济南市卫生局信息中心处长张令军

  济南市卫生局始终高度重视信息化对于深化医药卫生体制改革的支撑和保障作用，围绕卫生部实施“3521”工程部署，以加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理五项应用为重点，以建设居民电子健康档案和电子病历两个基础数据库和一个专用网络为切入点，着力提速卫生信息化建设进程，先后实施了数字化医院、居民电子健康档案、新农合一卡通、心电远程监测、数字化预防接种门诊等重点工程，建成应用了11个信息化项目，构建了具有济南特色的卫生信息化框架体系，有力促进了各项医改措施的落实，全市医疗卫生服务质量和效率也得到了显著提高。

信息化支撑医改

一、              搭建区域卫生信息平台，做到基层医疗卫生信息共享“实时化”

1扎实推进电子健康档案这一基础工作，为474.3万城乡居民建立了规范化电子健康档案，建档率达75.19%，实现了居民健康档案变“纸质版”为“电子版”、“单机版”为“网络版”。如天桥区配发了巡诊笔记本电脑，做到了民民健康档案的实时录入、实时查询。

2健全基层医疗卫生信息系统。整合基本药物供应使用、健康档案、新农合、绩效考核等信息，做到了对基层医疗卫生服务的实时监管、实时查询、实时汇总。天桥、平阴、商河等县（区）将电子健康档案系统与新农合、公共卫生妇幼项目等信息系统对接，实现了基层医疗卫生服务“一卡式”服务。

3 稳步实施医疗数据资源共享工程。一期工程主要在市中心医院、五院、妇幼保健院、儿童医院4家医院开展，实现了不同医院应用系统的一体化整合，建成了统一的卫生数据中心，实现了基础诊疗信息、检验结果互 、线认。区域、县域层级，居民健康卡在天桥区医疗卫生机构通用共享，医生通过卡片识别居民身份，读取个人基本信息、既往史、家族史及用药情况等，实现了数据共享。

二 打造五大信息应用系统，支撑基本公共卫生服务“均等化”

2010年完成了全市儿童免疫预防接种信息管理系统建设，覆盖城乡全部183个预防接种门诊。

率先开展了“120”家庭急救档案信息系统与市内五区230多万居民健康电子档案系统对接工作，

按照科技防腐工作要求，于2011年将所有卫生监督执法信息录入市卫生执法电子监察系统，实现了卫生监督数据信息的网络化管理、实时查询。

启用血液管理信息系统。

应用妇幼卫生信息系统，实现了出生医学证明、孕产妇和0-6岁儿童保健、重大公共卫生妇幼项目的网络化管理。

三 加快以电子病历为核心的数字化医院建设，推进公立医院管理“精细化”

济南市所有36家二级以上医疗机构均开展了以电子病历为核心的数字化医院建设。通过HIS、LIS、RIS、PACS等信息化技术应用，实现了对医院工作的实时监管，提高了医疗服务质量和效率，保障了医疗安全。平阴县人民医院作为山东唯一入选卫生部电子病历试点医院的二级甲等医院，累计投入资金1000余万元，形成了包括电子病历质量控制系统、护理质量控制系统、院感质量控制系统、传染病上报系统、门诊质量控制系统等在内的医疗质量管理体系。

四 打造远程诊疗信息系统，信息化手段助力群众看病就医“便捷化”

启动远程心电网络平台程。2011年在济南市社区卫生机构启动，居民在社区卫生服务机构做心电图，检测数据实时传送至大医院，大医院心电图室出具诊断报告后传回社区。

完善远程会诊协作关系。80%的二级以上医院与国内大医院建立远程会诊协作关系 ，通过远程会诊系统，患者不出远门合可以通过电视、话筒、摄像头等终端，借助网络技术平台得到权威医学专家的诊疗方案。

五 开发应用市级新农合管理信息系统，实现新农合服务和监管“一体化”

目前济南市参加新农合313万，参合率达100%。新农合管理信息系统于2011年8月启用，实现了患者持卡就医、医院即时结报、县级网上审核、市级实时监测。

最后，济南市卫生局信息中心处长张令军谦虚的表示， 济南市卫生信息化建设虽然取得了一定成绩，但还是存在“纵强横弱、点强面弱、建强用弱”等问题。在未来卫生信息化建设工作上还要认真学习借鉴先进城市经验，进一步抓好市、县两级卫生信息平台建设，优化公共卫生、新农合、医疗服务、药品供应保障、综合管理五大信息系统，完善居民电子健康档案和电子病历建设。

12月5日-8日举办的第三届全国副省级城市卫生统计及信息化建设交流研讨会上，济南市卫生局信息中心处长张令军在会上表示：信息化离不开医改，医改同样离不开信息化。