医院“看病难”、“看病贵”的问题如何解决?大医院药品价格能否真正降下来？湖南省卫生厅厅长张健7月9日上午做客晨报96360厅局长热线，权威解读湖南医改举措并解答大家的提问。他表示，近年来，省卫生厅每年都推出十大卫生惠民措施，以后每年也将集中推出一些惠民措施，让老百姓看病享受到切实的实惠。 

湖南省卫生厅厅长张健正在接听热线

【现场】

“网络时代，除了电话还能通过微博、QQ等方式和读者以及网民交流，是一件很有益的事情。”“卫生是老百姓最关注的一个话题，作为湖南卫生行政主管部门的领导，深感肩上担子很重。”——省卫生厅厅长张健

“和读者及网友交流很有益”

这是张健从2008年担任厅长以来，第二次到晨报接听读者热线。”第一次来接热线，张健就感受到了晨报读者的热情。这一次，看到晨报有4种方式参与交流，他说，“网络时代，除了电话还能通过微博、QQ等方式和读者以及网民交流，是一件很有益的事情。”

张健一一接听读者热线，每一个读者电话都详细记录在案，能当场解决的问题，他都向读者当场解答，不属于卫生部门管的事情，他也答应传递读者呼声，还当场回答了网友的提问。

焦点1  挂专家号难

采取增加门诊专家数量、预约挂号等措施

张健：这里有优质资源稀缺的问题，也有资源合理利用的问题。目前我们采取多种措施加以解决：一是增加门诊的专家数量;二是采取电话、网络、自助挂号机等预约挂号;三是要求二、三级公立医院开放节假日门诊，打造无假日医院;四是安排专家到社区卫生服务中心坐诊;五是加强宣传，引导市民朋友遇到一般常见多发病到基层就诊，分流就诊人群。最核心的还是要分级医疗，现在湖南省正在强化基层实力，将县乡村三级基层医疗网络建设好，最好有病都在家门口解决，市民常见病大可在家门口解决，不要都挤到长沙的大医院来。湘乡市和韶山市、浏阳市等地患者在县域内就诊率达到95%以上。

大湘网网友“七姑姑”：张厅长，您好，长沙有几所比较有名的医院，挂专家号很难，您如何看待这一问题?

焦点2  药价高

已在部分县级医院试点逐步取消药品加成

张健：我们早已注意到这个问题了，并已在着手解决。目前，从几个方面努力。

首先，基本药物制度和药品零差价销售已在乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面铺开，大大减少了群众看病费用，降低了老百姓就医负担。2011年，全省基层医疗卫生机构门急诊次均费用56.2元，较2009年的77.86元下降了27.82%。同时还建立了以省为单位集中招标采购系统;三是在部分县级医院试点逐步取消药品加成政策。

Q友“王明宇”：每次带妈妈看病，她总觉得在医院开药贵，希望医院的药品加价尽量得到控制。

焦点3  医生乱开单

乱开大处方可能被告诫甚至取消执业资格

Q友“思”：一点小病医生都会先开一堆的检查单、一堆的药。何时才能规范医生乱开检查、乱开药的行为?

张健：卫生厅一直以来都在加强对各级医院的医德医风建设，不少大医院对医生开的处方实施了电子监控，医生只要一开大处方，医院马上就会知道，并且会有相应的处罚措施。

湖南省将大力推进卫生信息化建设，这样，医院尤其是大医院医生开的处方，都能在电脑上显示。对一些医生乱开大处方，将实施告诫制度，情况严重的，还可以取消医师执业资格。当然解决这一问题，关键还是要加强引导，加强医生自身的医德建设，加强合理用药监督。

焦点4  医疗纠纷

近年来湖南医疗纠纷有所下降

读者李女士致电：近年来发生了一些医疗纠纷，省卫生厅将采取哪些措施减少纠纷?

张健：前几年医疗纠纷确实不少，但近年来，经过大家共同努力，医疗纠纷不是增多了，而是下降了。按每千人的住院率来算，医疗纠纷下降了50%。据第三方机构对全省47所二三级医院的满意度测评结果显示，住院患者综合满意度达到了90.3%。

每个医务工作者都应当抱着爱心和良知为患者服务，应当树立这样的观念。为了防止医患纠纷，应该改善医患关系。现在大多数医患纠纷都可以通过双方协商、医疗事故鉴定、司法程序或第三方调解来解决，目前这占到医患纠纷处理的95%以上。

焦点5  医改未来

2015年全面实现省内医疗费用异地即时结算

市民孙先生致电：医改下一步会采取哪些措施?普通老百姓将如何得到更多的实惠?

张健：通过三年改革,湖南初步形成了全民医保制度框架。今年，我国医改的一项重要工作就是要积极推进公立医院改革。试点医院将取消药品加成，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

下一步,湖南将加快健全全民医保体系,到2015年,三大基本医保参保率要提高到98%左右,城镇居民医保和新农合政府补助标准要提高到每人每年360元以上,基本医保政策范围内住院费用支付比例要达到75%以上,城镇居民医保和新农合门诊统筹支付比例要提高到50%以上。将全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算。