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为中医药信息化“四诊”
  • 2011-09-28 15:58
  • 作者:佚名
  • 来源:《e医疗》

十一五”期间,各级中医药管理部门依据《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》,积极探索,正确引导,加大投入,讲究实效,使中医药信息化建设取得了显著成效。经过多年发展,随着我国医药卫生领域信息化工作的不断深入, 中医药信息化建设初具规模,中医药服务范围得到有效延伸,服务质量得到显著提高。中医医院信息系统建设,优化了就医流程,提高了服务效率,取得了实质性进展。据统计调查显示,全国近80%的中医医院建立了不同规模的医院信息系统。同时,中医药电子政务等信息系统建设逐步推进,信息标准化研究得到重视,中医药信息化建设不断向纵深发展。

望——中医药信息化发展现状

“十一五”期间,中央财政对中医事业的投入资金由2005年的41亿元增加到了2009年的110亿元。2006年开始至今,中央财政投入专项资金147亿元,安排16家国家中医临床研究基地建设、313所地市级以上重点中医院基础设施建设和753所县级中医院基础设施建设。2010年,我国中央财政安排专项资金52.43亿元用于中医药事业发展,是新中国成立以来最多的一年。据2010年全国中医基本现状调查资料显示,在被调查的2845家中医医院中,79.09%建立了医院信息系统,68.65%具备财务管理信息系统,37.86%具备医生工作站,61.55%具备护士工作站,74.41%具备药品管理信息系统,51.6%具备病案、统计管理信息系统。经过“十一五”期间的发展,中医药信息化建设已经有了突飞猛进的发展,中医药面临的问题正在信息化建设的支撑下不断完善。

记者:“十一五”期间,中医药行业在信息化建设上“投入大,效果好”。那么,目前中医药信息化建设的现状如何?

徐皖生主任:“十一五”国家科技支撑计划纲要要求,要大力推进中医药产业现代化的发展,建立较为完善的中医药自主研究开发体系和产品技术创新体系。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出大力推进医药卫生信息化建设, 建立实用共享的医药卫生信息系统。加快医疗卫生信息系统建设,建立和完善医疗保障信息系统,可提升医疗卫生服务质量、提高服务效果与效率、降低服务费用,有利于缓解“看病难、看病贵”等关系民生的重大问题。

陈伟处长:目前,中医药政务信息化领域已基本实现管理部门办公自动化、信息交换和信息资源共享;初步建立了中医药统计信息数据库、中医医疗质量监测网络,部分中医药院校及科研院所建立了各种中医药科学数据库、数字图书馆,以及数字博物馆;中医药医疗服务信息网络建设开始起步,部分地区构建了中医医疗服务平台;中医药科技和教育信息化程度不断增强,基本建成中医药科学数据管理与共享服务中心,建立了中药科技基础信息数据库,基本构建了全国中医药继续教育信息网络,完善了中医药远程教育;开展了中医药信息标准体系和技术规范研究,构建了中医药信息标准基本体系框架,制订、修订了《中医医院信息化建设基本规范》和中医电子病历相关标准;组织开展了中医医院信息化示范工作,在全国选出20家示范单位,引领、辐射和带动着区域内中医医院信息化建设;开展了中医临床研究基地信息共享与开发技术平台构建研究;初步形成了院校教育和继续教育相结合的中医药信息技术人才培养体系,采用多种形式开展信息管理与信息技术培训,培养了一批具备中医药学、信息学、管理学的复合型人才。

闻——中医药信息化发展将继续大力推进

2011年1月13日,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示,“十二五”时期我国将提高中医药对全面建设小康社会的贡献率,实现中医药事业的全面发展。

王国强说,实现“十二五”时期中医药事业又好又快发展,必须加快转变发展方式,从单一的疾病治疗模式,转变为融治疗、预防保健、养生康复为一体的综合防治模式;从偏重中医医院发展,转变为注重医院、门诊、诊所等中医药服务的多种组织形态共同发展。

“十二五”时期我国中医药事业发展的主要任务是:加强中医医疗预防保健服务体系建设,加强中医药应急救治能力和重大疾病防治网络建设,推进中医药继承与创新,加强中医药人才队伍建设,提升中药产业发展水平,加快民族医药事业发展,繁荣发展中医药文化,加强中医药法制化、标准化与信息化建设,推动中医药走向世界。

“十二五”时期中医药事业发展的总体目标是:到2015年,中医药管理体制和运行机制更加科学合理,中医医疗服务和应急体系更加完善,中医预防保健服务体系初步构建,服务能力显著提高;中医药人才素质明显改善,结构更趋合理;继承创新体系基本建立,传承研究取得显著成效;中药产业发展水平进一步提升,现代中药工业体系建设和产业创新能力得到加强;中医药文化业态更加丰富,文化资源得以有效开发利用;实现中医药立法,标准规范体系进一步健全,信息化水平进一步提升;国际交流与合作成效更加显著,在国际传统医药领域优势地位得到巩固和加强,基本实现中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面协调发展。

记者:据相关政策表明,“十二五”期间中央仍将加大对中医药事业,特别是中医药信息化建设的投入力度。这些投入将具体表现在哪些方面呢?

