手术安全挽救患者生命!手术麻醉系统的设计和建设更应该建立在高保障运维基础之上。数字化水平越高的医院，越应该重视手术麻醉系统的高保障运维建设，而从国内外手术麻醉系统建设来看，却被人们所忽视了。

病历信息，检验报告，医学影像是手术过程中重要的参照信息，医院应能够保障在医院数据中心或核心交换机瘫痪时，信息系统仍能够继续支撑手术治疗正常开展，让医生能够调阅完整的病历信息，操作相应的医学影像。这种"最基本"的要求不是"信息安全等级保护技术"能够实现的。

如果医院建设了临床数据中心CDR，那么这个要求就迎刃而解了，CDR也不是什么新技术了，国内的中日友好医院已经较好地建设了CDR。具体的做法是:医院还需要在手术室建立一个小机房(小IDC)，部署一套CDR和手术麻醉信息系统。当患者被扫描腕带并推进手术室时，信息系统能够将该患者的CDA文档数据下载到小IDC，手术麻醉系统在手术过程中的临床信息调阅来源于小IDC。如果医院有20间手术室，那么小IDC只需要存储不超过30个患者的CDA文档。如果小IDC有问题，那么手术麻醉系统再转头调阅核心IDC的CDR。手术结束之后，手术麻醉系统将记录数据同步到核心IDC。这种设计能够提供更加可靠的IT运维保障，信息调阅的性能也更好。但是，这种设计对医院信息系统建设的要求较高，成本也更高，大型医疗机构可能更加适合。

无纸化是医院信息化建设的必然趋势，手术麻醉系统的无纸化需要建立在基于CDR的双IDC高保障设计基础之上。

手术麻醉系统建设还有很多方面需要反思，随着医院信息平台，CDR和电子病历系统的快速发展，手术过程的医疗记录本身就是应该作为病历和CDR的一部分， 手术麻醉系统是否还需要存在?是否应该将设备连接独立成为标准化的系统?手术麻醉系统关乎患者生命，呼吁开展对手术麻醉系统的认证。随着裸眼3D和手势操控技术的不断成熟，新技术为手术过程中的临床信息展现和操作提供了更优越的选择。

（编者注：赫阳为东软集团资深咨询顾问）