【独家】高投入 低产出 医疗IT收益低的12个原因

【HC3i独家翻译】最新的调查结果显示，医疗行业应该比其它行业更重视信息技术。

“我们的分析显示，在我们抽样调查的行业中，医疗行业在IT部署方面的支出比其它29个行业高17%，”IT优化专业咨询公司Net公司在一份报告中指出，“这个行业的IT投入比平均投入最低的食品服务行业高出33个百分点。”

而且这个支出覆盖信息技术的方方面面，其中包括金融应用程序、微软桌面生产许可、网络设备、服务器、存放装置，甚至还包括Epic、麦克森公司、塞内公司等专为医疗行业设计的垂直应用程序。

“如此广泛的医疗优化的范围面表明，医疗行业并不需要某一特定技术，而是需要支持各种技术的统一应用，”作者补充道。

造成这一现象，有多种原因。以下是Net公司所总结的12大原因。

1、医疗行业专注病人护理和安全。

医疗行业和其它行业不同，这个行业中，人们的生命悬于一线。这就要求信息技术“具备很高的性能和可靠性”。作者还强调“与潜在的意外致死诉讼相比，这些创新活动的总花费并不算什么。”因此，医疗行业并不关注IT项目的投入产出比。

2、医疗实体缺少利润动机。

私立、公立、非营利性等大多数医疗机构现在所关注的重点是提高每个季度商业周期的收入。即便如此，“当技术成本上升，医疗机构常常更多考虑技术投入增加在总服务成本的比重，而没有考虑采用其它更廉价的方法来实现同样的结果，”该报告这样解释。而其它行业的首席财务官想用利润来提高股票价格和市值，“这种现象在医疗行业并不多见。”

3、医疗系统常常效率低下，难以实现自动化。

医疗服务的提供一般都比较主观并受到严格监管，所以自动化和业务实施的难度更大。另外，报告指出，业务的发展需要更多的技术。“由于涉及必要的数据验证及二次验证工作，并需要多个部门的参与，大多数医疗机构把技术视为一种达到目的的捷径，而并没有对技术投入进行合理控制，”作者解释说，“在某些情况下，他们并不知道他们该在什么方面花什么钱，以及为什么要花钱。”

4、医疗机构在医疗IT项目谈判方面不够努力。

依赖专家来决定护理解决方案和系统的交付同样波及IT业务。“医疗机构把成本视为解决方案的产物，并把它算在总账中，而没有进行再三思考，”作者补充道。“他们并不具备其它布局或优化能力，以更低廉的成本来换取更公平或更有价值的产出。”

5、依赖厂商的残酷现实。

“一旦医疗机构依赖垂直的综合IT技术供应商，他们就必须应对拥有价格垄断权力的供应商，”作者强调。供应商的利润空间非常大，因为这些技术可以分为三类：并不真正需要、对消费不公平、认证导致的不合理溢价。“技术供应商知道这些，他们充分利用额外的权利来提高价格，获得更高的收入，提高机构其它行业的市场份额，并利用额外的账户控制来加强目标的实现。”

6、单一采购。

为了一个特定的目的购买硬件、软件或服务等全套解决方案的方法，使得信息技术厂商“‘隐藏了’本可以透明的利润，”报告指出，“医疗机构为满足某个特定的需求而购买的技术并不能满足更大经济规模的多种需要。因此，在医疗行业中，服务器、存放装置和网络设备等基础设施的实际利用率非常低。”医疗行业经常把资金用于单一项目，这一点和联邦政府非常相似，这就意味着每个产品都有自己的基础设施，这只能导致支出的增加。

7、行业供应商计划利用率低下。

医疗实体为专门满足他们需求的技术支付的金额比其它行业产品的金额要高很多，但是医疗行业并不是唯一一个这样的行业。但是他们这样做值得吗?“我们的医疗客户针对行业特定代售物与非医疗行业特定商业代售物的实际差异做了一项详细研究，结果发现高昂的利润其实只不过是营销利润。”

8、采购缺乏战略。

棉球采购等能够产生经济效益的联合采购并不适用于IT采购。“针对一个商品而言，技术问题过于专业和复杂，”Net公司写道，“就信息技术而言，医疗机构所购买的商品数量非常有限，因此强烈建议医疗机构提高战略采购的能力。”

9、行业中心。

虽然其它行业正在参与复杂技术的跨行业协作来支持分析、数据挖掘、决策支持等，报告发现，很多医疗专业人士的网络仅限于医疗上的争论，唯一的原因是与其他行业的挑战并不相关。然而，“他们合作时发现，零售、生产、运输和其它行业的同伴为同一个技术花费常常比自己的要少得多。”

10、加大政府监管。

考虑到目前的形势：联邦资助新的医疗信息技术项目，如果供应商有资格获得200万美元，而厂家的销售价格也恰好为200万美元，这个局面是皆大欢喜的。“但是如果技术的实际价格是这个数字的一半呢?如果政府并不支持医疗机构采取更划算的补救方法，那么医疗机构将继续为解决方案支付更高的费用，而且还会不假思索地继续进行，尤其是那些投入不大的投资，”作者写道，“医疗机构如果能够全盘考虑，确定信息技术投资的最佳价值点，那么他们将从中获得巨大好处。”

11、财务的可持续性需要进行前所未有的改变。

为了获得既合乎规格，又能可持续发展的业务，医疗机构需要进行“可观的投资”。这就意味着将资本支出最大化。Net公司建议应该释放信息技术供应商的资金用于战略性医疗信息化项目，重点关注获得补偿或分享收益的机会，即：有意义的使用、可信赖医疗机构计划、确定业务范围和收入来源等更广泛的战略。“对于要在前所未有的改变中创建可持续IT建设的医疗机构来说，这些战略行动不可或缺。”

12、医疗信息技术过于简单。

报告发现，医疗机构跨部门协作或许需要最复杂的医疗信息技术。因此，医疗信息技术出现了这样的窘境：医疗机构为信息技术花了很多钱，员工对此很支持，然而由于较低的效率使得很多信息技术专业人士缺少自动化的高效流程。“我们非常希望医疗行业等信息密集的行业要求更大的技术投入，这样能够提高危重病人护理水平，负责组织决策，”报告的作者这样写道。“然而，我们并不希望在这个水平或这个范围中出现差异。”

原文标题：Top 12 reasons organizations pay too much for health IT

原文作者：Tom Sullivan