在人类文明积累的历史长河中，任何先进的技术和发明，最终无不落地于涉及人类自身生存、健康的医疗领域，互联网技术也概莫能外，“互联网+”浪潮已经席卷而至，医疗领域或被裹挟，或主动出击，已经置身在协同建设云、网、端的进程中，医疗领域各个部门和单位的决策者对于互联网的认知程度和接受程度，感知互联网前沿技术和思维的敏感性，决定着所领导的部门和单位信息化建设的进度与步伐。

互联网技术与思维是一个年轻人引领和主宰的领域，而那些手握重权，能够直接决定互联网技术在医疗领域应用和推广的决策者们往往已经不再年轻，属于对于互联网技术与思维反应不太敏锐，乃至属于后知后觉的那一类人群，因此，如何对他们进行科普，如何让互联网思维与他们的思想及时碰撞出耀眼的火花，是影响“互联网+医疗”推进进程的关键因素之一。

就医院而言，医院自身的信息系统建设是融入“互联网+”浪潮最为根本的基础。医院信息系统软件众多，在管理应用的经度上，可概括为医疗基础业务系统、综合运营管理系统、公共应用服务系统和协作交互支持服务系统等四大类别；在应用平台发展方向的纬度上，可概括为患者服务、医护社交、诊疗协同、物资交易和资金管理等五个方面。

不少医院，往往只重视医疗基础业务系统的上线和使用，有些甚至只上线了该类别的信息系统，这个现象充分说明，这些医院在信息化建设方面处于被动接受状态，被基本业务硬性需求或者上级主管部门各项指标要求而推着在走；而改善患者就医体验的公共应用服务、患者服务，改善医护及其他人员工作体验的交互协作、医护社交，保障领导层快速而科学决策的综合营运管理、智能化数据等方面较少或者没有涉及，也说明这些医院对信息化建设的主动思考不够。

据笔者所知，多数医院的信息化建设还有很大的发展空间，从管理应用上看，很多还停留在满足医疗基础业务的需求，还处于较低层次水平，综合运营管理系统、公共应用服务系统和协作交互支持服务系统等方面还大有潜力可挖，需要及时上线和延展；从医疗应用平台发展方向上看，很多仅仅重点上线和涉及基本诊疗和资金管理，而且需要向深度与广度方面大力推进，才能满足医院现实与发展的需求，在患者服务、物资交易和医护社交等方面还远远不能满足患者、员工及管理层三个主要群体的需求。

当然，医院信息系统建设是一个渐进的过程，不仅仅是资金的科学投入，更重要的是业务发展与信息化应用相匹配，涉及医院高层互联网思维与理念、医院各项业务拓展进程、各个岗位计算机及软件使用技能等等方面，所以会总是处于“进托邦”需求与进步状态。

我们展望与希望，医疗领域的决策者们，能够切实转变观念，跟上互联网发展的步伐，从满足医疗基本需要的应付式投入，到增加患者的就医体验和医护人员的工作体验，增强科学而快速决策，增强对服务对象、协作伙伴的粘附与服务等方面的主动投入。以“分级诊疗”“诊疗协同”等项目为突破口，以医疗联合体、健康平台等工作为抓手，着手从网络环境、费用支付、信息推送、远程医疗、资讯查询、意见反馈、医患互动等方面建设智能社区，实现智慧医疗，用信息化工具助推社会发展。使“一把手”成为促进“互联网+医疗”进程的关键“把手”。

作者简介：陈佐会，武汉大学医学院临床医学专业毕业，现为湖北民族学院附属民大医院信息工程部主任。