“GPS”搅动医械市场现有格局

从20日在深圳结束的第67届中国国际医疗器械博览会上获悉，尽管中国经济增长减速，欧债危机持续发酵，通货膨胀高居不下，在种种不利因素的影响下，国内医疗器械企业在去年以及今年一季度仍“逆市飘红”，取得不俗业绩。

华润万东经理王平指出，最初基层医疗领域是由国内医疗器械企业垄断的，而如今，一直将重心放在城市医疗的国际巨头“GPS”(GE、飞利浦、西门子英文首字母的简称)也渐渐加入分食县域医疗市场的队伍之中。有“GPS”的搅局，王平认为这必将打破现有的竞争格局。

在产品方面，与国内生产商不同，GE、飞利浦和西门子具有几百条产品线，这是本土企业难以望其项背的。国内企业除了像迈瑞这样大规模的企业具有相对多的产品线之外，一般企业仅有若干条产品线，可谓是“术业有专攻”。

康达医疗市场部经理冯大立认为，现有的具有一定规模的医疗器械企业大致有15至20家，预计五年内将缩减至5家左右。这就意味着很多同类企业的相互兼并，而就目前而言，收购中小企业已经是大势所趋。(每经网)

卫生部2012年收支总预算逾800亿元

4月23日，卫生部公布2012年部门预算。2012年，卫生部收支总预算8019536.97万元，比2011年增加1331725.63万元。部门预算中，财政拨款用于以下方面：外交类支出占5.04%;教育类支出占2.76%;科学技术类支出占31.79%;社会保障和就业类支出占5.97%;医疗卫生类支出占38.07%。

卫生部称，2012年收支预算增加的主要原因包括：中央财政大幅加大教育单位支持力度，教育类预算增加23616.46万元;根据科技重大专项和卫生行业科研等研究工作需要，科研类预算增加172639.78万元;因为中央财政继续加大对医疗卫生的投入和医疗服务量的增加，医疗卫生类预算增加1098936.76万元;因人员增加和计算基数提高，住房改革支出类预算增加42129.64万元。

2012年，卫生部公共预算收入(主要为财政拨款和事业收入)8019536.97万元，公共预算支出7966112.4万元。医疗卫生(类)公立医院(款)财政拨款预算数为326111.26万元，比2011年财政拨款执行数增加46827.42万元，增长16.77%，主要原因是：按照医改投入政策，中央财政加大对公立医院临床重点专科建设的支持力度。医疗卫生(类)公立医院(款)是指卫生部所属医院开展医疗业务活动等方面支出。(健康报)

新智能手机插件可鉴定口腔癌变

斯坦福大学的研究人员已经开发出一个新的智能手机插件。据斯坦福大学的官员说，此插件可以快速且廉价地鉴定出可能存在的口腔癌变。在刚刚结束的沃达丰2012年无线网络创新项目评比中，此插件夺得了二等奖。此插件的研发不仅得到了斯坦福大学20万美元的现金支持，还获得了移动医疗联盟50,000美元的战略和网络支持。

据研究人员所说，该插件设备大约是一包口香糖大小，并围绕在智能手机的摄像头上。它通过荧光灯照亮了患者的口腔并突出病变和其他潜在问题部位。

斯坦福大学生物工程教授助理及此插件设备的创造者Manu Prakash认为这个设备在发展中国家有很大的应用前景，原因是在发展中国家，烟草使用量高、牙医稀少以及牙科检查也不多见。(电子资讯)

沈阳二代居民身份证变身“虚拟就医卡”

4月25日，中国医科大学附属盛京医院在国内率先推行使用二代居民身份证挂号、交费等举措，排长队的难题有望得到解决。据悉，新举措又叫“银医互联自助服务系统”，即“二代居民身份证”变身“虚拟就医卡”，患者可以在人工收费窗口或各楼层自助机上完成挂号、充值、交费、打印报告单、查询等流程。所谓虚拟就医卡，即患者利用二代居民身份证在医院各楼层自助机或者在人工窗口登记办理，医院电子信息系统内留存患者信息，当患者下一次就医时，只需要在自助机或者医生那里扫描二代居民身份证即可。该院院长郭启勇表示，虚拟就医卡的最大优点之一是节省排队时间，节省患者往返各楼层间的交费时间。第二个优点就是省事儿!患者的健康信息会被留存在医院的电子信息系统内，患者的所有有关健康、疾病的各类信息，医生都可以查阅到，电子信息至少能保存30年，甚至更长时间。理论上讲，如果电子信息系统不被破坏，患者的所有信息就会一直留存。(沈阳晚报)

