国家发改委新闻发言人、价格司司长施子海6月28日在新闻发布会上透露，报经国务院同意的《推进医疗服务价格改革的意见》即将印发。这意味着，国家层面新一轮医疗服务价格改革将启动，各地或开始逐步调整医疗服务价格。不过，医疗服务价格改革并不简单等同于医疗服务价格涨价。

众所周知，医疗服务价格改革，是医疗改革的“重头戏”，可以说“牵一发动全身”，事关医院、医务工作者和患者的切身利益；而如何平衡各方利益，也是改革难点。所谓医疗服务价格改革，说穿了就是放开公立医院医疗服务定价权；此前，非公立医院已经开始实施。调整和提高公立医院的医疗服务价格，会不会造成公众费用负担的加重，是社会关注的焦点问题。

然而，既然公立医院姓“公”，承担着公共服务职能，就不容其心存太多的“私念”，即便是放开医疗服务定价权，也是有限放开。比如，对于挂号、体检等基本的医疗服务，应严格执行政府指导价格；即便是可以放开的医疗服务项目，价格调整也应严格控制标准，并通过听证等方式征求民意，避免价格调整的随意性。再者，对于那些由市场供求决定价格的医疗服务项目，也不能由着市场的“性子”来，应由物价部门规定最高限价。

值得注意的是，只有大幅度降低药物及医疗器械价格，公立医院医疗服务价格，才有调整的预期；否则，“医院收入不降，公众总体负担不增，医保基金可承受”的改革预期，将是一句空谈。然而，现实情况却是，我国大多数医院，特别是公立医院，普遍存在着一大弊端，那就是“以药养医”。医生收入的主要来源，很大程度上是靠“卖处方”，这势必会倒逼医生开“大处方”，多卖药，卖贵药。除了开“大处方”，一些医生过分依赖医疗设备，为病人进行过度检查，也使现代医疗走入了一个怪圈。

可见，公立医院“以药养医”，才是造成百姓看病难、看病贵的症结所在；而治理“以药养医”最有效的办法，就是实行“医药分家”，即医生只看病、不卖药。换言之，只有“医药分家”，才是医疗服务价格改革的“路由器”。这就要求公立医院加快推进医改，开出制度这个“大处方”，动大手术，下猛药，综合治理“以药养医”这一顽症。当然，治理“以药养医”，并非是以牺牲医生的利益为代价，而是通过医药“分家”和调整医疗服务价格，引导公立医院从“以药养医”向“以技养医”转变，让医生更有正义地执业，让患者更有尊严地就医。