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多年积淀:热点下的冷思考
  • 2015-12-28 16:58
  • 作者:佚名
  • 来源:中国数字医疗网

 “太热的东西是有风险的,就好像炒股票一样,每个人都认为股票会涨,都去买了,结果肯定是会跌的。”厦门大学附属成功医院信息中心主任王继伟从1998年来到医院从事信息化建设工作至今,近18年的行业经验积累,使他明白,面对集成平台、临床数据中心、移动医疗、认证与评级和云计算、大数据应用等医疗信息化行业不同发展阶段的热点时,需要冷静的思考和基于医院实际情况的理性判断。

在信息化建设过程中,很多信息科的工作人员都很被动,会受一些厂商“束缚”, 很多应用与系统之间的对接本身并没有那么复杂,更多都是厂家偷换概念所致。王继伟表示,能不能集成平台作为医院信息系统基本的配置和功能,就犹如总线的功能,医院的信息系统只要遵循它的标准就可以实现系统之间的对接与互连。

临床数据中心近几年也是医院信息化建设的热点,很多医院都在花钱建设。到底什么是临床数据中心呢?王继伟认为,与临床有关的数据结合,医院做分析、科研时可以随时查到。病案室就是一个临床数据中心,只是它是以纸张形式存在,目前电子数字扫描病历再借着数据,这是差距比较大的,因为颗粒度太粗,根本没有办法做东西,是做病案首页的数据结构。我认为这个东西我个人理解你可以作为一个实体存在,也可以作为虚拟的,就是这个东西也可以不存在。你的信息中心应该是有数据的,你是要抽出来放在一个地方还是不抽,按现在的数据量来说可能会抽出来重新组合,以病人为主索引方便检索。

信息科一直以来都被认为是一个花钱的部门,对此,王继伟表示,花钱可以,但是一定要把钱花的物有所值。在与厂家相处的时候,也要充满自信,王继伟认为,信息科是很了不起的一个科室,除了一些如跟设备有关的软件,包括影像、心电、电子病历、检验系统等很专业的软件外,大部分系统信息科也是可以自己做的,因为他们有着对医院内部流程非常熟悉的优势,同时作为医院的半个用户也更清楚用户的需求。

移动医疗分两个层面,一个就是医院内部,厦门大学附属成功医院从2009年就开始应用移动护理,但是效果并不好,王继伟将其归于网络原因。当时医院选择了2.4G网络,由于当时医院采用了微波治疗仪,仪器一开,网络就会断,当时钱也没少花,效果非常不好。有没有别的方案解决这个问题吗?医院于2003年做了一个预算,医生站改用IApad,改造完以后,医护人员非常满意。还有一个就是现在比较热的移动支付,很多互联网公司都在通过预约挂号做入口来抢占医院资源,将非医疗业务全部在线上完成,这是一个很大的突破。从网络安全来讲,医院的号源开放了,患者可以通过手机预约挂号、检查检验报告查询、诊间支付,更多都是从患者角度考虑来提高患者就医满意度。公司应该更多从医务人员角度去考虑产品、完善产品。

目前,很多国内医院都在参加国外一些盈利机构的评测。针对这问题,今年年初,国家卫生计生委规划和信息司司长、国家卫生计生委网络安全与信息化领导小组办公室主任侯岩表示,“我们反对中国的医疗机构参加国外机构的营利性的等级测评,完全没有必要把它作为信息化建设的一个标志。”王继伟的观点与侯岩司长的观点一致,他认为,评级很重要,它可以很好地推动医院信息化发展,同时也可以通过评级找到不足,进而完善信息化建设。但为什么要按照美国的标准来测评呢? HIMSS评级有一个核心的东西是提供数据测试,这样一来就会产生数据安全问题,美国企业不断通过制定标准规则来让更多国内医疗机构根据他们的标准来做信息化,在这样的情况下,作为行业人士和专家不应该盲目跟随,多一些独立思考更重要。

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