美国医院未来十年的角色变化

医疗和经济专家对美国医院未来十年的改革问题进行了深刻的思考。医院将会是社区医疗的基础吗?因为未来医学发现可以治愈疾病，病人也可以到别的保健机构接受诊治，患有某种疾患的病人可以不用入院治疗吗?业绩欠佳的医院会在10年内逐渐消亡吗?而其他幸存的医院也能像银行等行业一样以消费者为导向吗?人们的答案可能有所不同，但是主旨是相同的：美国医院的角色将发生重大改观。

研究人士认为，未来十年，美国医院的住院病人将逐渐减少，医院之间的联盟增多，医院将在诸多患者的保健服务中寻找到新商机。(中国数字医疗网)

国内医械品牌冀望政策扶持

据统计，截止到2010年底，我国医疗器械相关制造企业数量超过14000家，其中99%为民营企业，但是目前国产医疗器械在国内市场的份额却不足1/3。

仅就医疗器械产业看，目前我国医疗器械生产企业约有3000家左右，但是大多规模较小，市场支配力有限。而据中国保健协会对保健器械行业的最新调查显示，参与调查的2152家企业，能搜集到营业数据额的有778家，其中，年营业额超过1亿元的32家，仅占3.98%，营业额1000万元到一亿元之间的有270家，占34.7%。行业人士认为，政府应严格监管，打击假冒伪劣现象，同时出台多方面政策鼓励创新，这样才能让民族品牌在和国外品牌的竞争中，走向正确的方向。(金衡网)

检查牙齿照X光片会增加患脑瘤风险

据美国美国癌症协会下属的《癌症》杂志报道，最新医学研究报告表明，每年检查牙齿X光照片虽然有助牙齿健康，但也可能增加脑瘤风险。

研究领导者之一、神经外科学家柯劳斯经计算发现，每年接受咬翼X光口腔检验的病人，患脑肿瘤的机会是对照组的两倍。而通过环口X光检查口腔的病人，患脑肿瘤的风险为对照组的5倍。纽约长岛北岸大学医院脑血管研究主任蓝奇表示，应尽量避免过多的X光检验，以降低致癌风险。如果口腔未出现严重疼痛的症状，没必要接受X光检验。根据美国牙医协会的建议，成年人应每2—3年做一次牙齿X光检验。(生命时报)

2016年医疗器械市场潜力达4150亿美元

尽管当前各国实行的政策均不利于医疗器械市场的发展，但是毋庸置疑的是，随着全球老龄化的速度加快，患者对于医疗器械设备的需求在不断增加。因此卡洛拉马(Kalorama)研究公司分析称，预计2016年医疗器械设备的全球销售总额或将高达4,150亿美元，而2011年时全球的医疗器械市场总销售额仅为3,220亿美元。

卡洛拉马(Kalorama)研究公司经济分析师称，目前全球的经济紧缩政策较为明显，各国以及各个行业也在出谋划策度过经济危机。美国依然是全球最大的医疗器械市场，挖掘潜力也是最大的。美国国内医疗器械生产商的全球销售总额远远高于其在美国本土的销售总额，这主要是因为发展中国家逐渐成为医疗器械销售的大市场。(元培翻译)

【HC3i讨论】

当HIS开始免费……

各类开源软件纷纷涌现，有完全免费的，也有只收取一些版权费的，而大多数开源软件提供商运作情况好像还不错。我们最熟悉的例子应该就是360，听说IBM也要提供免费办公软件，尽管目前这些免费的软件在功能和流程方面均相对简单，且不面向细分行业，但种种迹象是否意味着行业专用软件也可以走开源、免费之路呢?比如医院信息系统——HIS。

如果大型HIS开发商将软件免费开放给医疗行业用户，能否给这个行业的用户和开发商带来好处?

