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大数据时代 GE做医院管理决策的助推剂
  • 2015-06-29 10:28
  • 作者:郑少丽
  • 来源:中国数字医疗网

"最早说信息化建设是医院一把手的工作,其实我认为不仅是一把手的工作,更是全民的工作。大家对信息化的意识非常关键,你有多大的信息化意识,医院信息化建设就能做到多好。"中国石油中心医院副院长关铁非常重视医院信息化建设工作。近日,以“数据分析助力整合性医疗”为主题的医院信息化发展研讨会在2015中华医院信息网络大会期间隆重举行,会上,关铁提出了几点思考,他认为,影像信息技术发展到今天,大量的影像数据如何处理是摆在医院管理者面前亟待解决的问题,另外,对于临床医生而言,影像数据又能为他们提供哪些作用也变得非常重要。

影像后处理实现业务大跨越

中国石油中心医院是伴随着中国石油工业发展成长起来的医疗卫生机构。关铁介绍,医院始建于1974年,信息化建设起步比较早,在国内尚属于前列,同时在建设过程中也走了很多弯路。1995年,医院就开始了远程会诊的想法与探索,经过多次尝试,2012年真正实施落地。当时,医院选择了与GE合作,将7家三级医院及12家二级医院的远程会诊做了平台化建设。

“19家医院的PACS来自不同厂商的系统,几家医院如何实现影像数据的调阅与共享是迫切需求解决的问题。” 关铁表示,要想做到集中展示,互通共享,就必须要将他们集中到同一平台上,将影像可视化,合并来自多个系统的图像,便于更快速的检索和显示,提高临床生产力而改善医疗协作。

随着医学影像技术和网络存储技术的发展,PACS 系统经历了从简单到高级、由技术研究到广泛商业应用的过程。PACS系统问世以来发展到今天,已经被医疗机构广泛接受并越来越普及,应用层次也从医学影像的调阅存储,向更高级应用的区域PACS、影像后处理和计算机辅助诊断方向发展。“原来大家都认为后处理的工作应该是影像科医生来完成,而不是临床医生要做的,但这恰恰是相反的。”关铁通过对很多中石油医院及几家协作医院调研发现,很多医生都希望可以按照手术需要对采集好的图像进行审查及后处理。

影像后处理可以做什么呢? “影像后处理不仅服务于手术的计划,还可以做到手术后的评估。”关铁强调,作为临床医生最怕就是恶性肿瘤,肝脏的肿瘤,一个是术后的评估,还有一个是复发,到底是良性还是恶性都需要后处理来做。同时,关铁认为,影像后处理给医院带来的效益主要体现在四方面,影像后处理的应用方便了临床和放射科及时处理影像,目标主要体现在对跨设备的诊断能力,能够实现多设备阅片、对比、整合;提升诊断效率,可多人同时工作,与放射管理流程集成,多人协同分工,远程登陆,随时查阅;提升围绕疾病的科研能力, 后处理数据的分析、总结,结构化数据的保存;同时实现三维后处理的日常化,降低成本。

另外,关铁还表示,影像后处理最终实现放射科整体业务能力的提升,为未来医疗共同体的远程访问和移动医疗奠定基础。

“各自为政”GE医疗影像集成无界限

“世界上最远的距离不是天涯海角,而是你在微博,我在微信,” 北京协和医院信息管理处副处长朱卫国略带幽默地谈到医院信息化系统的孤岛现象同样如此。协和医院享有百年历史,一直是大家心中最好的医院,朱卫国介绍,一直以来,医院的放射科、核医学、超声、病理、内镜等各个科室都有自己的系统,由于信息化建设起步比较早,在建设前期缺乏统一规划,导致了各个系统间影像数据分散,不能实现以患者为中心的跨科室系统影像共享、查询和调阅,对于联合阅片等工作缺乏有效的支撑,对医院在影像医疗领域的发展产生了一定影响,也引起了很多临床医务工作者的抱怨。

作为信息科的一把手,朱卫国面对大家的抱怨,心里很不是滋味。“在信息化领域,如果医院没有信息孤岛存在过,就不能说明医院的信息系统曾经先进过。有孤岛说明医院信息化建设工作起步早,没有任何借鉴,在摸索中建设并不断成长,难免会走一些弯路,走了弯路了不可怕,最重要的是如果去解决问题,改变现有不满状态。” 有很多同行从业者及同事安慰他说。

信息孤岛现象给医院信息中心带来了很大压力,如何为临床服务提供更方便的数据查询浏览,如何降低集成复杂度,如何合理管理不同厂商是医院亟待解决的问题。基于现有困难及临床需求医院进行了项目总体立项,考虑从三方面,一方面是要提高患者的体验,第二方面是提高使用者的体验,这里的使用者包括临床的大夫,还有放射科的大夫。第三是对于全院放射科或者是其他影像科室的管理在院级进行支持。所以当时定了总体的目标就是院级集成化的PACS系统,统一东西两院影像资料的管理及服务,建设了真正的“以患者为中心”的PACS系统,为全院提供了高度集成一体化、网络化的医疗影像信息服务。

此次全院集PACS集成系统,协和医院选择与GE合作。谈到为什么会选择GE,朱卫国坦言,并不是用了GE的产品就要夸GE,抛开GE而言,医院在信息化建设过程中需要与很多厂家去合作、实施。”没有绝对好的产品,也没有绝对好的厂家,到最后就是实施的效果, 而好的效果最重要的是取决于双方之间的配合,而不是一方的努力,作为医院而言,同样要做到积极配合。”朱卫国表示。

医院从2010年开始,就建立了与各个厂家做到真正的合作关系理念,同时要对厂家的实施价值给予肯定与认可,整个的合作才会变得更加流畅,全院级的影像系统涉及到与各科室的沟通,朱卫国认为,沟通是所有困难中最重要也是最关键的一环。

智能管理平台 大数据时代医院的助推剂

“数据如果用好了,就是一笔宝贵的财富,对临床有很大的指导意义,如果不去很好利用,那它就是一堆垃圾,从这一点考虑,中国石油中心医院正在做数据挖掘方面的工作。”关铁表示,无论是微创手术还是更加复杂的技术手术,都离不开信息化的支撑,离不开影像的处理。

大数据的价值总是让人很向往,那么,面对医疗大数据,作为医疗机构而言,如何赋予它生命力,如何才能够使它更好的服务于临床及科研变得更加关键。

对临床医生来说,过去要想获取一病人数据需要查需要切换多个系统,效率非常低,同时对于科研医生而言,数据收集(CRF)也很困难。

对信息科来说,调阅数据需要针对所有业务系统进行编程,工作量很大,业务系统的数据结构非常混乱,质量很差,

对运营管理者来说,也是无法通过数据实时 监控质控,难以实现精细化管理,信息利用不够全面,难以实现以历史数据支撑重大决定,统计报表数据滞后、质量差。

为了让医疗数据能够更好地服务于诊断医疗科研、临床决策和医疗机构的运营管理,GE医疗突破性地推出了集医疗大数据中心和医疗大数据分析平台于一身的ICM智能管理平台,从三个层面解决数据利用的难题。

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【责任编辑:少丽 TEL:(010)68476606】

标签: 大数据  GE  医院管理  
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