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分析| 美国远程医疗服务亭发展之路
  • 2015-10-12 09:24
  • 作者:佚名
  • 来源:杏仁医院

据美国医学院协会预计,到2025年,随着现职医生退休、“婴儿潮”一代变老,以及可负担医疗法案生效,美国将面临高达9万名医生的短缺。

假使这一预估成实,对于医疗保健系统说就是一个非常大的挑战。不过正是这种“危险”促发了远程医疗的展开,比如,电话问诊、视频监视等,其中还有一种新兴技术——远程医疗服务亭(Telemedicine Kiosks)。

它的外形就像一个普通的大型电话亭。走进去,你会发现里面一应俱全,不仅有大量医疗器具,还具有大屏幕操作系统,全网络覆盖设置。患者可以无需预约,直接走进这个简约型的小亭,和医生进行远程交流,得到诊治。

其方便、快捷的特点迅速成为国有企业健康项目、卫生保健、卫生系统推广策略的主要部分。据预估,美国市场的远程医疗服务亭将从2015年的10,000个增长到2020年的36,000个。

这其中很大一部分市场把握在American Well、HealthSpot等远程医疗供应商。目前它们的合作对象主要是药店、医院、超市等。

American Well

创立时间:2006年

远程医疗服务亭:The Health Kiosk

它主要是为美国卫生系统、零售商、雇主服务,为消费者提供一个获取远程医疗服务的私密空间,患者能够使用其中的高画质视讯服务,与大夫进行实时通话。

 

 

主要特征有:

● 拥有触屏界面;

● 高清摄像头;

● 完整的外围设备和高质量的生物特征设备,可以实时检查患者;

● 可支持生命体征采集的视频教程;

● 药物集成化;

● 可为持有信用卡或驾照的顾客服务;

● 有全国范围内的认证医生,全天候24小时;

收费情况:如果医疗保险没有覆盖远程医疗服务的情况下,10分钟的咨询需要49美元。

HealthSpot

创立时间:2010年

远程医疗服务亭:HealthSpot station

 

 

一个远端临场胶囊型小屋,为病人提供完全私密的、无需预约的远程医疗服务。这个胶囊型小屋内部有成套的数字化工具,可进行远端诊断,如脉搏血氧计、血压袖带、触摸屏、视频会议系统、耳镜、听诊器等等,并且小屋还会配备一名随护人员为病人提供帮助,维护服务亭清洁等。病人通过高清视频会议或者一系列关联医疗设备连线到专业认证的健康专家,与医生进行实时沟通。

自2012年底曝出HealthSpot Station的推出后,其部署远程医疗的雄心就开始了。

2013年1月9日,与Teladoc达成战略合作,Teladoc利用HealthSpot的先进技术,引入更多顾客,包括企业员工、卫生体系、病人等。Teladoc为医生提供电话或视频会议咨询、免费电子病历等。这是Teladoc除了电话和视频,开辟另一条远程医疗的新途径。

 

 

同月,又宣布和迈阿密儿童医院(Miami Children’s Hospital)展开合作。迈阿密儿童医院全球远程医疗指挥中心将会利用HealthSpot Station为家长、儿童提供优秀的儿科专家诊疗,接受电子处方。

2014年5月,与克利夫兰诊所合作,成立一家合资企业,旨在使用远程医疗技术覆盖更多病人。

同年11月7日,Rite Aid宣布和HealthSpot达成协议,部署多个HealthSpot Station,为病人提供便捷的远程医疗服务。并计划将创新医疗服务延伸覆盖至乡村地区的病人。顺道说下,Rite Aid是美国第三大,东海岸第一大连锁药店,财富500强公司之一。

 

 

Rite Aid 美国分布图(2015年9月)

同月,和美国施乐(Xerox)达成战略投资协议,施乐将帮助HealthSpot加速部署HealthSpot Station。并将HealthSpot的软件平台与其业务流程服务(BPS)整合,成为HealthSpot的BPS供应商。同时HealthSpot Station也将采用施乐的IT基础设施来实现其一系列远程医疗服务。

此外,还与梅奥诊所合作,约2000名奥斯汀和艾伯特利的梅奥员工能够使用HealthSpot Station连线梅奥医生、护士、助理医师。

另外,在WALGREENS(沃尔格林)零售药店、沃尔玛中都出现了HealthSpot station远程医疗亭。

收费情况:HealthSpot 正和医疗保险公司合作,和去诊所看医生一样,患者可报销医疗保险。如果病人没有保险,HealthSpot Station问诊花费约$59-$79,比起传统诊所或者紧急护理中心来说,算是一个实在的选择。HealthSpot调查显示,在美国已有15个州提供远程医疗保险报销。另外,12个州支持使用电子病历。病人可以在医疗费用上涨或当地医疗资源不足时寻求这样一种备选方案。

