“浙江省象山县第一人民医院（以下简称象医）通过了医疗质量“金标准”的之称的JCI认证，成为宁波市首家、浙江省第二家、中国大陆公立综合医院中第六家通过JCI认证的县级医院。就在近日，利院惠民促医改象山县第一人民医院通过最新版JCI认证新闻座谈会”在京举行。清华大学医卫研究中心学术主任刘庭芳、象山县第一人民医院院长左伟、医惠科技集团总裁章笠中、象山县卫生局副局长钱永建、象山县卫生局宣传部主任于莉以及中国健康界总编辑赵红出席。

谈到为何要做JCI，院长左伟回答：“没有人要求我们进行JCI认证，是我们自我加压，主动申请了这项认证。JCI关注全过程、全流程、全细节，为患者提供更加温馨、更加高品质、更加有效、更加价廉的服务。可以说，引入JCI认证，是因为象医的发展需要JCI、象医的管理需要JCI、象医的社会职能需要JCI。”

一切从患者角度出发，是JCI的核心。JCI标准尤其关注患者安全，对于环境安全、医疗安全，JCI都有严格的规定与要求。对此，象山县第一人民医院参照标准，把JCI的安全理念融入到了医院各个方面。

左伟表示，不管是JCI认证还是三级医院等级评审，最终工作的落脚点都是利院惠民促医改。在保证医院公益性、实惠百姓的同时，让医院管理出效益。而JCI认证本身就是一种医院管理的工具，“以病人安全为中心”最终达到整个医院各个环境、全方位、立体式的精细化管理。随着医改不断深入，医院面临着如何转型发展的问题。通过JCI认证，对于深化医疗卫生体制改革具有非常重要的意义。它可以促进医院管理，提高医院管理水平，同时，降低医患纠纷、保障病人安全以及成本合理控制等。

质量管理不是一蹴而就的事情，需要持续改进，这也是JCI的精髓所在。据了解，JCI评审每三年一次，三年后，医院还会再次迎接JCI 。“实施JCI评审仅仅是一个开始，JCI是项长期性工作，也是一项系统性工程，需要长期坚持下去，并做到持续改进。与此同时将医院质量的改进形成一种文化，保持下去，这是我们再三探讨的问题。”左伟说。

把医院评审的评价，从综合性的庞大的体系聚焦到病人的安全，迄今为止，JCI仍然遵循了这个理念。2006年，我国新一轮医院等级评审标准的制定参考了JCI评审标准，首次应用了对追踪方法学的使用。追踪方法学分为个人追踪和系统追踪，其中系统追踪分为四大系统：业务管理系统追踪、医院感染管理追踪、医疗质量与安全改进追踪和设备安全的治疗系统追踪。刘庭芳表示，“追踪方法学具有相当大的科学性和应用性，象医是第四版的标准作为评审的篮本。”

在对比了医院评审和JCI认证标准之后，刘庭芳认为：“一个多元的社会一个开放的社会，在管理上也应该吸取多元的管理模式，医院评审评价就是一种管理，一种过程管理，我们国家有标准，我们要遵循，我们也应该提倡引进多元的海外标准，让两者兼容。所以我希望医院里边应该更多的选择，铸造异曲同工之效。”

如果说以病人为中心是整个医院服务一个非常高的宗旨的话，其实像信息化手段就提供了一个很好的工具。章笠中指出，各项认证、评审核心理念之一即是为患者提供标准化、同质化的服务。使得医疗信息化成为对象和流程管理更好的“推手”。

据了解，最近卫生部又提出了一个评审评价跟安全质量，三维工具的合成化应用的理念，并且在国内大医院正在做实质的研究，收到了很好的效果。