继【汇总】 各地分级诊疗计划时间表(部分)之后，小编对上篇没有涵盖的其他省份分级诊疗规划时间表进了行了汇总。

 2016年内蒙古分级诊疗试点城市将增至9个

在《内蒙古自治区开展分级诊疗工作试点实施方案的通知》中明确要求，首先确定呼和浩特市、鄂尔多斯市、乌海市、通辽市为自治区级试点城市，先行开展分级诊疗试点工作，鼓励其他盟市结合实际积极开展试点。选择高血压、糖尿病先期开展分级诊疗，逐步将其他慢性病和诊断明确、病情稳定的康复期疾病纳入分级诊疗范畴，到2017年，试点地区城市高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到40%以上。

2016年，内蒙古要加快推进分级诊疗，实行分级诊疗的试点城市要增加到9个，城市公立医院综合改革试点盟市要全部推开。今年人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高的部分，全部用于全科医生(乡村医生)签约服务，助力分级诊疗。

2016新疆70%地区开展分级诊疗试点

记者从2016年自治区卫生和计划生育工作会上获悉：今年，自治区将进一步深化医药卫生体制改革，全面深化公立医院改革，加快推进分级诊疗，在70%左右的地方开展分级诊疗试点。

据介绍，今年，自治区还将选择克拉玛依市、乌恰县、富蕴县、哈密市等县市，总结经验，进一步完善改革政策措施，树立综合改革示范标杆。进一步健全城乡医保体系。加快推进分级诊疗。2016年要在70%左右的地方开展分级诊疗试点。以高血压、糖尿病和结核病为切入点，逐步扩大分级诊疗试点病种，落实急慢分治。运用签约服务、价格调控、便民惠民等措施，引导基层首诊，使城乡居民切实感受到便捷，转变就医观念。

浙江全面推进分级诊疗制度建设缓解大医院看病难

2014年8月，浙江省卫生计生委、人力社保厅等五部门联合印发《浙江省分级诊疗试点工作实施方案》，确定杭州市淳安县、宁波市北仑区等8个县(市、区)率先启动实施分级诊疗。

浙江省卫生计生委近日发布消息称，今年浙江将全面推进分级诊疗制度建设，制定出台《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》，让群众能放心地越来越多地选择在家门口就医，实现城市三甲医院门诊就诊比例下降，县域就诊率明显上升。

几乎同时启动的“医学人才下沉、城市医院下沉，提升县域医疗卫生机构服务能力、提升群众满意率”(简称“双下沉、两提升”)，使得很多县级医院的服务能力得到大幅提升。2015年初，浙江推进“双下沉、两提升”，确保当年年底前实现省市级医院优质医疗资源下沉覆盖到所有县(市、区)。

河南进一步完善分级诊疗医保支付方式

2月1日，记者了解到，目前河南省洛阳、焦作、濮阳3个列入公立医院改革国家联系试点城市已经推行分级诊疗工作。前不久，洛阳市下发《洛阳市分级诊疗工作实施方案》，并选择孟津、新安2个县，首先从高血压、糖尿病2个慢性病开始分级诊疗试点工作。

为引导慢性病到基层医疗机构接受诊疗，洛阳《方案》称，试点先从高血压、糖尿病2个慢性病开始，条件成熟后可以逐步扩大慢性病种试点范围。随后，有条件的县(市)区可将慢性病分级诊疗范围逐步扩大至高血压、糖尿病、慢性肾病、冠心病、脑血管供血不足及姑息治疗的晚期肿瘤等6类慢性疾病。

“目前正在调研，以强化顶层设计，统筹推进全市分级诊疗制度建设。”焦作市卫生计生委相关负责人介绍，焦作具体的方案将包括制定常见病种出入院标准和双向转诊标准，以实现不同级别和类别医疗机构之间有序转诊等。

