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卫生信息化须处理好四组关系
  • 2011-12-22 17:09
  • 作者:韩璐 潘建波 黎军 肖莉丽
  • 来源:健康报
重庆市卫生局局长 屈 谦

卫生信息技术一直被视为医药卫生事业发展的强劲推力。现阶段,医改3年重点任务即将收官,改革进入攻坚克难阶段,如何让卫生信息化建设释放最大能量,推动改革向更深层次发展,是每个管理者都需要思考的问题。

重庆市卫生信息化建设的实践中证明,卫生信息化须处理好四组关系,即规划与建设的关系,存量与增量的关系,特色与规律的关系以及投入与产出的关系。

长期以来,卫生信息化建设缺乏总体规划和统一的技术标准,各自为政,信息不能互通,资源不能共享,“信息烟囱”与“信息孤岛”现象严重。因此,必须标准统一、规划先行、分步实施,抓好顶层设计,使卫生信息在不同卫生领域和区域实现互联互通、资源共享。

在新一轮卫生信息化建设中,要避免“一刀切”和“齐步走”,把以前的推倒重来。按照新标准、新要求,做好原有硬件、软件和数据的评估,硬件能用的尽量用,软件可以升级的就升级,数据能共享的就共享,没有的就新建,避免重复建设和资源浪费。

卫生信息化有其自身发展规律,切不可一味地追求创新、打造亮点、标新立异,把一些不成熟的信息技术引入卫生信息化,甚至把卫生信息化作为信息技术的实验场。特别是在西部地区,卫生信息基础较差,更应结合实际分期分步实施,切不可冒进。

卫生信息化建设是高投入、高回报产业,必须对资金的投入和效益产出有充分的论证,罗列出优先建设的领域和方向。同时要强化政府在推动区域卫生信息化中的主导作用,将所有与信息化有关的业务系统建设的财政经费统一归口管理,项目统一规划,财政资金统一调配,以提高资金使用效益。

我市在药品流通、远程网络建设等领域的信息化,都按照这个理念建设和完善,以期释放出最大能量。

2010年,我市在全国首创了药品交易所(简称药交所),意在建立一种公开、平等、规范的药品流通交易机制,并降低交易成本。药交所建立了交易信息服务平台,包括会员管理、交易管理、交收管理、结算管理、评价管理五大系统。会员管理系统负责进行会员注册管理,凡进入交易的“买、卖、配”三方,即医院、药品生产企业和药品配送企业,必须经过严格资质审核;交易管理系统负责进行挂牌交易,挂牌价不得高于全国交易平均价,医院在挂牌药品中选择购买,双方达成一致后确定购买价格和数量,签订电子交易合同;交收管理系统负责进行交收配送,交易所通过交易平台发布配送企业信息,生产企业和医疗机构选择配送企业,形成买卖配三方绑定的电子合同,由配送企业完成药品配送,交易所通过交易平台对配送、交收全过程实施全程跟踪监控;结算管理系统负责进行货款结算,药交所与银行合作,组建结算中心,全市各级医疗机构交易货款,必须通过结算中心统一进行电子支付;评价管理系统负责考核评价,药交所建立买、卖、配三方服务质量、履约情况、诚信度分类评价制度,定期对会员进行考核评价,评价结果向社会公开。药交所的全部交易过程都以电子交易平台为载体,对会员信息、药品挂牌信息、成交信息、配送信息、结算信息和评价信息通过网络向社会“直播”,主动接受行业、政府和社会监督。2010年12月重庆药交所正式运行至今,注册会员达3250家。自今年4月正式交易以来,与2010年的医疗机构实际采购价相比,进入交易平台采购的药品平均降幅达28%。

为了在短时间内提升基层医务人员整体业务素质,我市建立了一所卫生远程教育学堂,在全市所有乡镇卫生院建立了卫生远程教育终端。同时,组织专家编制了内容通俗易懂、技能实用性强的远程培训教程,免费发给学员。在远程教育网络中,由市级专家在远程教育学堂讲课,全市的中心卫生院、乡镇卫生院医护人员和乡村医生在培训终端教室上课,这样的培训每周至少进行一次,每次不少于3个学时。培训结束后,学员将接受考试,考试合格者获得培训合格证书,此证书将作为专业技术人员聘任、职务晋升和执业资格再注册的必备依据。此外,远程培训还开通了“红岩网”、“重庆医药卫生人才网”、网上留言平台和短信互动平台,让学员通过网络和短信形式与授课老师进行互动交流。

【责任编辑:夜阳 TEL:(010)68476606】

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