健全三级医疗服务 株洲医改迈向深水区

公立医院改革，最终目的是要解决老百姓的“看病难、看病贵”，探索出一条“资源得优化、医院得发展、群众得实惠、政府得民心”的良性发展道路。为此，既要从基础面抓落实，更要求市区从顶层设计框架，以体制机制创新为突破口，不断推进改革迈向深水区。

在市委、市人大、市政府、市政协和省卫生厅的高度重视下，今年9月29日，市公立医院管理处挂牌成立。市委常委、常务副市长王志刚在成立仪式上指出，该处的成立标志着我市在创新卫生管理体制机制上迈出了关键一步，将合理下放“人、财、物、事”四项权力，坚持公益性，调动积极性，进一步理顺公立医院管理职责。市卫生局局长廖社庚要求医管处按照既定的原则和方向，结合我市实际，围绕市第十一次党代会确定的“办实事、抓落实”工作主题，稳妥推进管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开，让全市390万人民切实享受到医改带来的实惠。

顶层抓规划

建立健全三级医疗服务体系，调整区域医疗资源结构，切实加强医疗机构建设

公立医院作为医疗服务的主体，关系到医技水平的提升和老百姓就医体验感受，我市多措并举，着力做好规划调控，构建市级医疗中心、区(县)域医疗中心、建立健全基层医疗服务机构三级医疗服务体系，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，健全行业监管、医院内部监督和社会监督并举的公立医院监管机制。

全面推进公立医院管办分开。公立医院管理处作为政府举办公立医院的专门机构，代表市政府履行出资人身份，强化对公立医院的规划管理，资产管理，财务管理，并组织对公立医院及其行政负责人开展以质量和社会满意度为主要指标的绩效考核，下放公立医院人、财、物、事“四权”，实现责权利的统一。作为普通老百姓，尤其对医院新的绩效考核评定充满了期待，家住田心的小吴表示，“我父亲患有心脑血管疾病，现在医院考核要关注社会满意度，相信这样对病人和我们家庭都有好处”。 按照“决策、执行、监督”相互制衡的原则，我市将尽快推进公立医院法人治理结构，全面理清对公立医院的管理责权，通过“有收有放”让所有者和经营者责权归位，实现政府对公立医院管规划、管规模、管规矩，院长对公立医院管人、管事、管运行。

切实加强医疗机构建设，建立健全三级医疗服务体系。我市城区将以中心医院作为全市综合医疗服务中心，并计划用三年左右的时间，将中心医院打造成全省一流的地市级医疗中心，同时办好四个行政区的三级综合医院，做强区(县)域医疗中心，合理布局医疗资源，充分发挥区(县)域医疗中心的辐射带动作用。并进一步夯实基层医疗服务机构,按照城区“一街道一中心、一社区一诊室”和农村“一乡一院、一村一室”的原则，全面完成城区21个社区卫生服务中心的标准化建设，认真落实居委会卫生健康服务室、乡镇卫生院、村卫生健康服务室建设任务，实现基层卫生服务网络全覆盖，促进优质资源下沉社区和农村。为此将以完善的硬件和优质的服务，逐步提高群众对基层医疗机构的接受程度，实现“小病在社区，大病进医院、康复回社区”。