卫生部已制定331个病种的临床路径

4月25日，卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉在《临床路径释义》研讨会暨新书发布会上介绍，截至2011年年底，卫生部已制定下发22个专业331个病种的临床路径。临床路径管理工作开展两年多来，从最初的入径率低、退出率和变异率高，发展到现在有些医院入径率已经过万，切实起到了规范医疗行为、保障医疗质量和医疗安全，控制医疗费用不合理增长、提高医疗服务效率的作用，并且为探索建立单病种付费、DRGs等付费方式改革奠定了基础。

据北京协和医院神经外科幸兵教授介绍，不同级别的医院对于临床路径管理存在一些理解上的差异，《释义》是对卫生部已颁布路径的及时补充，解读每一个具体操作流程，澄清了某些模糊的概念，有助于医院更好地执行路径。《释义》依据国际惯例，首次将临床路径表单细化为“医师表单”、“护士表单”和“患者表单”，责权分明，也让患者了解在整个住院期间应得到的治疗和护理内容，增进与医护人员的合作。《释义》还对每个病种，补充了“疾病编码”和“检索方法”两个项目。(健康报)

【HC3i独家】

中国电子病历陷“八股文”漩涡

我们在感慨很多国外医院的床位少，住院患者少的时候，回头看看国内的医生处境，不难发现，如果类似于国外医院的周转速度，国内的住院医生每天写病历都写不完。美国病历内容少，没有入院记录，没有术前讨论，没有“八股文”的拟诊讨论，只有简要的笔记。医生把更多时间花在和患者的沟通、交流上。相比之下，中国医生需要花1-2小时完成入院记录。

中国医生也在使用电子病历，但中国的电子病历系统核心都在文字处理上。许多国内公司，把书写器当成电子病历来推销，这种现象着实让人感到悲哀。其实一份病历真正有意义的也就是几句话。电子病历系统重点应该在信息集成，重点应该在如何辅助医生临床诊断，现在的产品似乎本末倒置了。而这一问题正是国外EMR产品进入中国最难理解的业务差异，多少次国外电子病历产品因此折在半路上?当然，这个制度也很好的保护了海泰、嘉禾等公司的生存和发展，为其下一步更有意义的应用开发赢得了客户基础和技术积累。

国内书写病历的弊端日益突出，医生用大量时间来书写病历却没有更多时间用于照顾患者。一个本意是用来提高医疗质量的管理方法最后却成为设计目标的反面，我们应该认真反思其中的问题。(中国数字医疗网)

云与医疗信息技术

虽然很多行业依靠信息技术提供服务、推动创新，但恐怕只有医疗行业与信息技术的关系最为密切。主要原因可能是美国联邦政府全面推进电子信息处理工作、平板电脑和智能手机等消费工具的蓬勃发展，使得医疗行业和应用技术之间相互作用，相互影响。因此，医疗行业的相关人士对云计算的潜在影响力有种非常强烈的、复杂的心情。

虽然目前对云的理解和应用我们可以很宽容地描述为“有些混乱”，但是我们有理由相信，问题正在着手加以解决，事情在向好的方向发展。医疗机构采用和其它行业机构一样的消费方法——提供指导和工具，让每个人都有自己的选择。

我们希望越来越多的医疗机构能够提供工具，而不仅仅是简单安全地使用现有的模式和完全停止云存储的使用。如果你需要与世界各地的专业人士合作并共享文件，那就一定要使用云合作服务，同时在采用云合作服务项目时，这里的工具能确保数据的安全。这些工具最有可能成为加密技术的透明保护层，可以消无声息地(且迅速地)给任何移到云上的数据加密，而且由于自己来负责最重要的密钥。

与此同时，一些小问题会随之出现(现在你的合作者也要拿到钥匙——但要尽可能的是在后台为你处理)。最重要的一点是，一旦这些方法成为主流，全面接受云存储，共享知识、开展合作、解决难题的能力至少会和我们之前看到的一样稳定。这样的结果会使每个人都皆大欢喜。(中国数字医疗网)

【HC3i消息】

1.中国数字医疗网成立两周年专题上线!

2.以“移动医疗应用探索”为主题的移动医疗沙龙研讨会(北京)将于5月9日下午在北京理工国际教育交流大厦举行!

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