科紧缺的问题。

缓解“儿科医生荒”，非一朝一夕之事。除了恢复儿科医学专业，更应适当提高儿科医护人员待遇，使儿科医护人员收入与其工作强度成正比。同时，严厉打击暴力伤医行为，形成理解尊重儿科医生的社会氛围。总之，留住儿科医生，还需多管齐下。