跨省异地就医结算由于各省市报销标准范围等的不同仍 “路漫漫其修远兮”，但北京人力资源和社会保障局相关负责人日前对媒体的公开表示则为该市的这一工作明确了方向。

据这名相关负责人表示，目前北京市正在考虑为异地安置人员发放类似于社保卡的就医凭证。对此记者致电北京市人社局下属的多家社保所，不过工作人员表示暂时还未了解到相关信息。

据悉，此类就医凭证将使异地安置人员的就医信息上传至医保系统，同时可送达报销地，使异地结算周期大大缩短。分析人士表示，异地就医结算服务工作的重点即解决异地居住退休人员和长期异地工作人员的就医问题，而跨省异地就医工作则是最终目标。

记者了解到，目前多数外派在京工作人员仍需回原地进行医保结算。驻京工作了一年多的地方公务员小陈说，“在北京就医的费用一般都是将单据保留好，寄回原地，参考原地的医保报销标准进行报销，时间相对较长。”

北京市人社局下属一位社保所的工作人员对记者表示，“目前异地安置人员要由当地出具申请表，根据医保关系所在地的规定选择北京一家或几家医院作为其在京就医的定点医疗机构，然后需要医院和北京市医保中心的盖章，发生的相关费用经审核后，回当地按规定进行报销。”

而若能实现向异地安置人员发放就医凭证，就可跟本市参保人员一样持卡就医。经过异地安置人员仍需回当地报销，但相对节省了报销周期，因为节省了对票据真实性的核查及有医保部门提供的就诊信息比对。

据悉，目前异地安置人员就医的系统正在编制当中，也正在与异地安置人员比较集中的省市进行沟通，与当地的医保系统进行对接。不过上述工作人员表示，“这需要全国联网才能实现，而目前尚未实现全国联网。”

数据显示，目前北京市的异地安置人员在几万人左右，一般分为两类，即退休异地安置人员和在职长期驻外人员。这类人员通常需要通过特殊的异地安置手续来解决异地就医问题。

人力资源和社会保障部在日前召开的第四季度人力资源和社会保障工作进展情况发布会上公布了2011年全国异地就医跨省结算的情况。人社部发言人尹成基介绍说，2011年，全国办理跨统筹地区转续医保关系44万人次，95%以上的参保人员就医实现了直接结算，27个省份启动省内异地就医直接结算，25个省份开展跨省直接结算。

对于异地就医的结算，《社会保险法》中明确了要建立异地就医结算制度，而 “十二五”医药卫生事业发展规划的审议稿也提出，要“加快建立异地就医结算机制，2015年基本实现医疗费用异地即时结算”。分析人士认为，目前异地就医直接结算的困难在信息系统建设和目录编码不统一。而医改专家也曾指出，医保异地结算仍需探索。