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深圳公立医院药品采购改革 探索第三方药企“团购”
  • 2016-07-06 10:06
  • 作者:郑丽纯
  • 来源:财新网

采购的药品总费用相比上年在广东省平台采购同等数量品规的药品总费用,要至少下降三成。

深圳将遴选一家第三方药品集团采购组织,委托其统一采购公立医院临床常用药品。7月1日,深圳卫计委下发《深圳市推行公立医院药品集团采购改革试点实施方案》(简称《方案》),提出上述内容。

这是继2012年推行公立医院药品“零加成”后,深圳再次推进药品采购改革,压缩药品流通环节,意在降低药品虚高价格。

《方案》提出,深圳将委托第三方药品集团采购组织(下称集团采购组织)进行“带量采购”,组织定点生产、定点采购、谈判议价。试点运作期设为一年,集团采购组织将不得直接参与《集团采购目录》内药品的生产和配送服务,并且需承诺:试点期内委托集中采购的药品总费用,比2015年在广东省采购平台上采购同等数量品规的药品总费用下降30%以上。

按照设想,试点集团采购组织需要建立统一采购平台。由卫计委牵头明确选择药品的原则和程序,由相关专家组成的公立医院药事专家委员会制定《集团采购目录》。目录应覆盖深圳市公立医院采购金额排名前80%的药品,以及常用低价药、妇儿专科药、急救抢救药、市场短缺药品等。目录将每年调整一次。

“并不是每一种药品费用都能降低30%。市场上有些药物价格虚高,有些则压价太低,药企不愿意生产,最终导致公立医院用更高的价格购进。”深圳卫计委医改办主任李创介绍称。

目录拟适度降低药品采购总品规,提高同一种产品的采购量。而在公立医院一端,按照《方案》,深圳公立医院则需根据《集团采购目录》,每年度报送采购量,并承诺购足预期采购量的80%及以上。暂未纳入目录的药品,由公立医院自行组织采购。

李创介绍,实行集团采购措施一旦落地,深圳市公立医院改革将只有一个价格,即采购价(含配送价),也是消费者最终支付的价格。若以2015年深圳全市公立医院药品采购总额近79亿元规模计,此次推行药品集团采购,将实现药价总费用降低30%以上,深圳公立医院每年约可降低药品采购支出20亿元。

中国现行的药品招标采购由省政府主导,除特殊药品外,大多数药品须先进入省级中标目录,后由公立医疗机构在目录中采购。据深圳卫计委介绍,目前深圳的公立医院通过广东省药品交易平台进行药品采购。相较于近上万种平台中标药品数量,深圳市公立医院常用药品仅1000多种。由于可选择用药范围广,不仅造成同一种药品的采购量分散,而且给医药代表搞变相促销留下了巨大空间。

同时,广东省药品交易平台每月竞价一次,各医疗机构单独下单采购,也存在单次采购量分散,难以形成“量价挂钩、以量控价”的议价谈判动力。

目前选择一家药企作为第三方集团采购组织,进行公立医院药品采购,并且带量限价采购,尚属深圳首创。财新记者从深圳卫计委获悉,深圳在2015年年底向国家和广东省卫计委请示汇报,并在2016年初获得批复可开展相关试点工作。

目前《方案》已经下发,但深圳还未进入集团采购组织遴选程序,相关的选拔指标亦尚未公开,负责近80亿元的公立医药药品采购生意最终花落哪家企业,尚不可知。深圳新一轮药品采购改革效果几何,仍待时间检验。

原标题:深圳探索第三方药企“团购”公立医院所需药品

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