重医一院：打造西南远程医疗重镇(1)

创建于1957年的重庆医科大学附属第一医院(以下简称重医一院)至今已走过56个春秋，并发展成为全国首批“三级甲等医院”和重庆市规模最大、设备最先进、技术实力最强，集医疗、教学、科研、预防、保健及涉外医疗为一体的重点大型综合性教学医院。

随着新一轮医疗改革的深入以及医院自身发展的需要，医院牵头成立了重庆市首家医院集团，即“重医一院医院集团”，集团以院本部为核心医院，包括3家直属分院(第一分院、金山医院、青杠老年护养中心)、6家托管医院(大足区人民医院、海扶医院、綦江区人民医院、万盛经开区人民医院、酉阳县人民医院、合川区人民医院)。

重医一院在发展过程中，信息化发挥了非常重要的作用。医院主管信息化建设的副院长肖明朝指出：“我们制定的信息化建设目标是服务于医院的战略发展规划，提高医院的核心竞争力。同时把借助信息化手段加强医疗质量控制和精细化运营管理作为信息化建设的核心。”

肖院长告诉记者，他自主持医院信息化建设工作以来，对信息中心做了两个定位：一个是他们要发挥桥梁的作用，使医疗和IT能够融会贯通;第二是发挥翻译的作用，把临床医护人员的需求翻译成可以实施的IT技术，把IT技术翻译成医护人员能够使用的内容，推动临床建设。

信息化成为医院两大工程之一

重医一院在建设和发展过程中，明确提出了两大工程：一大工程是人才工程，它是医院发展的基础;另外一大工程是信息化工程，因为医院越来需要精细化管理，要借助信息化技术实现精细化管理。

肖院长强调，作为一家集团化医院，整合资源对重医一院来说就非常重要。“如果靠人力进行资源整合是非常困难的，我们一定要借助信息化手段进行资源整合。这样不仅帮助医院节省了成本，还方便进行质量控制。”

肖院长对信息中心提出了双赢甚至是三赢的要求。“所谓三赢，主要是指把临床一线、信息中心、厂商组成一个三角形，信息中心负责把这个三角形联系好。比如当临床一线和厂商人员互相抱怨的时候，信息中心要起到协调的作用，化解双方矛盾，从而推动项目顺利实施。”肖院长强调。

肖院长告诉记者，一个好的项目推动实施需要多重要素保障。其中，医院选择一个好的合作伙伴非常重要，评判合作伙伴是否优秀，可以从技术是否过硬、服务是否到位、能否提供持续改进的服务等方面去评价。

重医一院在进行信息化建设过程中，非常重视发挥建设过程中责任人的主观能动性，使每个人各尽其才。

上马PACS系统推动医院影像业务发展

为了推动医院影像业务发展，重医一院于2009年在医院立项上马PACS/RIS系统。经过一年多的考察、论证准备后，重医一院选择了锐珂作为PACS合作伙伴进行PACS/RIS系统建设，系统在2011年5月31日正式上线。

肖院长介绍，该项目共分5期进行建设。

第一期是2011年5月11日~2011年9月30日，建设放射科内部的局域PACS/RIS系统，以优化改造科室工作流程，提高检查质量、诊疗水平为主要目标;

第二期，建设全院大PACS/RIS系统，从而实现了全院临床科室能实时调阅放射检查的图文报告;

第三期，建立全院大PACS/RIS系统，包括超声、内镜、病理、核医学等系统，优化科室工作流程，丰富临床调阅内容;

第四期，建立集团级PACS系统，在金山分院、第一分院和青杠分院建成PACS/RIS系统，实现与总院系统的融合，完成集团医院放射诊断中心的部署;

第五期：建设区域级PACS系统。即重医一院与重庆市内外医疗机构建立合作关系，与重庆偏远地区医疗机构建立远程诊断合作关系。

在系统上线过程中，重医一院信息中心主任王友俊带领团队，全力以赴，按照顶层设计原则，分步实施，最大限度利用好各种资源，确保了项目的建设成功。“我们在项目建设过程中，按照项目管理方法和PDCA要求进行项目实施和管理，科学的进行需求管理、人员管理、设备管理、进度管理、风险管理和风挡管理，多收集各使用部门、各使用层面的意见，科学的分析其合理性，从而保证了项目顺利成功实施。”王友俊介绍。

据了解，目前，重医一院的PACS建设已完成前四期的实施部署，正在进行第五期的建设。