近日，海南省卫生厅安排机关处室主要负责人，在海口地区二级以上医院开展“就诊体验、把脉诊断”活动，由省卫生厅各处室负责人扮演患者，按照统一流程完整体验门诊就诊每一个环节，对就诊全过程进行观察记录。

“就诊难”医患都有责任

随着政府对医疗卫生事业的投入，医院就医环境、医疗设施、医生队伍、医疗水平、医疗资源分布等都大大改善，为什么群众仍然觉得看病难、就诊不易呢?

“说到底，就诊难是‘两个集中’造成的。”省卫生厅医政处分析原因，认为就诊难医患双方都有责任。“两个集中”指的是：患者看病时间集中在周一至周五上午;集中往大医院跑、集中挂专家号，头痛脑热等常见病，可以在市县医院、乡镇卫生院、社区医院分流就诊，但仍选择大医院、专家看小病，导致部分市县医院患者不够，大医院出现专家号挂不上，普通医生没患者看病的现象。

大医院患者集中，加上就医流程设计不科学，医护人员短缺等原因，势必造成患者长时间排队等候，而真正用于医生问诊时间可能只有几分钟。比如，省卫生厅医政处处长李岳坚在海南医学院附属医院挂号等了25分钟，候诊等了128分钟，而就诊时间却不足5分钟。

省卫生厅党组书记、厅长韩英伟扮成患者到医院就诊体验时发现，部分医院没有按省卫生厅要求完全开通电话、手机、网络、“12320”等看病预约方式，也没有专设预约窗口。首次“就诊体验、把脉诊断”活动结束后，韩英伟要求，省卫生厅各处室负责人要总结就诊体验时发现的问题，并提出整改建议和解决问题的方案，督促医院尽快改进。

分流病患减轻压力

李岳坚认为，要改变“就诊难”，首先要提高市县医院、乡镇卫生院等基层医疗机构的医疗水平和医疗环境，起到分流患者的作用，重点提高市县二级医院的诊疗水平和环境，争取把90%的病人都分流到市县二级医院。

据李岳坚介绍，我省已经率先实施了“高位嫁接，跨省协作”的模式，帮扶省公立医院的改革建设。目前，海南省多家医院已与省外10多家医院建立了协作关系。比如，海南省人民医院与301医院、海口市人民医院与湘雅医学院、琼海市人民医院与第四军医大学西京医院、海南农垦那大医院与南方医院、海南医学院附属医院与华西医院等均建立起了协作关系。借助全国优质的医疗资源和先进的管理水平，加快推进我省医疗卫生事业发展，快速提升医疗科教、保健等多方面的水平。

“除了借助省外的力量，我们还要充分统筹省内的资源，采取‘大手拉小手’的战略来提高整体医疗水平。”李岳坚说。目前，我省开启了“推动万名医师下乡工作”的项目，安排省人民医院、海南医学院附属医院、海口市人民医院、省农垦总医院、省农垦三亚医院、省中医院6家三级甲等综合性医院分别对11家县人民医院实施对口支援，向每家受援医院派驻5名高年资主治医师以上人员工作1年;安排各市县人民医院派3人对口支援本市县内1—2家乡镇卫生院，为期1年，以促进市县级医院能力建设。

推进预约挂号优化就诊流程

“虽然患者尝试使用网上预约系统，但还不够普及，并且预约方式单一，大多数患者还得去医院排队取号，这大大影响就诊效率。”李岳坚说。

“年底要做到预约、缴费、取号、检诊一体化，分时段就诊，分时段检查也要实现。”韩英伟坚决地说，今年下半年，省卫生厅还将继续完善网上预约的服务功能，整合12320卫生公益热线，开展语音预约诊疗服务，为不能上网的患者提供预约诊疗便利，积极开展预约诊疗服务，建设全省统一的预约平台，把患者从漫长的排队挂号中解放出来。

此外，省卫生厅还鼓励医院引进青年志愿者和社工，协助医院开展维持秩序、引导患者等工作，可以有效改善医务人员短缺问题。

李岳坚告诉记者，缓解“就诊难”，不仅政府要加大医疗卫生事业的投入，医院自身要努力，更需要患者的配合，比如根据病情合理选择医院、预约挂号、文明就诊、理解配合医生等。相信，多方努力，共同配合，相互理解，缓解“就诊难”也不难。