奥巴马推行的一项法案Health Information Technology for Economic and Clinical Health (HITECH) Act对推动电子病历（EHR）的影响正在逐渐显现出来。这项法案旨在推动电子病历的有效应用，而不仅仅是病理电子化技术本身。有效应用包括几个主要方面，比如电子处方，电子化的信息传送等。其中影响电子病历行业最关键的一点是，此法案规定医院或诊所必须为病人提供一个平台，以便他们查询自己的健康档案或数据。这直接推动了医院对EHR的应用。

根据美国疾控中心The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 的数据，电子病历的使用率从2007年的35%增长到2013年的78%。从2015年起，根据这项法案，对Medicare服务不使用电子病历的医院或诊所将会被罚款。这可能会进一步推动电子病历的普及应用。

从法案对电子病历应用的推动上来看，电子病历的发展显示出两方面的趋势，对中国市场的借鉴意义也正在于此。首先，虽然市场都认可病历电子化带来的便捷以及对成本管理的效果，要真正大规模推广其应用，光靠市场自身的力量是不可能做到的。政策在拨款、医疗支出报销以及违反上制定规则，都是推动这项技术必不可少的。

医疗服务行业其实是一个极为传统的行业，医生是一个需要花很多时间在再学习上的职业，医生不太愿意花太多精力去学习新的IT技术或者系统，对他们来说，应用的简便性和上手容易是最重要的。这也是推动医疗服务这个传统行业进行互联网化改变最大的困难，在美国如此，在中国亦如此。因此政策的制定将直接决定医生是否会有动力去进行改变。

此外，电子病历在相对健康人身上的应用程度远不如需要长期疾病管理的患者。目前对医院和医生来说，最有动力进行电子病历应用的是慢性病管理和肿瘤治疗。此处可以举一个案例。硅谷著名孵化器Y Combinator有一个早期项目叫Picnic Health，这家公司的主营业务是电子病历，但后来逐渐发现仅从技术角度来看，EHR过于宽泛，缺乏核心竞争力。最近这家公司在获得投资后进行了战略调整，把重心放在肿瘤病人的电子档案应用上。

这对中国市场同样有借鉴意义。对于相对健康的人来说，建立并管理自己电子病历的动力很低，他们就诊频率低，大部分是小毛病，不太需要长期的健康记录。这也正是为什么现在有很多想通过可穿戴设备进行医疗数据整合的项目举步维艰的原因。大部分消费类可穿戴设备的使用者都是相对健康的人，没有什么迫切性去整理自己的病历和数据。

但对于慢性病患者和肿瘤患者来说情况完全不一样。过去，医生一直苦于肿瘤病人的资料不连贯，缺乏病史，检查数据的汇总会严重影响到医生对病人诊断的判断，在医生方面也有很强的动力去督促病人收集并存储这些数据和资料。这就为EHR提供了机会。