转诊的医院可不可以多个选择?在刚刚结束的市“两会”上，市人大代表王小斌提出，目前持有劳务工医保和住院医保的市民使用医保卡捆绑一家社康中心进行治疗，当社康中心医疗条件不允许时，社康中心可向上级医院转诊病人。但是，目前转诊渠道仅限于向绑定的上一级医院转诊，市民无法选择到不同专科医疗水平较强的医院诊疗，患者看病受到限制。

昨日，市民王大爷向记者讲述了他的苦恼：现在年纪大了眼睛不好，看东西时常模糊。自己持有医保卡绑定的社康中心是景华社康中心，上级管理机构是福田区中医院。他了解到该院只有一名眼科医生，他希望医院能够帮他转诊到市眼科医院进行诊疗。医院的导医回复说，医院之间无法转诊。要到市眼科医院看病，只能自掏腰包。

医院互转遭遇障碍

据了解，根据双向转诊要求，各医院应建立双向转诊的绿色通道和制度合理的转诊流程。医院还应在本院门诊大厅明显位置设立“双向转诊服务台”，有专人负责，并公布服务台的位置、联系人、联系电话和接待时间等。

记者走访福田区和罗湖区多家医院和社康中心发现，大医院还是人满为患，医生超负荷工作，社康中心看病的患者较少。医院转诊大厅未见绿色转诊通道和双向转诊服务台。大多数市民都表示没有听过转诊，不清楚转诊有何便利。

像市民王大爷这种情况，目前医院是没有办法转到市属眼科医院的。除了自费就医，王大爷还可以选择改变医保卡绑定的社康中心，转到想去医院的社康中心。每个月市民都可以到社康中心进行更换。福田区中医院的导医提供了另一个解决问题的方案。

“我都一大把年纪了，看病还要折腾来折腾去，我今天去改了绑定的社康中心，明天身体其他地方不舒服，难道又要改么?”王大爷对这种解决方案并不满意。

康复回社区有点难

目前，就医转诊还存在另一个困难。社康中心双向转诊上转量较大，而医院往社康中心下转量较少。以我市一区级综合医院为例，2012年社康中心双向转诊，上转14000多例，下转3800例，下转主要以孕产妇的产后保健为主。

“慢性病患者在医院接受治疗后，很难转到社康中心做后期诊疗。”我市一家医院社康中心社康办负责人表示，目前医院会设立激励机制鼓励社康中心向医院转诊病人，但是对于向下转诊并无相关制度规范。向下转诊在操作上还存在困难：比如医院所用的药物和社康中心的药物不统一，医院很多药物社康中心无法提供，社康中心的医疗设施设备相对较差。

该院下属社康中心的一位医生表示，希望能够做到社康中心与医院网络的互联。尽管我市社康中心是院办院管，社康中心与医院的网络却是两张皮，医院医生给病人转诊没有通畅的渠道。社康中心的医生转诊患者，必须要给病人开完整的病例，还要填写转诊单，医生的工作量加大了不少。医院的医生平时都超负荷工作，更别说花精力帮慢性病患者转诊了。

有知情人指出，我市社康中心院管的机制也制约了医院之间的转诊。

患者希望增加转诊医院

深圳作为一座移民城市，非常住人口占到深圳市总人数60%以上，针对市民到社康中心转诊存在的种种不便，市人大代表王小斌建议，社康中心上级医院接到社康中心转诊病人，上级医院能够为病人提供无障碍直通医疗服务。患者无需再重新挂号、办理检查手续，避免耽误病情。

他建议，转诊医院可增加一至两家，供患者选择。社康医生可根据患者病情急缓轻重以及其上级医院水平等情况，就转诊医院给予指导：上级医院完全具备治疗条件的，转上级医院；上级医院就诊存在专业性差异时，转相关专科医院。