据江西省人社厅25日发布的消息，江西将争取从2017年起整合城乡居民基本医疗保险制度，统一制度、统一经办管理、统一基金管理。在整合的过渡期间，新农合和城镇居民医保制度可先实行“双轨制”运行，农村居民和城镇居民按原制度规定就医购药、按原支付渠道进行报销。

制度整合后可给城乡居民带来5个方面利好

在筹资水平方面，整合后，江西省城乡居民按照统一的政策参保缴费，执行全省统一的个人缴费标准和财政补助标准。从今年1月1日起，将未成年人的个人缴费标准从50元提高到120元，与成年人的个人缴费标准一致，从2017年1月1日起再提高到每人每年150元；将城乡居民基本医疗保险财政年人均补助标准提高40元，达到每人每年420元。

在目录范围方面，整合后，江西将统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录，统一药品和医疗服务支付范围，实现原新农合和城镇居民医保目录范围的有机整合。目前，城镇居民医保的药品目录有2400多种，而新农合药品目录只有1100多种，两者相差一倍多，整合后原新农合参保人员用药范围将提高到2400多种。

在门诊医疗待遇方面，整合后，江西将在原新农合居民中提高门诊保障水平，完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度，在原新农合居民中建立门诊特殊慢性病制度，统一城乡居民门诊特殊慢性病病种和保障水平。

在住院医疗待遇方面，整合后，城乡居民医保住院起付标准、报销比例、年度最高支付限额将得到统一。比如报销比例上：一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构60%，原新农合参保人员在三级医院住院报销比例提高了10个百分点。年度最高支付限额上：一个年度内医保基金累计最高支付限额10万元。

在大病保障方面，整合后，参加城乡居民基本医疗保险的参保人员同时参加城乡居民大病保险，统一全省城乡居民大病保险筹资标准和待遇水平，统一全省城乡居民大病医疗保险困难群体精准保障制度。比如，目前城镇居民医保享受的五种特殊药品（甲磺酸伊马替尼[治疗：慢性粒细胞白血病、恶性胃肠道间质肿瘤]、注射用培美曲塞二钠[治疗：恶性胸膜间皮瘤、非小细胞肺癌]、重组人血管内皮抑制素注射液[治疗：非小细胞肺癌]、注射用曲妥珠单抗[治疗：乳腺癌]、注射用雷替曲塞[治疗：结直肠癌]）将统一纳入城乡居民大病医疗保险基金支付范围，城乡居民大病医保年度封顶线将不低于25万元，等等，这些都将切实减轻城乡居民重特大疾病的医药费用负担。

整合后城乡居民参保缴费、看病就医怎么办理？

江西省人社厅副厅长、省社保中心主任侯仲华表示，江西将通过制度整合，充分发挥信息技术的引领作用，保留原城镇居民医保和新农合经办服务中好的做法，统一规范城乡居民基本医疗保险业务流程，实现制度优化、服务规范、效率提升，让广大城乡居民参保缴费、看病就医更加便捷，事项办理和待遇保障不受影响。

在参保缴费方面。江西省人社厅将在10月底前研究制定城乡居民基本医疗保险经办规程，并将会同有关部门下发城乡居民基本医疗保险全民参保登记工作文件。全省城乡居民实行统一登记参加城乡居民基本医疗保险。其中，全日制普通高校和中等职业学校以学校为单位，按学制年限在入学当年一次性为在校学生统一办理参保登记并组织参保；其他居民（含中小学生）所在街道以社区为单位、所在乡镇以行政村为单位，组织辖区居民以家庭整体（户口簿上的人数）参保并代征代缴个人缴费。我们将创造条件鼓励参保人员通过个人社保编号、身份证号码或社会保障卡号在金融机构办理年度续保缴费。有条件地区还可以利用互联网建立网上参保缴费平台，使用网上银行及第三方支付平台方便参保人办理缴费。

在看病就医方面。整合后，江西省城乡居民医疗保险参保就医服务实行社会保障卡“一卡通”，通过统一发放使用社会保障卡，实现城乡居民参保缴费、信息查询、费用结算、医疗救助“一人一卡，一卡通用”，大大方便城乡居民看病就医。江西省人社厅将整合现有城乡居民医保信息资源，加快建设省、市、县（区）三级医疗保险信息数据平台，将医疗保险信息系统延伸到基层医疗保险服务平台和定点医疗机构，实现医疗保险省内异地就医即时结算，加快推进全国异地就医联网结算。8月底，提出全省城乡医疗保险信息系统建设工作方案，指导市、县（区）做好城乡居民基本医保信息系统整合工作，并将在信息系统整合中做好城乡居民医保、城乡大病保险、医疗救助制度的衔接，将大病保险、医疗救助纳入城乡居民基本医疗保险信息平台建设，实行“一站式”同步结算。同时，我们也还将积极提供城乡居民医保咨询等便民服务。

城乡居民医保参保人员可通过两种方式进行政策和业务相关咨询：一是全省统一的人力资源社会保障咨询电话：12333；二是县（区）医疗保险经办机构的咨询电话。