- 2013-03-04 09:37
- 作者:佚名
- 来源:广州日报
今后,在广东省内大医院间就医时转院、转诊,将不再需要复检重验医疗项目。广东实施全省三级医疗保健机构医学检验、影像检查结果互认工作,117家机构对临床检验类、医学影像检查共38个项目的检验检查结果互认,广州地区36家医院实施。
此项举措并非“横空出世”——2012年5月,珠三角九大城市,包括广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门、肇庆、惠州,通过签署协议方式,辖区内所有三级医院在临床生化、临床免疫、临床微生物、临床血液、体液及各类涂片细胞学检查等医学检验结果和普通放射线检查、使用甲乙类大型医用设备的检查项目等医学影像结果进行互认。
据省卫生厅负责人介绍,该措施实施后,提高了医疗资源利用效率,降低了患者就医费用。今年1月的全省卫生工作会议上,广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬介绍,决定年内在全省推广三级医院医学检验、影像检查结果互认工作,2月,省卫生厅下发通知由3月起全面实施。
互认项目共38项,包括医学检验与医学影像检查两大类,都是稳定性较好、费用较高、具有明确检测方法和参考值,要求检验检查过程操作规范,质量符合要求,且诊断明确或达到诊断要求,临床无异议。
记者注意到,互认并不是绝对的,有的项目如乙肝二对半、丙肝抗体、甲肝抗体IgM等,如在肝功能异常、要做手术等情况下,现诊医院可以不互认入院前结果;胸片品质不达到甲级不互认,胎儿超声检查也不在互认范围内。
算算账:生化项目检查就可省两三百
生化检查200~300元、肝功能两对半40元、黑白B超约50元、彩色B超约130元、心电图约35元、心脏彩超约250元、X光片约100元、肿瘤标志物定性的每项约11元,定量的每项60~150元……那么多的医学检查检验项目,到底哪项互认可省,能省多少?
一般住院或看诊,肝肾功能、乙肝两对半、血糖、血脂等项目少不了,一般三级医院收费为200~300元,如果互认结果,就意味着单单此项就可省下一笔。专家指出,从检验检查结果的时效性而言,像心电图、心片、血脂、血糖等功能性指标,根据病情变化,可能天天一个样,互认可能性就较差。
“医学检验检查,视仪器设备情况、检查检验方法、操作人员水平、操作是否规范等,结果可能有差异。”另外,同一项目也可能转院转诊后重复检查、检验,因为疾病都是在不断进展、变化中,尤其是病程发展快的,转院或转诊时,应由医生根据实际需要,最终决定做不做、或增或减哪些检查检验项目。此外,建议患者将自己做过的检验或检查的结果、报告妥善保存好,就诊、转诊、转院时提供给医生作为病情进展、变化的参考。
互认项目共38项
第一,临床检验类:总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、钙测定、磷测定、镁测定、铁测定;甲状腺功能测定、肿瘤标志物(AFP、CEA定量测定)、前列腺特异性抗原(PSA)、乙肝二对半、丙肝抗体、甲肝抗体IgM;细菌分型;血液、体液及各类涂片细胞学检查。
第二,医学影像检查:普通平片、CR、DR;PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA;颈动脉彩超检查、心脏瓣膜疾病及部分先天性心脏病(如大房缺、大室缺、法乐四联征、动脉导管未闭等)的彩超检查。
广州地区以下医院互认结果
1.广东省人民医院
2.广东省第二人民医院
3.中山大学附属第一医院
4.中山大学附属第二医院
5.中山大学附属第三医院
6.中山大学附属第六医院
7.暨南大学附属第一医院
8.广东药学院第一附属医院
9.南方医科大学南方医院
10.南方医科大学珠江医院
11.南方医科大学第三附属医院
12.广州医学院第一附属医院
13.广州医学院第二附属医院
14.广州医学院第三附属医院
15.广州市第一人民医院
16.广州市红十字会医院
17.广州市番禺区中心医院
18.广州市花都区人民医院
19.广东省第二中医院
20.广州中医药大学第一附属医院
21.广东省中医院
22.广州中医药大学附属骨伤科医院
23.广州中医药大学祈福医院
24.南方医科大学中西医结合医院
25.广州市中医院
26.广州市番禺区中医院
27.广州市中西医结合医院
28.广东省妇幼保健院
29.广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城院区)
30.广东省口腔医院
31.中山大学附属肿瘤医院
32.中山大学中山眼科中心
33.中山大学附属口腔医院
34. 广州市妇女儿童医疗中心(广州市妇婴医院院区)
35.广州医学院附属肿瘤医院
36.广州市精神病医院