1. HIS免费 中小型开发商死期不远?

对于大型HIS开发商来说，HIS是他们最主要的产品，是盈利的根本。对于中小型开发商来说，免费的坏处是显而易见的。任何一个开发商，不可能不需要回报的。否则他们如何支撑一个公司?如果HIS免费了，中小型开发商要去喝西北风了。企业的运作除非是产品有非常高的知名度和信誉度，否则对于如此庞大和复杂的应用系统，有实力的大医院在没有专业服务保障的情况下，即使免费可能也不敢选择，或许只有二级及以下的医院会考虑。这一个问题对中小型开发商来说可能是致命的。

HIS免费将毁掉一个行业，当很多厂商倒下后，当所有人都用上这个免费品牌后，也许医疗机构就任其宰割了。一旦免费HIS可以走得通，自然会有企业走上免费之路。当某家HIS厂商的免费策略导致其它HIS厂商的大量倒闭，HIS产业垄断形成，一旦终止免费，垄断者就可坐定数钱。

抛开行业限制，市场上免费的产品很难做好，比如现在的免费杀毒软件，漏杀、误杀、暴力删除等等，可谓漏洞百出。

2. 靠版权与培训争利 免费HIS将迅速崛起?

一旦推出免费HIS系统，大型医疗机构市场不会受到影响。由于目前国内大型医疗机构信息化建设已经初具规模，因此不会单纯从成本角度考虑，去更换不能确保是否可靠的免费HIS系统，毕竟目前医院HIS系统支撑了院内大部分应用子系统，一旦出现故障，整个医院的工作都会受到影响。因此，免费HIS系统的出现不会冲击大型医疗机构市场，这一市场在一段时间内会相对保持稳定。

而对于中小型医疗机构来说，一些医疗机构更加看重HIS系统成本。HIS系统一旦免费，开发商在短时间内会拥有大量用户，帮助开发商树立品牌，抢占市场。如果有多家开发商提供免费HIS，那么开发商势必将绝大部分精力放在产品研发上，不断完善自己的产品，建立标准的业务流程，以实力求生存。为了维持生存，开发商可以收取版权费，并以有偿培训、系统升级、维护等方式收费，而HIS的实施可以有代理商或用户自己完成。如果出现代理商无法解决的问题，可由开发商计时计量提供服务，而不需要根据合同中界定不清的条款无休止的工作。

过去，HIS项目实施过程中(甚至上线后)所有开发商都要根据用户的反馈意见来修改产品中的问题，期间用户的定制化需求和软件BUG都要开发商去改。如果HIS免费，所有定制或修改可能需要收取费用，从而使开发商重拾产品修改的主动权。这样一来，开发商从HIS系统实施中解脱出来，由服务商转变成真正的产品提供商，不需要考虑项目赔钱的问题，将公司更多的经历放在产品研发方面，推动HIS的产业升级。

【HC3i消息】

2012中华医院信息网络大会长沙召开

由卫生部医院管理研究所、中国医院协会信息管理专业委员会主办，中南大学附属湘雅医院、湖南省儿童医院协办的2012中华医院信息网络大会(CHIMA)在湖南浏阳河大桥东的金鹰影视文化城内举行。

适逢雨日，整个文化城内烟雨迷蒙，高高低低的建筑掩映在一片葱翠的绿色植物之间，一派勃勃生机。CHIMA大会就在这样如画的美景中迎来了来自全国各地的医疗信息化工作者们。

本次会议采用拓导课+主会场+分会场模式，并就电子病历、医疗质量控制欲监管、区域卫生信息化和远程医疗等时下热门话题分别进行了研究和讨论。

中国数字医疗网的记者就行业标准、行业发展形势等问题采访了行业内著名专家李包罗教授，未来两天还将采访华西医院党委副书记黄勇、湘雅医院CIO黄玉成、湘雅二院CIO黄刊迪等诸多业内知名人士，也将为广大读者带来最新行业资讯。

关于会议的详细信息请见中国数字医疗网后续报道。

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