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三甲VS基层:基层医院医疗设备为何过半闲置(1)
  • 2013-07-02 08:59
  • 作者:刘砚青
  • 来源:中国经济周刊

随着医改进程的不断深化,我国在医疗方面的投入也在急剧增加。2012年,我国医疗器械总产值突破1570亿元。但是如果我们仔细看看数字背后的市场分布就会发现,磁共振、CT等高附加值大型设备几乎被GE、西门子、飞利浦等外资垄断,鲜少见到国产设备踪影。

和你脑海中的情景一样,医院里所用的高端医疗器械几乎是清一色的洋货。

面对这个问题,6月25日,国家卫生和计划生育委员会(下称“卫计委”)规划与信息司司长侯岩明确表示,未来将严格执行政府采购法,确保财政资金优先采购国产医疗设备。

其实,除了中资企业被“洋品牌”重重包围之外,我国医疗器械行业所面临的更为严重的问题是:在医疗服务资源匮乏的同时,设备使用效率严重低下。

“十一五”期间,中央财政累计安排200余亿元用于医疗设备购置。但是,医疗设备的引进,换来的却是大量设备的闲置。有业内人士向《中国经济周刊》透露:中国基层医院的医疗器械使用率不足40%。

冰火两重天

谈到设备使用率的问题,中国医学装备协会秘书长白知朋通过他的亲身走访,给《中国经济周刊》列举了这样一组数据:“在我国一线城市,比如北京,一台CT机一天要为70~80人次服务;然而在陕西、河南、山东等省的县级医院,一所医院一天下来最多只会有7位~15位病患来照CT。”

“国家规定,县级医院也可以配备CT机。但是由于病患数量和病患经济承受能力等因素影响,县级医院根本就来不了那么多病人,因此就会导致大量设备出现闲置。”白知朋说。

相对于基层医院的门可罗雀,一线城市三甲医院的大型医疗设备可就忙得多了。

“我最关心的就是医疗设备的开机使用率。”北京一家三甲综合医院的院长对《中国经济周刊》表示,“每天排队看病的病人太多,预约照CT有时候要等几个星期甚至一个月。在这种情况下,一旦设备出现问题需要维修,将会对我们医院,甚至整个医患关系带来非常恶劣的影响。”

那么开机使用率意味着什么?GE医疗集团大中华区客户服务部总经理包格睿(Gary H. Bobb)对《中国经济周刊》解释说:“简单来说,开机使用率越高,就意味着机器越能随时随地使用。”

包格睿告诉《中国经济周刊》,通常医疗设备企业提供给医院的设备开机使用率大概在93%。“这个数字意味着,一台机器在一年365天中大概有25天左右是不能使用的。我们现在已经能够把这个数字从现在的93%提高到98%,这就意味着一年里可能只有六七天医院不能使用这台机器。”

假设一台CT机一天要为80个患者提供服务,那么对于一线城市三甲医院来说,开机使用率提高5个百分点,就意味着一台机器一年能多看1400多个病患。

但是,无论设备开机使用率如何提升,一线城市大型医院由于病患大量集中,接诊压力巨大。白知朋告诉《中国经济周刊》,每天排队到北京协和医院就诊的患者中,有98%都是外地人:“毕竟大伙生病了都想来大医院得到更加放心的治疗。”

值得一提的是,如何激发闲置基层医院的医疗资源,一些医疗器械企业已瞄准这里的商机。GE医疗就开发了工业互联网,让基层医院通过移动医疗来完成诊断。GE医疗集团大中华区总裁兼CEO段小缨告诉《中国经济周刊》:“通过互联互通的设备,基层医院可以远程将超声影像诊断实时连接到大医院,从而帮助乡镇医院做出诊断。”

不过白知朋认为,县级医院的设备采购数量与采购规格其实应该适当控制。白知朋透露,中国医学装备协会曾向卫计委建议,应该根据医疗机构的功能和其所承担的任务,来决定一家医院的医疗设备采购情况。“既然病患数量少,那么机器够用就行了。”

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