CVS Health

创立年份:1963年

远程医疗服务亭:MinuteClinic

MinuteClinic是CVS 在2006年收购的一家美国最大的以零售为基础的健康连锁诊所公司,它也是美国最大的免预约医疗诊所。诊所为保证治疗时间短、费用低的要求,仅仅处理简单、易诊断的疾病。这些疾病,护士根据公司IT系统提供的指南进行处理,病人问诊记录会自动写入电子病历中。

 

 

到2014年中,MinuteClinic已经分布于全国29个州的900多个地点。截至目前,MinuteClinic接待患者人数已经创下一个新里程碑——2500万。

 

 

诊疗范围:

▌小病小伤:MinuteClinic的医生能够对各种轻微的病症进行评估、诊断、治疗,包括支气管炎、流感、链球菌性喉炎、膀胱感染、轻度烧伤及切割伤、蚊虫叮咬等

▌监控探测:MinuteClinic的医生能够检测血压、胆固醇、血糖等身体质量指数。如果患者需要针对如糖尿病、高血脂等慢性疾病的监控措施,MinuteClinic也提供监控、教育支持。

▌接种注射疫苗:MinuteClinic为儿童、青少年和成年人提供常用疫苗,能轻松保护病人及其家人,另外MinuteClinic也可以注射处方避孕药和维他命B12。

▌疗养与体检:MinuteClinic还能提供卫生保健项目,如戒烟和减重服务。

据调查,患者对MinuteClinic的满意度高达95%。

收费情况:MinuteClinic的服务价格就像麦当劳餐厅菜单一样清楚地列出,晚上、周末照常营业。并且会明确告知病人等候时间,所有的治疗时间都不会超过15分钟,价格在$30-$110左右。

Doctor On Demand

创立年份:2012年

远程医疗服务亭:虚拟电子远程健康站

这个医疗亭主要为药品零售店顾客提供全套服务,即使是在晚上和周末,它也照常营业。早在去年,Doctor On Demand(DOD)就在芝加哥的Mariano杂货店开始了小范围试点,但那时尚处于设计阶段。今年7月初,开始在纽约州、宾夕法尼亚州和弗吉尼亚州的4所韦格曼斯食品超市(Wegmans Food Markets)展开试点项目。

 

 

当前,Doctor On Demand正处于快速发展期,在2015年6月完成了5000万美元的B轮融资。

该公司已经和Computerized Screening Inc.(CSI)开始合作,使用它的虚拟电子远程健康站。

收费情况:一次问诊需要40美元,相当于零售诊所(CVS,$80-100)来说,打了个半折。但是,诊所提供的服务要比DOD更广泛些,一些服务需要面对面,比如疫苗注射、实验测试(血液、尿液)等。

SoloHealth

创立时间:2007年

远程医疗服务亭:SoloHealth健康保健站

它是一个开放式的自助服务亭,主要为消费者提供视力、血压、体重、身体质量指数、症状检查,以及免费的整体健康风险评估。它也可以为消费者连接本地的专业人士,通过进入他们的数据库,帮助消费者进入最合适、最精确的医疗保健系统。此外,保健站还可以作为一个提供健康信息服务的有价值的资源库,一个方便的、人性化的、易于访问的存储和分享的健康信息平台。

至目前,已经超过有3000+个零售点,包括沃尔玛、Safeway公司、山姆俱乐部和Schnuck市场。

收费情况:免费

根据动脉网从医疗亭供应商的角度收集的信息来看,虽然目前医疗服务亭供应商不多,但医院、药店等医疗点,以及生活消费类场所的应用在扩大。

就远程医疗这个体系来看,相比电子邮件、电话问诊、Uber式医疗保健等方式来说,远程问诊服务亭主要有以下几个优势:

1)更好地发挥了医务人员的能力:首先,根据调查,只有少数医生愿意提供上门服务;其次,即使去了,但他们所能携带的仪器也是有限的,所以能做出的诊断也就屈指可数;再次,从其他行业的020上门服务来看,用户意愿并不强烈,最终还是演变为到店服务。

2)“面对面”问诊:远程医疗服务亭一般配有相应监测设备,如监测血压、体重、视力等。

3)社区服务延伸:通过在普通药店、杂货店甚至校园部署远程医疗服务亭,让医疗资源稀缺的社区也能够享受到同等照顾。

此外,它们的分布主要有三种模式:单独的医疗亭;有护士监护的医疗亭;以及类似诊所的快捷诊所。相比线上,它们有更多服务选择,相比线下,资源更多,患者参与度更强。医疗亭算是整合了两者的特点,也就是O+O(on+off)模式,而这一定是未来互联网医疗发展的方向。

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