【独家】移动医疗成人口健康管理关键

医院的成功需要创新思维、快速应对新形势的能力，以及提供更多的患者治疗护理优质新方法，这就是为什么人口健康是其中的关键所在。

无论是对健康系统还是个人实践，故障预测与健康管理(PHM)的目标是保持患者群体尽可能的健康。这种做法能减少不必要的昂贵的干预措施，诸如急诊或住院率。这不仅可以降低成本，也重新将医疗健康定义为持续的、以患者为中心的模式，而不仅仅是以医疗器械为基础的治疗。

PHM的一个关键组成部分是患者参与，或者说让整个团队的人积极参与、负责自身医疗，为患者及时提供信息，让患者加强自身健康管理，这样做能将医院不必要的医疗成本降低30%。然而，它需要医生重新思考，为了积极主动提供治疗，医生该如何传递信息。

当结合了临床最佳实践，新通信技术可以帮助患者解决参与方面的挑战。实现并维持最佳的健康状况不仅仅包括医疗——它还包括人们的生活环境，如患者在哪里生活和工作，他们的价值观和是否拥有对资源的访问等。

患者会面临许多挑战，包括交通运输、流动性、语言和健康常识、财力以及准备改变的心态等

健康问题的其他社会决定因素，如教育、职业和环境。患者参与的第一步开始于可能会干扰最终结果的各种因素，如社会、身体和个人障碍等。一旦理解了这些因素，供应商就可以利用技术手段如改进直接通信和移动健康应用程序来提供有针对性的信息，包括基于个人优先顺序、兴趣和独特情况的治疗计划，来改善遵从性，并带来行为的变化。

患者对治疗时的医疗信息的回忆是有限的。研究表明，他们会立即忘记在医生办公室被告知的80%的内容。此外，他们能记得的少之又少的内容经常是不正确的。因此，以正确的方式传达正确的信息，如果还是及时、相关和容易检索的，那么这就是解决患者参与难题的一个重要组成部分。移动健康工具提供了几种方法，可以帮助患者从被动观察转向支持自我管理的资源利用活跃用户。

自动化沟通

最成功的患者参与项目依赖于多通道的沟通策略，即根据参与者首选的沟通方式提供信息和反馈的策略。这可能包括电话、邮件、电子邮件或短信。例如，给所有出院的患者自动留言，可用来敦促他们联系自己的供应商，按处方抓药、监控潜在的并发症，如果对自己的治疗计划有疑问，还可给医院打电话。它还能提醒他们与医生按时会面，提醒可用性测试结果或提供出院通知与相关提示。

告知患者自身状况的传统方式，可以是在医疗期间偶遇时的谈话，或者为患者发送一本小册子，这在很大程度上已被证明无效。这种类型的被动沟通很容易被遗忘、丢失或忽略。然而，手机的出现带来了一种将信息推送给患者的方便、高度交互的方式。医生可以利用这个机会，通过发送自定义内容，如教育材料、技巧、链接和其他信息等，供患者使用以便做出更好的医疗决策。使用一个带有可编程规则引擎的通信平台能让医生完成很多事情，如促使患者参与健康管理、在正确的时间以正确的语境显示与健康有关的信息，以及用合适的激励信息与患者沟通。

通过调查发现患者额外需求

医生和医疗机构可以使用调查的方式，帮助他们完善信息共享技术，以及通过评估和其他接触点发现患者任何额外的需求。例如，出院后回访的问卷调查可以确保患者了解出院提示并大大改善依从性，以及返回准确的、可操作的数据用以提高满意度。

美国皮尤研究中心(Pew Research Center)的研究结果表明，超过90%的成年美国人拥有手机，因此能配备强大的医疗参与健康跟踪工具。医疗补助的患者人群，很难利用传统的通信技术进行联络，但通过手机更易获得接触。移动医疗设备让患者和供应商进行沟通更加容易，这是加强供应商联系、保持患者追踪和敦促患者对自己健康负责的第一步。移动技术通过共享决策和目标设定为患者带来一种控制感，并帮助他们理解坚持治疗方案的重要性。或许最重要的是，让患者参与表达对自己所获治疗更高的满意度。

这些技术不仅改善了医生与患者的沟通方式，而且提高了供应商参与度。它们让医生在安全、HIPAA兼容的沟通中弥合医疗鸿沟。哈佛大学公共卫生学院全球卫生讲师Marc Mitchell指出，移动医疗监测降低了不良事件的数量，缩短了患者的住院时间，而且减少了再次入院率。更高的顺应性还可以帮助供应商实现电子健康档案“有意义使用”，实现更好偿付。此外，移动技术还可通过减少浪费以带来额外的财政储蓄。将一些日常的、耗时的任务比如约会提示等进行自动化，能够简化行政工作流程、节约人力资源。

医疗行业在健康管理、偿付医生和接近患者等方面正经历着急速、批量式的变化。移动技术在实现改善医疗、提高患者体验、降低医疗成本中扮演着至关重要的角色。通过改善医疗服务，这些设备使医疗机构帮助患者参与并有效的管理整个患者人群的健康，从而改善行业产出。总之，他们使供应商机构完成从医疗付费到责任医疗模式的过渡，同时促进财政收入和机构的可持续发展。

原文标题：mHealth: The Key To Population Management

原文作者：Patrick Clarkin