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专家称一些三甲医院胸透已被淘汰
  • 2012-12-13 14:15
  • 作者:佚名
  • 来源:沈阳日报

近日,微博热传“胸透可能埋下致癌的祸根。”这则微博来源于一则新闻报道,该报道说,山东省烟台市卫生监督所的专家日前提醒,胸透是目前医学检查常用的辅助诊断方法,但在通过X射线影像技术帮助诊断和治疗疾病的同时,放射线也会给人体造成各种危害。胸透等放射性检查次数做得越多,时间越长,造成的危害就越大。据悉,一次胸透的放射线量就相当于10次X光拍片。

胸透究竟对人体有什么危害?沈城医院还在做胸透检查吗?记者对此进行了采访。

危害

大量“吃线”可致癌

胸透的这些射线究竟对人体有什么危害?根据国际辐射防护委员会的研究结果,以1000万左右人口的城市为例,每年大约会有350人可能因照射X线诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。

“射线对人体有危害是明确的,但这种伤害很难量化。”一位放射科医生表示,从理论上讲,胸透、X光、CT等放射性检查,会造成部分机体细胞受损,少量的辐射不会危及人类的健康,但如果达到一定剂量,受损细胞没能自我修复或异常修复,埋藏在机体里如同一颗“定时炸弹”,在免疫力低下或促癌因素存在下,最终就有可能演变成一个癌症病灶。放射检查次数做得越多,造成的危害就越大。

比较

胸透理应被淘汰

记者了解到,X线检查是最常见的用于检查心肺的项目,主要指胸透和胸片。中国医科大学附属第一医院放射科张丽娜解释,两者相比,因为胸透是医生持续地对病人进行透视观察,时间很长,而胸片则是一次性放出射线“拍片”,因此在病人“吃线”的剂量上,胸透要大于胸片几十倍。而且,在检查结果上,胸片的清晰度要好得多,同时避免了胸透医生受技术水平限制导致主观判断偏差、漏诊等情况。

张丽娜表示,在医大一院等沈城大型三甲医院里,胸透已被淘汰出局。

在我国的相关法律法规中,也早就对X线胸透多次作出了警告性规定:像2006年实施的《放射诊疗管理规定》中要求,“应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查”;《电离辐射与辐射源安全基本标准》中规定,“X射线诊断的筛选普查应避免使用X线透视的方法”;《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》中规定,“对婴、幼、儿童、青少年的体检,不应将X射线胸部检查列入常规检查项目;从业人员就业前或定期体检,X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年”。

追因

便宜胸透还在用

很显然,这些规定并没有被很好地遵守。

记者了解到,中小医院、公众体检机构还较为普遍地保留着这项检查。原因很简单:便宜。沈阳某大量接待入职、入学检查的体检中心负责人告诉记者,一次胸透的价格只有10余元,而一张胸片最便宜的也要五六十元,如果是DR(数字化成像的胸片)就要一两百元。

“用人单位付给我们的体检费用按人头下来总共才不过百元左右,要是改用胸片,这一项就占去一半。”他表示,为了节约成本,在实际操作中透视检查还很难被取消。

“从专业的角度讲,我们都赞同取消这项检查。”受访的多位放射科医生表示。不过,他们也感到,要想真正取消胸透,不能靠医生呼吁单方面之力,还要从制度上配合,例如:有关部门应制定统一的入职、入学体检目录,在目录中取消胸透,避免用人单位图便宜式的体检;体检结果同等级医院应实现互认,避免重复体检、反复“吃线”。当然,在医生的指导下、正常地接受医疗放射检查,还远不足以危及健康,过量的放射照射才会对人体产生伤害。

专家提醒

不要滥做检查

减少辐射伤害

人类活动每年都会接触射线,来自自然界的射线,我们无法避免,而一些不必要的医学检查带来的射线,却完全可以避开。专家提醒,不要滥做检查,减少辐射伤害。

有些病人过于关注身体,就怕自己得了什么病,总是要求医生,各种检查都给我做一遍,这是非常不科学的,有什么样的疾病倾向做什么检查,做完一种检查后是否需要做另一种检查,医生都会根据每个病人的情况开出检查单。经常做不必要的检查,可能会吸收过量的辐射,反而导致疾病。

【责任编辑:晓一 TEL:(010)68476606】

标签:胸透  医学检查  X射线  
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