徐皖生主任:“十二五”期间,国家将实施重大信息化建设工程,面向经济社会发展中的突出矛盾和重大问题,重点建设社会保障、民生改善、市场监管、医疗卫生、维护稳定、应急处置等方面的重要信息系统,支撑经济发展方式转变和民生环境改善,增强治国理政能力。建设中西医协同的公共卫生管理信息系统,提高突发公共卫生事件的应对能力、重大疾病防控能力、卫生监督和公众健康保障能力;完善基本药物招标采购和配备使用信息系统,支撑和保障国家基本药物制度的运行;开展区域医疗信息化试点, 建设基本公共医疗服务质量与绩效评价信息系统,推动居民健康档案和中西医电子病历应用,建设支持病情诊断和医疗处置信息共享的医疗公共服务信息系统。这一重大举措为中医药信息化建设指明了方向, 提出了明确的目标和任务,带来了新的发展机遇和巨大挑战。

问——中医药信息化应遵循互联互通协调发展

医院信息化的进程是医院业务流程优化和再造的过程,其中包含了大量优化管理的成分。信息化的目的不是单纯的实现计算机加数据库加网络,不是用信息技术固化原有的管理模式,而是改善医院管理, 提高服务水平和服务效率。中医药信息独具特色,中医院有它的特点和规律。要利用先进的信息技术建立中医药信息共享和管理平台,体现以病人为中心的理念,优化医疗服务流程,减少患者等候时间;规范服务行为,保证患者安全,提高医疗服务质量。开发和引用信息系统要符合区域医药卫生服务总体需求,遵循中医诊疗规律、突出中医药特色优势,符合中医医院工作流程,满足民众对中医药服务的需求。从所取得的社会效益和经济效益来看,中医医院信息化建设已经成为改善医患关系、突出中医药特色、优化医疗环境、有效缓解“看病难、看病贵”、惠及百姓和实现和谐社会的一个重要途径。

记者:中医药信息化建设取得的成绩有目共睹。那么现在还存在哪些发展中的问题呢?

陈伟处长:从整体上看,中医药信息化建设还明显落后于国家卫生信息化建设步伐,与中医药事业发展还存在一定差距:一是管理体制和运行机制有待完善,信息化建设各自为政,相互封闭现象较为普遍;二是中医药信息化基础条件薄弱,经费投入不足,致使大多数中医医院信息化发展滞后;三是中医药信息化整体发展不平衡,东西部地区信息化程度存在较大差距,民族医药信息化建设相对滞后;四是现有中医药信息标准少,标准化基础较差,尚不能满足信息化发展需要。五是中医药信息资源分散,有效利用不够,区域信息交换平台有待建立,资源共享程度低;六是中医药信息化专业人才缺乏,中医药人员信息素养有待进一步提高。

切——中医药信息化应着重业务信息系统建设

解决中医药信息化建设中出现的问题,应全面贯彻落实国家医药卫生体制改革和卫生信息化发展战略规划,遵循中医药自身发展规律和发挥中医药特色优势,采用标准化理论方法和先进的信息技术是实现中医药信息化的必由之路。按照我国电子政务建设的总体要求,开展办公自动化、网络应用、政府网站、政务信息交换等系统建设;以基于中医电子病历的医院信息系统和网络建设为基础,逐步实现区域范围内的临床信息共享和医疗机构互联互通、协同服务;建立适应中医药事业发展需要的信息标准体系,加快制修订中医药信息标准;加大中医药信息化人才的培养力度,保障中医药信息化建设需要,更好的促进中医药事业健康持续发展。

记者:建设互联互通协调发展的中医药信息化系统应该如何开展?

沈绍武所长:中医药信息化应大力开展重点业务信息系统的建设,如:中医药电子政务系统建设、中医药综合统计管理系统、中医药公共信息服务系统、中医药预防保健系统、中医医疗服务信息系统等。

其中,在开展中医医疗服务信息系统时,要注意以下几个要点。第一,开展基于中医电子病历的医院信息系统建设,要做好中医医院中医电子病历试点工作;第二,进一步完善以中医医院医疗管理与运营管理为核心,安全可靠、信息共享的医院管理信息系统,提升系统技术内涵和管理效率,以及支持县级中医医院信息化建设;第三,深化中医经验传承信息系统建设,完善中医临床诊疗信息采集系统, 建设中医典型案例共享数据库和中医药传统知识文献数据库;第四,依托国家远程会诊网络,构建具有中医医疗、预防保健远程服务信息系统。

为了满足“十二五”规划中对中医药信息化的建设要求。在下一步的建设中要把“建立具有中医药内涵的居民电子健康档案数据资源库”、“建立中医电子病历基础数据资源库”,以及“中医医院信息平台接入项目”作为重点建设项目来抓。

“建立具有中医药内涵的居民电子健康档案数据资源库”,应依托地市区域卫生信息平台,结合中医药特点,与卫生部共建居民电子健康档案数据资源库,为全国30%的人口建立符合国家标准的居民电子健康档案数据资源库。

“建立中医电子病历基础数据资源库”,应建立支持全国所有三级中医医院和30%的二级中医医院业务协作和数据共享的中医电子病历数据资源库,为每个就诊患者建立符合国家标准的中医电子病历数据资源库。

“中医医院信息平台接入项目”,应建立与卫

生机构信息平台对接,实现以电子病历为主线的业务系统互联互通和信息共享,达到患者电子病历数据全部集成和信息资源高效整合与充分利用,“十二五”期间可将建设重点确定在全国200家中医医院范围。

 

 

【责任编辑:水清 TEL:(010)68476606】

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