江苏苏州的药商近日称，当地取消药品加成的医改试点医院要求他们按销售额5%到20% 的比例“返点”，药商先把钱“捐”给当地慈善基金会，慈基会再把钱划给当地卫生局，卫生局最终将把钱分配给医院。

药商“返点”本不是什么新鲜事，药商卖药给医院，须私下给相关人员红包、回扣，这向来是医疗行业通行的“潜规则”。苏州市医疗行业的“奇特”之处在于，将这种见不得人的“潜规则”变成堂而皇之的“明规则”，将这种违法犯罪行为公然变成政府部门主导的行为，政府部门不打击医药回扣，反而极力怂恿之，并试图将其“合法化”。

为何以前的“潜规则”现在变成“明规则”呢?原因很简单，因为改革了嘛!众所周知，实行“医药分开”是医改的一个重头戏，即取消医院药品加成，降低药价，同时提高“医价”(医疗服务价格)，以弥补医院收入上的损失。苏州市医改试点医院的“医价”提上去了，但仍念念不忘要从药品中盈利，不允许药品加成，他们便转而向药商索要返利，返利比例与药品加成大致相当。如此，药商的返利相当于以前的药品加成，“医药分开”改革不仅没让医院利益受损，反而让他们多了一份收入。

羊毛最终出在羊身上，医院与药商打架，受伤的还是患者。苏州市上述情况无疑给“医药分开”改革提了一个醒：医院的逐利冲动并不会因“医价”提高而收敛和消失，一些医院并不会满足于“旱涝保收”，他们还在千方百计打药品的主意。一些地方所搞的“医药分开”改革，实际上是一种伪改革、真创收，改革的真正目标不是减轻患者负担，而是将医改作为大捞一把、增加医院收入的“良机”。同时，医改不管怎样改，都需要政府财政提供更大的支持，但一些地方却将医改当作政府部门“卸包袱”的契机，对医院的财政补贴不是增加，反而减少了。这种情况出现在富庶的苏州市，尤其让人痛心。地方政府不在医改上承担起应有的责任，同样是一种伪改革，不管怎样改都注定改不好。