北京已有至少6家医院因骗保被“摘牌”
- 2011-12-21 09:32
- 作者:李子君
- 来源:北京商报
北京市人保局昨日发出通知,因将医保不予报销的项目调换成医保可报销项目,北京东方太阳城医院被取消医保定点医疗机构资格。自今年3月北京下发《关于加强医疗保险费用管理有关问题的通知》后,全市已有至少6家医院或医药经营部被取消医保资格。
据介绍,根据群众举报,经调查核实,北京东方太阳城医院弄虚作假,将医保不予报销的项目调换成医保可报销项目骗取医保基金。该院的违规行为事实清楚,证据确凿,情节严重。
根据医疗保险有关规定,决定取消北京东方太阳城医院基本医疗保险定点医疗机构资格。由市医疗保险事务管理中心于2011年12月27日解除与北京东方太阳城医院签订的基本医疗保险服务协议。
另据了解,截至目前,北京今年因骗保已对20名医师给予处方三年内不予报销处理的处罚,还对95名参保人员做出停用社保卡处理。
市人保局相关负责人告诉记者,参保人到被取消医保资格的医疗机构所发生的费用,医保经办机构将不予支付。这意味着这些医院将流失绝大多数患者,但为了加大对社保基金的监管力度,看牢百姓的保命钱,未来仍会给予存在严重骗取社保基金行为的医院取消定点医疗机构资格的处理。
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