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移动中风病房:夺回87%的救命时间
  • 2014-08-21 10:47
  • 作者:佚名
  • 来源:中国数字医疗网

 

克利夫兰诊所“车轮上的急救室”

在其“移动中风病房”全面铺开不到一个月,克利夫兰诊所一辆配备了中风综合治疗所有必要元素的救护车又亮相了,该诊所表示我们满足了一批紧迫的需求,而且预期的年度业务量目前已经翻倍。

克利夫兰诊所脑血管中心主任Peter Rasmussen博士表示,仅仅三个星期,该移动病房已确诊17例中风患者,另有50例疑似中风患者。克利夫兰诊所预计,今年仅在凯霍加县就将治疗至少40例中风患者,如果将这接近百万美元的救护车诊疗范围扩大,该数字或将翻番。

Peter Rasmussen博士表示,在路上直接对患者中风施治背后的动机在于,中风治疗的关键正是抢救的时效性,同时也是利用技术控制医疗成本的一次探索。他指出,仅在凯霍加县,(每年)用于中风治疗的花费就在6千万到8千万之间。

他说:“很长一段时间我们感到,治疗中风即便是拥有非常精准的方案,中风患者还是不能能得到最及时的治疗。在克利夫兰诊所里,我们觉得治疗方案还有待完善。”

他补充说:“所有医疗服务的变化都是在监管下完成的,这是我们认为自己降低成本的一种方式。”这意指新的付费模式、责任医疗组织以及诸如此类的因素。

克利夫兰诊所预期第一年将节省两百万到四百万美金,具体取决于治疗的患者数量。

Peter Rasmussen博士表示,德国部署专家治疗团队在最短的时间内对受害者进行救治,该做法正是参考了德国的这一模式。然而,技术的进步帮助我们对这一模式进行了改良,——在移动中风这一关键领域,病房并不配医生,取而代之的是利用远程会诊、便携式的CT扫描仪以及4G视频连接,使病人能够获得如同医院环境中一样密切监控的移动治疗。

德国柏林夏洛蒂医科大学的一项前导性研究发现,移动中风团队为缺血性中风患者注射对苯二甲酸的过程能节省30分钟时间,而这占了所有中风治疗时间的87%。克利夫兰诊所的管理人员在柏林访问期间,决定在凯霍加县本地尝试该方法,这地方每年大约有5600例中风病患。

Peter Rasmussen博士表示,所谓移动病房其实就是“车轮上的急诊室”,能够对患者进行实验室检查、脑部扫描、给予溶栓药物等。神经科专家能够在医院远程监测病房,提供诊断意见或指挥病房进行合理配备。所有这些都是在患者到达急诊室后的典型处理方法,决定了急救所需的主要时间,如发生的是什么类型的中风,将严重影响患者的治疗结果。

移动病房能够快速诊断患者中风的类型,缩短为缺血性中风患者注射对苯二甲酸的时间,或给其他类型的中风患者确定合适治疗的时间。

Peter Rasmussen博士表示:“每年我们仅在医疗体系内部转移中风患者花的钱都不计其数。”

由一名急救人员、危急医疗护士、CT技术专家和急救部门的司机组成的移动中风病房,在克利夫兰城市融进了9-1-1急救调度系统。克利夫兰犹太人联合会的莫尔茨家族基金会对此给予了大力支持,它为克利夫兰移动中风病房以及该病房将如何影响患者治疗结果的相关研究资助了一百万美金。

Peter Rasmussen博士表示,克利夫兰诊所可能会考虑将此方式结合佛罗里达的卫星定位系统,他还表示,救护车公司和医疗系统也将采纳这一做法,作为改善治疗结果和控制医疗成本的方式。

他说:“远程技术在急救过程中将更有应用价值,我们希望这一模式广泛普及,提高急救效率、降低急救成本。”


原文标题:Cleveland Clinic’s “ER on wheels” gets the right care to stroke patients fast

原文作者:Dan Verel

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标签:移动中风病房  远程医疗  
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