- 2011-07-21 11:42
- 作者:佚名
- 来源:中国新闻网
近日,香港有媒体刊登出对卫生部长陈竺进行专访的文章,在访谈中,陈竺将香港公立医疗体制与内地医疗体制进行了对比并指出目前医改的方向。
陈竺指出,内地医疗改革实施已逾两年,基本医保覆盖率已达九成五,近期医改有五项要点,包括消除“以药补医”等,“十二五”期间将全面推行公立医院改革,坚持基本医疗公益性方向。他称赞医疗卫生制度体系投入小收效大,希望今后加强合作。
“香港的公立医疗体制有很多长处。”陈竺表示,香港医疗卫生投入仅占香港GDP五个百分点,但健康产出相当高。“香港公立医院一年用药不到三十亿港币,内地一个大城市则要三、四百亿(人民币,下同),但是用药还没有香港的好。”香港医务人员收入很高,如果内地能把药费省下来,提供给医生就好了。
“看病难、看病贵”近年来在内地广受抱怨,以致不少民众生病却不敢求医。陈竺表示,医改远期目标是到2020年建成“人人享有基本医疗卫生服务的制度”,同时坚持基本医疗服务公益性方向。
不过,医改在哪个国家都不容易,内地还需“一个长期艰苦的探索过程”。
陈竺认为,是“医保不完善”导致民众经济负担较重。目前内地已有12.7亿人得到“基本医保”,覆盖率达九成五,其中8.33亿人享受“新型农村合作医疗”,今年政府补贴水平为每人200元,并有望获得政策内住院费用七成报销。相比十年前,医保覆盖率仅为一成五。
不过,他直言,内地医保仍是较低水平,治疗较严重疾病,还需自己负担大部分费用。医患关系紧张也须通过完善医保、医疗公益性体制解决。如果看病花了很多钱,最后却落得“人财两空”,医患关系“很难搞得好”。
内地医疗机构曾经技术服务价格低廉,以致不能维持成本,陈竺称,当时给出的政策是“以药补医”,通过药品使用拿到15%加成,但几年前却变成了“鼓励医疗机构创收”,导致药品滥用。医疗机构逐渐背离公益方向,“也是财政投入不足的产物。”
医改实施两年有余,陈竺认为,已实现公立医院药品价格、基层门诊和住院费用下降的成效,同时小区卫生服务中心、乡镇卫生院就医民众人数明显上升,满意度亦有所提高。
“十二·五”规划要求人均预期寿命提高一岁,同时要把卫生总费用中个人承担比例降至三成以下。陈竺相信,规划目标能够实现。“体系庞大、积累问题特别多”的公立医院改革,将在“十二·五”期间全面推行,近期会形成比较完整的改革模式。