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医生看点:电子病历联网近在眼前
  • 2012-06-18 08:07
  • 作者:阎淑萍
  • 来源:北京商报

近日,北京市政府发布新一期公报称,北京将于今明两年完成“电子病历”的首批试点,明年年底前,北京将在首批医院完成“电子病历”试点,在试点单位建成统一标准的共享数据库,相当于在区域范围内实现电子病历信息的互联互通。“十二五”期间将基本建成。

所谓“电子病历”,其实就是一部“就医全记录”,指医生在电脑系统中记录病人的基本信息、问诊情况等,生成数字化信息,能够存储、管理、传输和重现,比纸质病历更便捷、全面。

我们知道,传统的病历,大多由医生在纸质病历上书写,完成病历档案,患者在哪个医院看病,这个病历就留存在哪个医院,患者下次就医时,在挂号时提出来继续使用。

而随着科技信息技术发展,“电子病历”越来越多地在各大医院使用,并有成为普遍现象之势。比如,到医院就诊,从挂号到医生看病做病历记录、做各种检查,医生开化验单、检查单及开药,均在电脑上操作,在本单位建立了患者就诊数据库。不过,这个数据库并未实现区域性及全市性的联网,没有实现患者“电子病历”的资源共享,如果患者到别的医院就医,还得重新记录看病、检查、治疗的整个过程。

由此,北京拟实行“电子病历”区域联网,在笔者看来就是推进医疗信息化建设的积极作为。

一方面,随着信息化技术的广泛应用,“电子病历”联网将是发展之趋势,从更大程度上讲,也有利于简化操作程序,节省就医成本,提高医疗工作效率。同时“电子病历”联网,有利于对医务人员的医疗行为进行全程监控,控制大处方、重复检查等。

另一方面,“电子病历”的联网,也极大方便了患者,患者无论到哪家医院就医,只携带医保卡就行,各医院通过“电子病历”的联网流转,使医生对患者的病情及就诊情况一目了然,除了特殊情况外,一些常规的检查也不用再做,由此大大节省了医疗成本。

其实,鉴于目前存在的看病难、看病贵等问题,全国各地的医疗行业都有必要大力推进“电子病历”的系统建设,并普及“电子病历”的联网。或许,“电子病历”联网会使一些医院感到就诊资源“流失”,会失去一些“效益”,比如,患者的检查、化验、开药等。但是推行“电子病历”联网,对于提高整个医疗服务水平,方便患者随时随地就医,还是很有帮助的。特别是实现了就医环节上的“一卡通”,能够让患者就医时更方便、更简洁、更有效。

希望北京加快“电子病历”系统建设及联网工作,积极探索和积累实践经验,为全国各地医疗行业逐步推进“电子病历”系统建设和联网提供可供借鉴的成熟经验和示范范本。

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【责任编辑:焕东 TEL:(010)68476606】

标签:电子病历  医疗信息化  互联互通  
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