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标准化落地构想:让上帝的归上帝,凯撒的归凯撒
  • 2015-10-20 15:44
  • 作者:李程扬
  • 来源:中国数字医疗网

目前医疗卫生标准就像温室中的花朵一般,常深藏于象牙塔中。只有让政府与企业各司其职,上帝的归上帝,凯撒的归凯撒,医疗信息标准化才能落地。

标准化是历年医疗信息大会必备的关键词,在专题分会场和众多主题演讲中皆有提及,可见其热度之高。但现实中的信息化实践却又不时提醒大家,当前标准制定还是不太接地气。于是乎,各种标准化术语及评定就成了招投标必填选项,而这很大程度却只是为了应景或给竞争对手设置门槛,医疗行业之复杂亦可见一斑。

医疗信息标准化服务是用钱堆出来的

国内医疗信息化经过二十几年的野蛮生长,起起落落,由此造成诸侯各据一方。而近几年,政府卫生信息化投入虽有提高,但仍严重不足,加上众多软件供应商的低价砍杀,更让这个行业变成红海。如此一来,除了靠裙带关系或游走灰色地带的能获得高利润合同外,很多守法企业置身于这种“充分竞争”的商业氛围中,因综合成本考虑也就不可能把信息标准严格执行,然而,高标服务是要用钱才能堆出来的。

标准化成了文字游戏,何谈数据共享

市场竞争引发的价格战衍生出大量低价产品,很多甲方抵挡不住低价的诱惑果断放弃高价产品,选择低价或者“免费”的产品,其中,标准化往往正是低价或者“免费”的短板。然而,标准化的代价很多甲方并未意识到,标准化的目标是为了异构系统间的互联互通,而过往信息化的呆账让数据共享成本相当巨大,加上当前很多标准规范还是过于“高大上”,其结果就是HL7、IHE等外来和尚都水土不服,国产标准也常成为招标书上的文字游戏或投标的竞品门槛,此为医疗信息标准化之殇。

这两年,“互联网+医疗”让诸多跨界玩家冲进来,其免费+烧钱的策略更是加剧了这种局面,大家都先圈地占领用户的指尖再说。但这些玩家最终的商业模式大多是要落脚于用户数据,从这个层面来说,医疗大数据的需求又反过来呼唤标准化的尽快到来。若信息数据无法共享互联,其数据有效性就无法保证,大数据科研分析或增值服务也就会变成空中楼阁,巨量医疗数据信息资源无法利用,从而造成极大浪费。

深耕于这个行业的人常把这句话挂在口头上——医疗行业足够复杂,一方面标准缺失,另一方面“区域特色”造就众多客户需求个性定制,而医改实践方向与落地模式现在还没能有明确的定论,所以各地都在试点摸着石头过河。其中,医保也需要制度创新去激荡活水,而医药则可通过药品标准字典作为基点撬动变革。但众所周知,医药市场之复杂让局外人无法理出头绪,牵扯的利益之大也让人侧目,这方面路漫漫其修远兮,吾辈当上下而求索。

标准化落地构想:让上帝的归上帝,凯撒的归凯撒

综上,在医疗这个目前还是政府深度管制的行业里,信息标准化的落地还是需要大家各司其职,政府做哪些,企业做什么有个分界,才能由此形成合力。一般来说,字典数据标准很多涉及政策法规,由卫生主管部门来主导制定是合适的;而接口、文档与流程等标准是需要经市场检验的,若能通过行业龙头企业联盟之类的协会引导规范,方能避免目前标准像温室中的花朵一般,常深藏于象牙塔中。

总之,政府与企业最好各扬其长,让上帝的归上帝,凯撒的归凯撒。

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标签:标准化,医疗信息化  
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