濮阳在认真调研的基础上，正在拟定《濮阳市医药卫生体制改革实施方案》。据介绍，濮阳市将以强基层为重点，完善分级诊疗服务体系，着重优化医疗卫生规划布局。

推动分级诊疗制度的建立，必须进一步发挥医保支付的调节作用。据了解，濮阳、焦作、洛阳都在进一步完善医保支付方式。

濮阳市完善新农合门诊统筹制度，从新农合基金中拿出一定比例的资金，专门用于参合患者小病在村卫生室(所)和乡镇卫生院看病报销时使用;科学设定参合患者在乡镇卫生院、县级医院及市级、省级医院住院起付线和补偿比例，引导患者就近合理就医;对不符合转诊要求直接到上级医院住院的患者，大幅度降低报销比例或不予报销医疗费用;同时扩大慢性病病种纳入门诊医疗费用补偿范围，以有效降低住院人次。

焦作市、洛阳市结合分级诊疗工作推进情况，将出台促进分级诊疗的医保支付政策。对没有按照转诊程序就医的，将降低医保支付比例或按规定不予支付;对在基层医疗机构转诊的患者，提高报销比例;未经基层首诊直接到二级以上医院就诊的非急诊患者，将降低报销比例。

湖南“实体+虚拟”促资源下沉

湖南省卫生计生委党组书记詹鸣有一个形象的比喻，“城市公立医院改革、县级公立医院改革和基层医疗卫生服务体系改革，这些‘珍珠’要用分级诊疗的‘线’穿起来才能‘增值’，真正发挥医改的效益，让百姓有获得感。”

如何促进资源下沉?“我们要采取‘实体+虚拟’的模式。”詹鸣介绍，所谓实体，首先要加强基层医生、全科医生和特岗医生的培养，加强住院医师规范化培训及基层医生进修。同时要加强基层“网底”的体制改造，特别是对贫困地区要加大支持力度。目前，湖南有贫困村约8000个，其中合格卫生室不到一半。“省级财政将安排专项经费，加上地方配套经费，确保3年内每个村有一家合格的卫生室。”

而虚拟手段，就是积极推进医联体中的远程诊疗。湖南省卫生计生委与发改委已对远程诊疗定出价格：每半小时收费150元，上不封顶。“有了收费标准，医生开展远程诊疗名正言顺，更有动力。”

詹鸣认为，分级诊疗要强化医保报销调节功能，比如推行单病种付费减少越级问诊的情况;推进医师多点执业制度，让优质资源加快流动;推进医联体建设，要通过利益协调责任，从过去的无序签约转向按地区划分有序签约;推进基层医生和城乡居民签约服务，促进分级诊疗就医格局的形成。

湖北5年内分诊有序，县域就诊率提高到90%

湖北日报讯近日，省政府办公厅印发《湖北省推进分级诊疗制度建设实施方案》(以下简称《方案》)，就建立符合省情的分级诊疗制度、形成科学合理的就医秩序进行了安排部署，并制定了五年工作目标——2016年全省全面启动分级诊疗制度建设，2017年全省分级诊疗制度基本形成，2020年分级诊疗服务能力全面提升、分级诊疗有序开展。

分级诊疗，是指由不同级别的医疗机构承担不同级别疾病的治疗。开展分级诊疗工作，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局，有利于促进基本医疗卫生服务均等化，是深化医改的重要举措。

2014年10月，我省28个县市区启动分级诊疗试点工作，截至目前，试点县市区增加到41个。省卫生计生委介绍，自2014年10月以来，试点地区各项政策平稳有序推进，群众就医习惯逐渐发生转变，基层服务能力逐步得到增强，县级医院门诊量、住院人次增幅已明显减缓，基层医疗机构门诊量、住院人次处于稳定上升态势，县域内就诊率稳定在90%左右。

《方案》明确，全面提升县级公立医院综合能力，将县域内就诊率提高到90%左右。推进医保支付制度改革，加大医保政策向基层医疗卫生机构倾斜力度，拉开县以下基层医疗卫生机构与省、市医疗机构的起付线和报销比例差距。建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例。对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线，促进患者有序流动。

河北:全省分级诊疗2017年将全面推行

根据河北省政府办公厅2015年印发的《关于建立分级诊疗制度的实施意见》要求，2015年我省(河北)唐山和邯郸两个国家公立医院改革试点城市将率先推进分级诊疗试点工作，2017年全省分级诊疗工作全面铺开，力争实现县域内就诊率达到90%左右的目标。同时鼓励有条件的地区开展局部试点。